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甲亢快2年了,現(xiàn)在tsh又降了很低,藥怎么吃。

女 | 30歲 2020-02-23 09:21:52 4人回復(fù) 來自鞍山市

健康咨詢描述: 本人甲亢快2年,一直吃甲硫咪唑從一天2片(10mg)到現(xiàn)在一個(gè)星期吃一片,一直很平穩(wěn)??墒亲罱?yàn)甲功指標(biāo)tsh降到0.008,我之前這個(gè)指標(biāo)吃甲硫咪唑是每天半片。還有就是最近呼吸困難,缺氧嚴(yán)重,特別到中午沒風(fēng)有太陽熱的時(shí)候人要憋死,做了肌酶就是二氧化碳低了點(diǎn)18.63(22-30),其它正常,拍了胸片就是紋路増粗。請(qǐng)問醫(yī)生:這我現(xiàn)在該吃多少是慢慢加量還是現(xiàn)在就每天半片,這呼吸困難與甲亢有關(guān)系嗎,人太難受了,胸口像堵著大棉花一樣,人就像隨時(shí)就要憋死,有怎么辦法緩解,萬分感謝!附上化驗(yàn)單。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186217
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2020-02-23 09:25:29 我要投訴

      目前您這個(gè)可以繼續(xù)吃甲硫米唑,每天半片,那么可以再復(fù)查的,目前這個(gè)化驗(yàn)檢測二氧化碳,這個(gè)是偏低的,其他的都正常,這個(gè)沒有什么大的問題的,這個(gè)氣不夠用的話,那么這個(gè)可以做心電圖,可以拍胸片,可能跟甲亢有一定的關(guān)系,可以吃參松養(yǎng)心膠囊

劉云濤
劉云濤 三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨質(zhì)疏松,糖尿病,痛風(fēng),甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功 幫助網(wǎng)友:74356稱贊:1
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2020-02-23 09:30:20 我要投訴

      對(duì)你描述的癥狀呼吸困難,缺氧嚴(yán)重,建議你還是去醫(yī)院做一個(gè)24小時(shí)心電圖,拍一個(gè)胸片復(fù)查一下??赡苁歉卓河幸欢ǖ年P(guān)系。建議根據(jù)檢查結(jié)果遵醫(yī)囑合理治療,平時(shí)在飲食上一定要注意,多吃清淡易消化的食物,多吃新鮮的蔬菜水果,還要調(diào)整心態(tài)積極面對(duì)。

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2020-02-23 09:34:38 我要投訴

      tsh下降還是甲亢的狀態(tài),一般甲巰咪唑維持量是每天5mg,有些人是每天2.5mg,說明甲亢復(fù)發(fā),如果病程達(dá)到兩年,說明單純服用抗甲亢藥物可能不能治愈,要考慮碘131治療,建議查一下促甲狀腺素受體抗體,這項(xiàng)指標(biāo)持續(xù)升高的甲亢患者停藥復(fù)發(fā)的可能性很大。憋氣感可能與情緒有關(guān)也需要檢查甲狀腺彩超,如果甲狀腺過大壓迫氣管可能會(huì)造成憋氣,如果確實(shí)是甲狀腺過大,要考慮手術(shù)治療。心肌酶譜電解質(zhì)沒有大問題,二氧化碳偏低也不嚴(yán)重。

張鳳云
張鳳云 開封市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)常見病、少見病、多發(fā)病的診治,有創(chuàng)、無創(chuàng)呼 幫助網(wǎng)友:45544
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2020-02-23 09:36:07 我要投訴

      Tsh是0.008,明顯低于正常,所以考慮是甲狀腺功能又亢進(jìn)了,一星期一片甲疏咪唑的量肯定是太小了,建議調(diào)整為第1周每天一片,以后的三周每天半片,服用4周后復(fù)查TSH,根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果再調(diào)整合適的劑量,你目前的癥狀肯定是甲狀腺功能亢進(jìn)造成的胸悶、煩躁。

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溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時(shí)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。... 更多>>

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