健康咨詢描述: 本人22歲大三學生,腰痛大概有一年半左右的時間,早起腰部酸痛不適但不嚴重,如果前一天有性生活第二天早上腰會更加不舒服,過完早上那段時間全天基本無明顯不適,久坐會有種坐不住的感覺,坐在椅子上右腿直抬腿越高腰越疼感覺右腿和腰像是連在了一起;近期由于考試和坐車時間久導致癥狀加重,有天準備換鞋出門疼痛不適突然出現(xiàn)當時腰和右腿就很疼勉強能站,持續(xù)疼痛了幾個小時才逐漸緩解,接著第二天早起翻身疼痛,原來只是腰疼近期右腿也出現(xiàn)疼痛,右腿自己穿不了襪子和褲子,但不會影響晚上睡覺,過段時間疼痛會自行緩解,以上是我全部的癥狀。片子是我在三甲醫(yī)院拍的,我在醫(yī)院住了三天吃了藥烤了電癥狀就輕了很多(只有右腿夜里醒來翻身會輕微疼痛,右腿抬高腰還會疼)。我也問了很多醫(yī)生,有的說我是突出,有的說我是脫出,有的說我脫出到椎管里面了,有的還說我椎管狹窄;有的說我現(xiàn)在情況比較嚴重,有的說我不太嚴重。我感到非常的困惑,雖然每個醫(yī)生都有不同的見解,但我癥狀和片子都很詳細了診斷應該不會有什么差別??!請醫(yī)生們再幫我看一下,明確一點!謝謝!
從你的片子來看,你是椎間盤脫出,比較嚴重,建議手術治療,摘掉脫出的椎間盤組織,術后試試以下治療,急性期多注意休息,盡量少彎腰,佩戴腰圍,注意保暖,口服腰痹通膠囊等藥物,針灸推拿,外用膏藥等
謝謝醫(yī)生的耐心解答!為什么有的醫(yī)生說是突出較大,這個突出和脫出每個人看法不同嗎?我在醫(yī)院住了三天吃了藥烤了電癥狀就輕了很多,是必須要手術嗎?腰椎間盤突出不是主要以看癥狀為主,能保守治療盡量保守嗎?
突出嚴重了就是脫出。你這種情況如果保守治療效果好,可以保守,效果不好就需要手術治療
以您的臨床經(jīng)驗和我的片子及描述的癥狀來看,我保守治療的話會不會反反復復或者病情加重,還是可以控制幾年發(fā)作一次,或者是最終避免不了手術保守只是延緩手術時間?
你這個肯定會復發(fā)的
那我這個程度保守治療會不會越來越嚴重發(fā)作越來越頻繁呢?如果堅持保守治療會不會產(chǎn)生嚴重的后果,例如:癱瘓,大小便失禁。
這種可能性是有,我個人建議微創(chuàng)手術
考慮是腰椎間盤突出導致的,可以吃點活血化瘀的藥物配合腰椎按摩,理療,針灸進行對癥治療。平時要注意休息,避免腰部的過度運動,睡硬板床,防止久站久坐彎腰,加強腰部功能鍛煉。
從你的影像學觀察,考慮你目前患有腰椎間盤突出,伴椎管狹窄,建議首先行保守治療觀察,如理療,牽引,口服藥物等。不緩解或加重應在醫(yī)生評估下手術治療,可考慮微創(chuàng)。建議平時生活上睡硬板床,避免風寒,適量活動,避免勞累。飲食上注意食用含鈣食物。
以上是對“想要一個明確的診斷!”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
我想問下我突出到什么程度了?如果我保守治療的話以后會不會反反復復或者病情加重,以我突出的程度來看手術是否避免不了?
腰椎間盤突出,保守治療主要是對癥治療,緩解癥狀為主,病情可能會反復,因此,平時生活中一定要注意避免風寒勞累等,手術治療的話應結(jié)合影像學及臨床癥狀決定,如影像學比較明顯,但平時沒有什么癥狀或癥狀經(jīng)治療后可緩解,建議還是以保守治療為主,當然腰椎間盤突出的最終治療還是以手術為主,你相對年輕建議考慮微創(chuàng),但上述描述要經(jīng)臨床醫(yī)生評估。網(wǎng)絡問診比較方便,但不全面
醫(yī)院建議我做開窗髓核摘除手術,說微創(chuàng)可能清理不干凈,醫(yī)生說這種開窗背部4公分左右創(chuàng)口,我想知道這個手術做了之后影響工作生活和以后的性生活嗎?
可能對特重的體力勞動有一定了影響,一般情況下是不會影響性生活的
特重體力我也不會去做了,主要就是日常工作生活的一些動作,例如:彎腰、穿襪子、系鞋帶、蹲廁這些動作會受影響嗎?另外,開窗髓核摘除手術復發(fā)率高嗎?
日常生活應該問題不大。不管保守還是手術是需要承擔一定風險的。醫(yī)生都希望最好方法取得最好療效
你好,從片子上看,你的腰間盤突出癥也確實很嚴重的,你的右腿疼痛,連著腿疼,應該是腿的外側(cè)的疼痛,是腰4,5椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起的腿疼,腰5骶1也突出,相對輕一點,壓迫的是左側(cè),現(xiàn)在你左側(cè)沒有癥狀,從片子上你都是長期的坐著,胸12,腰1,腰2椎體都發(fā)生了楔形改變,生理曲度變直,椎體小關節(jié)有點肥大,這都和你不活動久坐有關系,如果疼痛的很,建議你微創(chuàng)手術治療會更好一些,
謝謝醫(yī)生的耐心解答!我近期應該是急性期所以癥狀比之前加重很多,我在醫(yī)院住了三天吃了藥烤了電癥狀就輕了很多,以您的臨床經(jīng)驗和我的片子及癥狀來看如果我保守治療的話效果會怎樣?是以后會反復發(fā)作越來越嚴重,還是會里面才發(fā)作一次,或者說很有可能手術是避免不了的?
你雖然說經(jīng)過治療,吃了藥,烤了電,癥狀好些了,但是你得知道,是很容易復發(fā)的,你先保守治療一段吧,如果照顧的好點,可能會好一點,實在疼痛無法緩解了,再考慮手術也可以,你的不手術是最易復發(fā)的,因為突出的很,右側(cè)神經(jīng)根處壓迫,條件允許的話,建議手術,可以微創(chuàng),手術好的更快一些!
如果我一直保守治療腰和右腿都不疼了,雖然右側(cè)神經(jīng)根受壓但也不會對我造成什么嚴重的后果吧?醫(yī)院說我這個微創(chuàng)會清理不干凈,要我做開窗髓核摘除手術,背部3-4公分的創(chuàng)口摘除突出的髓核,我想知道這個手術做了對我以后的工作和性生活會不會有什么影響?
.應該不會有有影響,只有手術成功都不會有影響的,
這個硬膜囊、脊髓和神經(jīng)根不一樣吧?我是只壓到了右側(cè)神經(jīng)根,那我如果一直保守治療不手術的話,時間久了會有什么嚴重后果嗎?
只要不疼痛,都不會出現(xiàn)啥嚴重的后果,除了右下肢肌肉萎縮外,壓迫嚴重可以出現(xiàn)患肢的肌肉萎縮。
溫馨提示:
飲食宜清淡、易消化、忌油膩厚味之品。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線