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胸痛,胳膊麻痹,心電圖提示ST改變

男 | 58歲 2020-02-19 13:42:39 4人回復(fù) 來自濟(jì)南市

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,家父3日前出現(xiàn)胸痛,胳膊麻痹,出現(xiàn)時(shí)常30分鐘,平躺時(shí)更為嚴(yán)重,后服用阿司匹林未再發(fā)病,2月18日前往省級(jí)人民醫(yī)院心內(nèi)科就診,心電圖結(jié)果提示st改變,肌鈣蛋白I結(jié)果85.67ng/L(參考值30),血常規(guī)、肝功能、腎功能、甲狀腺功能正常,血壓85-154,提示有高血壓,因近期疫情嚴(yán)重,無法安排住院,請(qǐng)問大夫我父親這個(gè)心梗的情況嚴(yán)重嗎?還是比較輕癥?因?yàn)榭紤]到目前無法住院詳細(xì)檢查,想要先了解下。(男,58歲)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孟寧
孟寧 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 常見的心律失常,心肌梗死,心臟神經(jīng)官能癥 幫助網(wǎng)友:13473稱贊:4
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2020-02-19 14:30:05 我要投訴

      病情分析:
      這個(gè)情況,一定要進(jìn)一步檢查,如果不能住院做冠脈造影,最好是在門診預(yù)約做個(gè)冠脈ct,了解冠脈狹窄程度。
      指導(dǎo)意見:
      肌鈣蛋白,對(duì)于心梗的診斷,確實(shí)是有很大的意義,但肯定不是唯一的診斷標(biāo)準(zhǔn),不能單純根據(jù)這個(gè)檢查就確診。可以考慮先用硝酸酯類藥物改善心肌供血。
      

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186217
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2020-02-19 14:21:59 我要投訴

      有胸痛,那么這個(gè)可以做心電圖,心臟彩超抽血化驗(yàn)心肌酶譜拍胸片看一下肺部氣管及心臟的情況,那么胳膊的問題,一般是頸椎或者是大腦來進(jìn)行控制的,也可以做頸椎大腦的核磁共振,看一下有沒有腦血栓之類的?胸痛可以吃速效救心丸,如果改善,那么就是供血不足,可以吃維生素。B1b12那么可以活動(dòng)隔板運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)
      

吳際
吳際 開封市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性腎功能衰竭,糖尿病腎病,腎功能衰竭,腎炎 幫助網(wǎng)友:59470稱贊:2
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2020-02-19 14:38:46 我要投訴

      從所描述的這種情況來看,應(yīng)該考慮是由心絞痛或心肌梗死導(dǎo)致的,病情是比較嚴(yán)重的。如果有床位最好是住院治療,如果沒有床位可以使用擴(kuò)血管,溶栓抗凝,止痛等藥物治療,能夠緩解癥狀。同時(shí)要清淡,低鹽,低脂,低膽固醇飲食,避免熬夜和情緒激動(dòng)。要注意觀察,如果癥狀無好轉(zhuǎn)或加重,需要到正規(guī)公立三甲醫(yī)院心血管內(nèi)科就診住院治療。
      
      以上是對(duì)“胸痛,胳膊麻痹,心電圖提示ST改變”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李又勇
李又勇 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心血管系統(tǒng),內(nèi)科系統(tǒng):高血壓,心臟病,冠心病,老慢 幫助網(wǎng)友:23325稱贊:70
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2020-02-19 14:39:31 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      老年男性,詢問胸部疼痛伴有心電圖ST改變問題。既往還有什么病史?近期有無發(fā)熱、咳嗽咳痰感冒癥狀?
      建議:正規(guī)醫(yī)院檢查,生命體征、復(fù)查心電圖、心肌酶、生化項(xiàng)目、血沉、心臟超聲心動(dòng)、復(fù)查肌鈣蛋白、血尿便常規(guī)、潛血項(xiàng)目。你的血壓控制的不好。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用消心痛。
      禁忌煙酒嗜好。
      

疾病百科| 高血壓

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避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。

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