激素六項中的垂體泌乳素過高怎么辦？

      首先請問一下，你最近月經(jīng)周期規(guī)律嗎？你查了女性激素六項報告內(nèi)容提示你的泌乳素升高明顯了，要考慮有垂體微腺瘤的可能。建議你去三級綜合醫(yī)院做頭顱磁共振，了解是否是這個病。如果不是這個病，僅僅是泌乳素升高。那么可以吃溴隱亭治療的。

      病情分析：
      泌乳素增高的原因：1、可見于下丘腦疾病，如顱咽管瘤、炎癥等可引起泌乳素的增高；2、垂體疾病，是引起泌乳素增高的最常見原因，最常見的是垂體泌乳素瘤；3、原發(fā)性的甲狀腺功能減退也可引起泌乳素的增高；4、特發(fā)性的高泌乳素血癥也可引起泌乳素的增高；5、多囊卵巢綜合征也可引起泌乳素的增高；6、自身免疫性疾病也可引起泌乳素增高；7、長期服用抗精神病藥、抗憂郁癥藥、抗癲癇藥等，也可引起泌乳素的增高。對于泌乳素增高的患者一般情況下，需要進一步檢查有無腦垂體的病變，需要查垂體的核磁檢查進一步明確診斷。
      指導(dǎo)意見：
      泌乳素高的治療方法針對病理性泌乳素高，與病因有關(guān)。如果是吃藥導(dǎo)致，以原發(fā)病為主，比如很多人精分，那必須要吃抗精神病藥，泌乳素高不影響月經(jīng)就不用管，等原發(fā)藥物停了以后泌乳素就會正常。最重要的可能會集中在泌乳素瘤的治療上，如果確診是泌乳素瘤導(dǎo)致的泌乳素高，首先要明確瘤的大小，如果是微腺瘤很局限，可以手術(shù)治療；如果不是微腺瘤，出現(xiàn)海綿竇的侵犯，考慮患者首選藥物治療，最常用的一線藥物治療是多巴胺受體激動劑，國內(nèi)唯一的是溴隱亭。溴隱亭治療泌乳素瘤大概占到所有泌乳素瘤的95%以上，是絕對的一線治療，所以如果一旦發(fā)現(xiàn)是泌乳素瘤導(dǎo)致的泌乳素高，首先要去看內(nèi)分泌科大夫，明確診斷以后用口服藥。如果在國外，可以買到卡麥角林，比溴隱亭療效更強，并且是長效的多巴胺受體激動劑，在國內(nèi)目前沒有，只要藥物副反應(yīng)不是特別大，通常都選擇溴隱亭治療。溴隱亭的治療一定不能自己在網(wǎng)上瞎買藥，一定在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，因為這個藥的副作用比較大。醫(yī)生指導(dǎo)溴隱亭要從小劑量開始，然后逐漸增加劑量，如果副作用特別嚴(yán)重，可能換藥或者手術(shù)，一定切記要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。