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高血壓患者服藥的情況咨詢

男 | 69歲 2020-02-21 22:20:42 5人回復 來自

健康咨詢描述: 屬于三級高血壓患者,原本服用氨氯地平和鹽酸貝那普利斯,血壓都比較穩(wěn)定,后因出現(xiàn)副作用咳嗽,改吃替米沙坦和氨氯地平,換藥這段時間早上未服藥測量血壓都偏高,以下是圖片是記錄,請問這是藥物搭配問題嗎?


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醫(yī)生回復區(qū)

王穎
王穎 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長高血壓,冠心病,糖尿病,腦血管病的診斷與治療, 幫助網(wǎng)友:12105稱贊:1
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2020-02-21 22:29:59 我要投訴

      你好,請問患者睡眠怎樣?這兩種藥是早晨同時服用嗎?從圖片上看,患者中午以及下午血壓都在正常范圍,我認為可以將上述兩種藥物間隔四小時服用,同時,生活規(guī)律,低鹽低脂飲食,戒煙戒酒,保持情緒穩(wěn)定

2020-02-22 10:26 ask352379890d 追問

睡眠整體還行,這兩種藥都是清晨醒來時合并著服用,您的建議間隔時間服用是嗎?患者平常運動以及飲水量都少,另情緒性格會偏激,飲食清淡也相對規(guī)律

2020-02-22 19:53醫(yī)生回答:

是的,將兩種藥分開服用,大約間隔四小時左右

謝軍平
謝軍平 開封市中心醫(yī)院   主任藥師 擅長: 藥事管理、臨床合理用藥評價、用藥咨詢、治療藥物的血 幫助網(wǎng)友:22257稱贊:3
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2020-02-21 22:30:38 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況來看,你是高血壓病患者,平時服用兩種降壓藥物,因為出現(xiàn)咳嗽的不良反應,所以更換了治療方案,你換藥之后,早晨在服藥前測量血壓是偏高的,不知道你服用多長時間,一般藥物起效要七到10天左右。

2020-02-22 10:20 ask352379890d 追問

過敏藥更藥已經(jīng)有19天了,患者平常疏于運動喝水也少,情緒上也時常起伏不定,每天經(jīng)常測量這個可能也會造成心里負擔,在飲食上比較清淡也相對規(guī)律

2020-02-22 17:50醫(yī)生回答:

高血壓患者情緒要保持穩(wěn)定,早晨服的降壓藥可以適當?shù)脑黾右稽c劑量(按照說明書)。

張艷玲
張艷玲 博興縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病、甲亢、甲減、慢性阻塞性肺病、哮喘、高血壓病 幫助網(wǎng)友:4869
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2020-02-21 22:26:43 我要投訴

      病情分析:
      藥物搭配師沒有問題的,就是說老人每天早上血壓偏高?繼續(xù)服藥一周然后觀察療效。
      指導意見:
      再就是老人晚上睡眠怎么樣?失眠嗎或者早醒嗎?老人測血壓之前有沒有鍛煉身體?找一下有沒有影響血壓的因素
      
      以上是對“高血壓患者服藥的情況咨詢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

孫國華
孫國華 主治醫(yī)師 擅長: 高血壓病,心律失常,心力衰竭,肺炎,慢性支氣管炎, 幫助網(wǎng)友:11765稱贊:2
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2020-02-21 22:28:45 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你提供的病情,老年患者,患有高血壓病,因藥物副作用換藥后,每日晨血壓偏高。
      指導意見:
      替米沙坦是一種起效較慢的藥物,一般用藥后2周效果才明顯,建議你低鹽低脂飲食,適當體育鍛煉,放松心態(tài),目前用藥沒有問題,逐漸適應調(diào)整。

2020-02-22 10:23 ask352379890d 追問

換替米沙坦已有19天,是否繼續(xù)服用?還是建議調(diào)整其它降壓藥試試呢?患者平常運動少,喝水不多,情緒偶爾也起伏不定,內(nèi)心時常惦記血壓,這個也會造成一定影響吧。

2020-02-22 14:50醫(yī)生回答:

情緒緊張,睡眠不好對血壓影響很大。

張立志
張立志 醫(yī)師 擅長: 最擅長高血壓,糖尿病的診斷,預防和治療。 幫助網(wǎng)友:2378
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2020-02-21 22:32:59 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述,您早晨偏高,不知您換藥已經(jīng)多長時間,
      指導意見:
      建議您繼續(xù)服藥,因為高血壓的藥物作用時間一般在半月以內(nèi)才能達到最大化,飲食習慣要改變,鹽的攝入要限制,飲食清淡為主,多食新鮮蔬菜水果,感謝您的咨詢!
      

疾病百科| 高血壓

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