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血壓高,開始選哪一種降壓藥比較好?

男 | 60歲 2020-02-23 18:07:04 5人回復(fù) 來自濟(jì)南市

健康咨詢描述: 高壓140,低壓86,常有頭暈?zāi)X脹感覺,時間也有幾年了。想開始吃降壓藥,不知道吃哪種好。血脂、血糖、膽固醇、腎功能都正常。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

艾偉真
艾偉真 棗莊市臺兒莊區(qū)中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦血管疾病,中風(fēng),眩暈癥,腦出血,腦梗塞,TIA發(fā) 幫助網(wǎng)友:12306
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2020-02-23 18:08:36

      根據(jù)你的描述,血壓高,頭暈頭脹,時間很長了,血脂血糖膽固醇,腎功能都正常,根據(jù)血壓的數(shù)值,首先要改變生活方式,清淡飲食,加強(qiáng)鍛煉,戒煙限酒,忌食肥甘油膩的食物,在此基礎(chǔ)上,如果血壓仍然偏高,可以適當(dāng)口服利尿劑或β受體組織劑進(jìn)行治療。
      

劉飛
劉飛 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)滕南醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,急性胃炎,胃潰瘍,非萎縮性胃炎,高血 幫助網(wǎng)友:9601
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2020-02-23 18:09:36 我要投訴

      你好,目前你的血壓沒有達(dá)到診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn),不需要吃降壓藥的,你的血脂血糖檢查都是正常的,有沒有做過頸椎和頭部的核磁共振呢?因為引起頭暈的原因,不一定是血壓,有的時候腦供血不足,頸椎病這些人都可以引起,建議你檢查一下,明確診斷以后再進(jìn)行治療,或者現(xiàn)在可以臨時性的口服尼莫地平看看效果怎么樣?
      

李翠香
李翠香 醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,支氣管哮喘,高血壓病,糖尿病等 幫助網(wǎng)友:3238
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2020-02-23 18:11:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你目前的年齡及血壓情況來看,考慮還可以,頭暈?zāi)X脹不一定是血壓的問題。
      指導(dǎo)意見:
      建議你做顱腦CT或者磁共振,看下腦血管的情況,有可能是腦部供血不足或者頸椎病的可能,平時注意休息,定期監(jiān)測血壓,低鹽低脂飲食。
      
      以上是對“血壓高,開始選哪一種降壓藥比較好?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

傅俊杰
傅俊杰 赤峰市第二醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 功能性消化不良,消化道出血,慢性肝炎,肝硬化,原發(fā) 幫助網(wǎng)友:906
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2020-02-23 18:11:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的信息,血壓并不是很高,剛剛達(dá)到診斷高血壓的臨界值,如果需要用藥,建議應(yīng)用緩控式制劑。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)目前的情況,建議你可控制鹽的攝入及適量運(yùn)動等方法來控制血壓,及時監(jiān)測血壓,如果控制不好再考慮應(yīng)用藥物治療。
      

佑巧鴿
佑巧鴿 洛陽市第九人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 血脂異常,冠心病,高血壓,腦梗死 幫助網(wǎng)友:3740稱贊:6
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2020-02-23 18:13:45 我要投訴

      病情分析:
      頭暈?zāi)X脹,有沒有在哪個時間段出現(xiàn)的明顯,你現(xiàn)在說的血壓140/86屬于一級高血壓,這有多長時間了?有沒有進(jìn)行飲食和運(yùn)動的調(diào)理呢?
      指導(dǎo)意見:
      如果低鹽飲食進(jìn)行運(yùn)動后,血壓仍舊沒有降低,要選用長效的降壓藥,目前推薦纈沙坦。
      

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