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甲減,現(xiàn)34周,怎么調(diào)藥量

女 | 28歲 懸賞3個(gè)健康幣 2020-02-13 18:53:16 4人回復(fù) 來(lái)自長(zhǎng)春市

健康咨詢描述: 孕前幾年甲減,以下是近三次化驗(yàn)單,藥量已備注化驗(yàn)單上,12月25日以后一直吃兩片半優(yōu)甲樂(lè),現(xiàn)懷孕34周,應(yīng)該怎么調(diào)藥量?這種情況會(huì)不會(huì)影響胎兒?因疫情嚴(yán)重,不敢去醫(yī)院就診,保健院沒(méi)有內(nèi)分泌科,請(qǐng)醫(yī)生幫忙看下,謝謝!


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衛(wèi)豐琴
衛(wèi)豐琴 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 功能失調(diào)性子宮出血,子宮內(nèi)膜異位癥,子宮腫瘤,子宮 幫助網(wǎng)友:6738稱贊:2
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2020-02-13 20:11:23

      病情分析:
      你好,從你現(xiàn)在化驗(yàn)的甲狀腺功能來(lái)看,tsh是正常的,只是甲狀腺素抗體還有點(diǎn)高。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你繼續(xù)服用優(yōu)甲樂(lè),半片維持,還是每?jī)芍軓?fù)查一次甲狀腺功能看。要是tsh值要是還可以就維持。

2020-02-13 20:13 ask927828978d 追問(wèn)

是半片么?我一直吃兩片半呢!這種情況會(huì)不會(huì)對(duì)胎兒有影響

2020-02-13 20:13醫(yī)生回答:

這個(gè)要根據(jù)你的tsh值來(lái)看,你可以先慢慢的減量看看。先吃成兩片,一周以后再慢慢的減。最好是咨詢內(nèi)分泌科大夫。

2020-02-13 20:14 ask927828978d 追問(wèn)

好的,謝謝

2020-02-13 20:15醫(yī)生回答:

好的不客氣

陳德龍
陳德龍 金華市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種頸肩腰腿痛,頭痛,胸痛。創(chuàng)傷后疼痛、腰腿痛、神 幫助網(wǎng)友:19157
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2020-02-13 22:10:58

      甲減患者長(zhǎng)期服用藥物如果劑量掌握的準(zhǔn)確,使人體的新陳代謝在正常范圍的話,對(duì)人體沒(méi)有副作用。如果長(zhǎng)期大量服用,即會(huì)產(chǎn)生心慌,失眠,煩躁,多汗,顫抖,食欲亢進(jìn)等癥狀。長(zhǎng)期服藥的患者一定要檢測(cè)甲狀腺功能,根據(jù)T3,T4,TSH的化驗(yàn)指標(biāo)來(lái)調(diào)整用藥。目前基本控制正常,建議還是目前正常服用,如果擔(dān)心影響肝功能以及甲狀腺激素不穩(wěn)定,建議還是專業(yè)內(nèi)分泌調(diào)整治療,畢竟懷孕也是非常重視胎兒的發(fā)育情況。

魏玉華
魏玉華 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 月經(jīng)失調(diào)、早產(chǎn)、流產(chǎn)、不育不孕 幫助網(wǎng)友:40408
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2020-02-13 22:13:33 我要投訴

      你好,你現(xiàn)在34周促甲狀腺素維持在2.0左右就可以的。這樣你的優(yōu)加樂(lè)吃兩片就可以的。因?yàn)樵谌焉锏耐砥诖偌谞钕偎兀灰淮笥?.0就可以。而且你一直維持的1.0左右。所以你的甲狀腺片可以減量。吃兩片可以。并且定期去檢查。同時(shí)也注意胎動(dòng)的變化。
      以上是對(duì)“甲減,現(xiàn)34周,怎么調(diào)藥量”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李志金
李志金 龍巖市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦科炎癥,婦女避孕措施,產(chǎn)前產(chǎn)后保健咨詢,婦女不孕 幫助網(wǎng)友:146
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2020-02-13 20:23:47 我要投訴

      病情分析:
      懷孕34周,孕晚期了,抗甲狀腺過(guò)氧化物抗體高。母體對(duì)甲狀腺激素需要量已達(dá)穩(wěn)定狀態(tài),可以慢慢減量,可以改為優(yōu)甲樂(lè)兩片,一個(gè)月后復(fù)查FT4。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議優(yōu)甲樂(lè)兩片,一天一次,一個(gè)月后復(fù)查FT4,并請(qǐng)內(nèi)分泌科醫(yī)生繼續(xù)調(diào)理。妊娠合并甲減,不治療,嚴(yán)重者會(huì)影響胎兒智力發(fā)育。積極配合治療對(duì)胎兒是有幫助的。

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