健康咨詢描述: 1月24號喉嚨痛去檢查,醫(yī)生說喉嚨發(fā)炎吃了藥一直沒好,2月6號因喉嚨痛,干嘔,胸痛去檢查,檢查時不發(fā)燒不咳嗽,醫(yī)生說肺有點(diǎn)黏膜,支氣管炎,開了藥吃了幾天開始發(fā)熱,不知道是不是去醫(yī)院檢查時交叉感染了,檢查時旁邊都有人咳嗽,2月11號開始發(fā)熱,自己買999感冒靈吃了幾天,早上都是36.5,一到晚上就37.2-37.3中間,而且每天都干嘔,刷牙吃飯干嘔,次數(shù)還很多,干嘔多了就胸痛,感覺喉嚨有東西堵住,胸也是,昨天開始突然咳嗽,這是不是新型冠狀病毒感染,11號開始發(fā)熱到現(xiàn)在有14天了,都是晚上37度多,早上又36,醫(yī)生開的藥都沒用,又不敢去醫(yī)院檢查,一直沒吃藥又好不了
你好,你這張胸部ct是2月7號拍的,從這張攝片上來看,沒有發(fā)現(xiàn)符合新型冠狀病毒感染的影像學(xué)特征。如果你目前持續(xù)發(fā)熱有兩周。建議復(fù)查胸部ct。另外要完善血常規(guī),肺炎支原體等檢查,進(jìn)一步明確目前的病情以及感染的病原體。
是拍完回來才發(fā)熱,今天好了點(diǎn)都是36度,但昨天開始有點(diǎn)咳嗽,最主要是干嘔,干嘔牽連胸部痛,現(xiàn)在不敢去看醫(yī)院怕感染,拖了這么多天發(fā)熱好像好點(diǎn),精神也好點(diǎn),就是喉嚨和胸部不舒服
血常規(guī)以及流感病毒檢測都是正常的。有沒有檢查肺炎支原體?
沒檢查,當(dāng)時醫(yī)生說支氣管炎,回來吃藥幾天就發(fā)熱,最高37.2都是晚上37.2,主要怕是7號檢查后感染
你吃的消炎藥是頭孢類抗生素,如果目前仍然有發(fā)熱建議調(diào)整藥物,可以吃羅紅霉素或者阿奇霉素。
指導(dǎo)意見:
目前新型冠狀病毒感染的主要表現(xiàn)以乏力,同時表現(xiàn)為中高熱為主(一般體溫38度左右),咳嗽的表現(xiàn)以干咳為主。但不論什么臨床表現(xiàn),必須要的是有相關(guān)人員的接觸史或者流行病學(xué)居住史,如果明確沒有,是暫時不考慮的。CT的結(jié)果也不支持新冠表現(xiàn)。一般常見的水銀溫度計測量體溫37.3以下是正常的,青年男性可能在活動后或者溫暖情況下出現(xiàn)偶發(fā)性體溫高,不伴其他不是的情況下是正常的。所以您的情況考慮反流性食管炎的可能性大,可以不表現(xiàn)發(fā)酸,而出現(xiàn)心慌/胸悶等不適。所以建議服用拉唑類抑酸藥物治療,觀察下癥狀變化情況。
今天好點(diǎn)一天都是36.5左右,昨天還有37度,但昨天出現(xiàn)咳嗽,一天咳4-5次左右,大多是干嘔伴隨咳嗽,一干嘔就胸痛,以前一直有干嘔但平時都是刷牙時干嘔,最近嚴(yán)重了,吃飯干嘔,平時說話也干嘔而且還胸痛,反流食管炎會咳嗽嗎,或者喉嚨發(fā)炎感覺有異物,醫(yī)生說是支氣管炎,但我上網(wǎng)查我的癥狀又和慢性咽炎很像
會的。反流性食管炎可以表現(xiàn)為咳嗽/干嘔/胸痛,所以如果考慮反流性食管炎,目前的癥狀都是可以解釋的。
反流性食管炎可以自愈嗎,拖了這么多天好了點(diǎn)但是還有癥狀,不敢去醫(yī)院檢查不能明確什么病,也就不趕亂吃藥
反流性食管炎可以嘗試藥物初步治療觀察是否改善,因?yàn)榉戳餍允彻苎椎乃幬锔弊饔幂^小,影響也不大??梢赃x用簡單的奧美拉唑先觀察看看,如果能改善一些進(jìn)一步支持診斷再加用稍強(qiáng)的藥物。
喉嚨痛喉嚨發(fā)炎也是反流性食管炎引起的嗎
如果食管反流酸會刺激咽喉部引起糜爛性的炎癥,不是說一定,只是說一個病可以解釋癥狀。
單純從癥狀和影像來說不考慮的,新型病毒肺炎以發(fā)熱咳嗽乏力為主的,而且影像學(xué)以磨玻璃樣改變?yōu)橹鞯?,所以現(xiàn)在這樣情況不考慮的,平常注意規(guī)律清淡飲食有好處的,適量運(yùn)動有好處的
以上是對“干嘔,胸痛,低熱,喉嚨有異物”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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