有問必答網(wǎng)外科骨科脊髓脊柱外科腰椎病 → 未確診是否是腰椎間盤突出還是神經(jīng)炎或?yàn)榧怪?

未確診是否是腰椎間盤突出還是神經(jīng)炎或?yàn)榧怪?/h1>
男 | 23歲 2020-02-16 11:32:18 3人回復(fù) 來自渭南市

健康咨詢描述: 癥狀是雙下肢刺痛,肢體遠(yuǎn)端腳處冰涼,出汗太多,從臀部?jī)蓚?cè)到胯部到大腿到膝蓋小腿到腳都是刺痛酸痛,皮膚和肌肉都有感覺,可以忍受,屁股中間往上腰骶部有叩擊痛,以前就有椎間盤突出,但是從來沒有這種癥狀,而且復(fù)查片子和以前一樣,所以不知道是不是這個(gè)導(dǎo)致的,希望醫(yī)生給出建議

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

梁天舒
梁天舒 佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 尺橈骨骨干雙骨折,腰椎退行性疾病,開放性骨折,股骨 幫助網(wǎng)友:64510
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2020-02-16 11:35:47 我要投訴

      你的情況考慮是腰間盤突出所致。你可以先保守治療做一做腰椎牽引治療一天一次一次三十分鐘連續(xù)兩周平時(shí)應(yīng)該避免久坐久站及彎腰活動(dòng)可以口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物甲鈷胺片和丹鹿通督片
      

沈尚模
沈尚模 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,骨關(guān)節(jié)病,頸肩腰腿痛,腰椎間盤突出 幫助網(wǎng)友:24649
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2020-02-16 11:38:18 我要投訴

      雙下肢神經(jīng)受壓癥狀,既往椎間盤突出病史,考慮腰椎間盤突出復(fù)發(fā),不知道復(fù)查的是CT還是磁共振,建議兩個(gè)都查,可以再查肌電圖看看,全面了解病情,決定保守或者手術(shù)。

2020-02-16 11:56 ask92496173rz 追問

醫(yī)生您看看我腰椎和骶髂關(guān)節(jié)片子

2020-02-16 12:06醫(yī)生回答:

腰4/5、5/S1椎間盤突出診斷明確,骶髂關(guān)節(jié)看著還可以,沒有明顯的改變支持強(qiáng)直性脊柱炎,可以查B27、血沉看看,癥狀和體征考慮腰突癥,可以先保守治療看看緩解有效不

2020-02-16 12:13 ask92496173rz 追問

謝謝醫(yī)生,我目前這個(gè)b27陰性,血常規(guī),尿常規(guī),血沉,超敏c反應(yīng)蛋白,血清補(bǔ)體,免疫球蛋白這些目前都是正常,可否排除強(qiáng)直性脊柱炎,那如何保守治療呢,我已經(jīng)一個(gè)多月癥狀了

2020-02-16 13:17醫(yī)生回答:

基本排除強(qiáng)直性脊柱炎,考慮腰突癥,保守需要臥床,腰部熱敷或者烤燈,避免久坐、勞累、受涼,口服塞來昔布、甲鈷胺、維生素B1,、腰痛寧,外用扶他林軟膏,最好是住院系統(tǒng)治療,靜滴甘露醇或者七葉皂,保守如果不緩解或者繼續(xù)加重,可以考慮微創(chuàng)手術(shù),椎間孔鏡或者射頻。

韓震
韓震 商丘平原醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎退行性疾病,腰椎間盤突出,頸肩腰腿痛,關(guān)節(jié)脫位 幫助網(wǎng)友:13329稱贊:6
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2020-02-16 11:35:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的情況可知雙下肢刺痛,遠(yuǎn)端冰涼,需要檢查一下看看。
      指導(dǎo)意見:
      建議:平時(shí)注意休息,不要受累,不要熬夜,不要受涼,不要久坐久站,不要做彎腰的活,可以到醫(yī)院查個(gè)腰椎核磁和下肢血管彩超,看看有沒有突出,有沒有血管問題,可以適當(dāng)溜溜走走,睡個(gè)硬板床,做做直腿抬高實(shí)驗(yàn),希望能幫助你。
      以上是對(duì)“未確診是否是腰椎間盤突出還是神經(jīng)炎或?yàn)榧怪住边@個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-02-16 11:37 ask92496173rz 追問

腰椎磁共振骶髂關(guān)節(jié)磁共振骶髂關(guān)節(jié)ct我都做了,醫(yī)生這個(gè)腰椎我前兩年也是這個(gè)片子沒變化,我會(huì)不會(huì)有什么強(qiáng)直性脊柱炎啊,這邊放射科說骶髂關(guān)節(jié)看不出啥問題

2020-02-16 11:44醫(yī)生回答:

看著片子,有腰椎間盤突出,骶髂關(guān)節(jié)看著有點(diǎn)炎癥,想確診強(qiáng)直性脊柱炎需要檢查B27,希望能幫助你。

2020-02-16 11:57 ask92496173rz 追問

b27陰性,血沉啥都正常

2020-02-16 14:16醫(yī)生回答:

這個(gè)不能確診是強(qiáng)直性脊柱炎,可以治療腰椎間盤突出,希望能幫助你。

疾病百科| 腰椎間盤突出

掛號(hào)科室:脊柱外科

溫馨提示:
進(jìn)行體育鍛煉,但要適宜。

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:20歲-50歲男性尤為多見 常見癥狀:腰椎退化、腰椎間盤突出、腰酸痛、肢體麻木[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)治療、中醫(yī)治療
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