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下肢酸困,大小腿不定時(shí)刺痛

男 | 23歲 2020-02-13 09:39:23 7人回復(fù) 來(lái)自渭南市

健康咨詢(xún)描述: 腰臀酸困,雙下肢酸痛,大腿刺痛,腰骶部叩擊痛,就是骶上棘突再往上,感覺(jué)就是屁股最中間突出的兩個(gè)骨頭再往上凹陷進(jìn)去的部位按壓疼,雙腿刺痛酸痛無(wú)力,我拍了片子醫(yī)生幫忙看看


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李風(fēng)波
李風(fēng)波 天津市天津醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 股骨頭壞死,頸椎病,創(chuàng)傷 幫助網(wǎng)友:13613稱(chēng)贊:3
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2020-02-13 09:42:54 我要投訴

      腰椎可以看到腰椎間盤(pán)突出,骶髂關(guān)節(jié)沒(méi)有看到骨破壞。優(yōu)先考慮腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的,可以先暫時(shí)口服非甾體類(lèi)抗炎止痛藥物治療如塞來(lái)昔布。最近臥床休息為主。適當(dāng)?shù)腻憻捬臣〖∪饬α?br />      

戴建民
戴建民 鹽城市第四人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,頸源性頭痛,頸源性眩暈,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰 幫助網(wǎng)友:130360稱(chēng)贊:550
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2020-02-13 09:45:04 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這個(gè)檢查結(jié)果是L4/5、L5/S1椎間盤(pán)突出,腰椎間盤(pán)突出癥保守治療包括臥床休息,持續(xù)牽引、理療、推拿、按摩,中藥、膏藥、針灸、針刀,銀質(zhì)針、內(nèi)熱針,臭氧治療,硬膜外封閉,髓核化學(xué)溶解法等方法。對(duì)已確診的腰椎間盤(pán)突出癥,經(jīng)嚴(yán)格非手術(shù)治療無(wú)效,或馬尾神經(jīng)受壓者,可考慮椎間孔鏡治療,手術(shù)治療。

2020-02-13 12:12 ask92496173rz 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,屁股兩側(cè),最外側(cè),感覺(jué)有筋拉的疼,尤其坐的時(shí)候,這是怎么回事呀,腳發(fā)涼,越?jīng)鲈酵?/p>

2020-02-13 13:34醫(yī)生回答:

是腰椎間盤(pán)突出引起的坐骨神經(jīng)痛。

2020-02-17 20:25 ask92496173rz 追問(wèn)

謝謝您醫(yī)生,我這邊醫(yī)院也是這么說(shuō)的,不過(guò)我還是麻煩您幫我看看我的磁共振

2020-02-17 20:46醫(yī)生回答:

檢查結(jié)果不是太嚴(yán)重

2020-02-17 20:50 ask92496173rz 追問(wèn)

好的醫(yī)生,是不是骶髂關(guān)節(jié)基本上沒(méi)啥問(wèn)題,就是椎間盤(pán),

2020-02-17 21:25醫(yī)生回答:

是這樣的

王冬青
王冬青 青縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,腰椎間盤(pán)突出,腰椎管狹窄,骨性關(guān)節(jié)炎,各種 幫助網(wǎng)友:5172
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2020-02-13 09:42:22 我要投訴

      你這種情況結(jié)合臨床癥狀及核磁共振檢查,首先考慮還是腰椎間盤(pán)突出癥。其多于勞累,扭傷有關(guān)。一般表現(xiàn)為腰疼合并下肢疼痛,活動(dòng)受限。早期治療可以局部熱敷按摩針灸理療,應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物及止疼藥,還需注意休息,避免勞累。

2020-02-17 14:27 ask92496173rz 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,我骶髂關(guān)節(jié)有問(wèn)題嗎,會(huì)不會(huì)是什么強(qiáng)直性脊柱炎啊,前些天在一個(gè)平臺(tái)上問(wèn)有個(gè)醫(yī)生看了片子就說(shuō)是強(qiáng)直性脊柱炎,但是我去西京醫(yī)院掛的專(zhuān)家號(hào)人家又說(shuō)不考慮強(qiáng)直性脊柱炎,您幫我看看片子

2020-02-17 15:47醫(yī)生回答:

片子上看著骶髂關(guān)節(jié)問(wèn)題不大,強(qiáng)直性脊柱炎可以驗(yàn)血明確診斷。

2020-02-17 15:52 ask92496173rz 追問(wèn)

醫(yī)生,我查了b27陰性,血沉,免疫球蛋白,血清補(bǔ)體,血常規(guī),c反應(yīng)蛋白這些都正常,可以排除強(qiáng)直嗎,還需要再去風(fēng)濕免疫科確診嗎

2020-02-17 16:00醫(yī)生回答:

暫時(shí)不考慮是強(qiáng)直性脊柱炎

2020-02-17 20:26 ask92496173rz 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,我這邊醫(yī)生也是這么說(shuō)的,不考慮強(qiáng)直,還是麻煩您最后一次幫我看一下這個(gè)磁共振,我放心

2020-02-17 20:42醫(yī)生回答:

好的,看著片子沒(méi)有明顯問(wèn)題。

馬成海
馬成海 河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎管狹窄癥,股骨頭壞死,胸腰椎骨折,腰椎骨折,骨 幫助網(wǎng)友:29423稱(chēng)贊:2
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2020-02-13 09:42:57 我要投訴

      你好,很高興為你解答,有片子嗎,如果有,建議發(fā)過(guò)來(lái)看看再說(shuō),根據(jù)你的描述,及輔助檢查考慮是腰肌間盤(pán)突出,建議休息,臥床休息,睡硬板床,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰,口服活血營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,觀察一段時(shí)間看看再說(shuō),注意保溫,避免受涼。

2020-02-17 20:27 ask92496173rz 追問(wèn)

您好,片子發(fā)了,您仔細(xì)看看

2020-02-18 05:36醫(yī)生回答:

看見(jiàn)了,考慮是腰間盤(pán)突出,建議先保守治療,絕對(duì)臥床休息。

朱秀光
朱秀光 濟(jì)寧市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨關(guān)節(jié)炎,腰椎間盤(pán)突出,腰椎退行性疾病,骨質(zhì)疏松癥 幫助網(wǎng)友:14684稱(chēng)贊:12
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2020-02-13 09:41:22 我要投訴

      病情分析:
      你好很高興為你服務(wù),出現(xiàn)下肢疼痛麻木癥狀,腰骶部疼痛,這種情況多長(zhǎng)時(shí)間。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      骨科專(zhuān)家查體檢查一下壓痛點(diǎn)以及直腿抬高試驗(yàn),結(jié)合磁共振檢查考慮,腰椎間盤(pán)突出癥狀。戴腰圍,熱敷外用膏藥止痛,服用消炎止痛藥物治療,配合針灸理療康復(fù)治療效果較好
      

陳小平
陳小平 朝陽(yáng)九六八醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 四肢骨折,股骨頭壞死,腰間盤(pán)突出,頸椎病,腰肌勞損 幫助網(wǎng)友:3401
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2020-02-13 09:42:46 我要投訴

      病情分析:
      病情分析根據(jù)你描述的情況,腰臀酸疼,雙下肢酸疼,大腿有刺痛,臀部中間凸出的兩個(gè)骨頭往上凹陷
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      指導(dǎo)意見(jiàn)根據(jù)您描述的情況,臀部酸疼,雙下肢酸疼,腰骶部叩擊痛,大腿有刺痛,這種情況考慮是腰椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)引起的,有可能伴有腰間盤(pán)突出,或者要這塊狹窄,需要臥床修養(yǎng)應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)舒筋活血消腫止疼藥物,必要時(shí)手術(shù)治療
      

王正山
王正山 黑龍江省八五四農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 四肢骨折手術(shù),手術(shù)后的功能鍛煉,肌腱損傷及手術(shù),半 幫助網(wǎng)友:15772稱(chēng)贊:1
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2020-02-13 10:05:03 我要投訴

      你好,通過(guò)你的敘述和片子,你的這個(gè)癥狀多長(zhǎng)時(shí)間了?現(xiàn)在考慮你是四五,腰五骶一腰間盤(pán)突出,并且有壓迫神經(jīng)了,你這個(gè)考慮只能手術(shù)治療了,現(xiàn)在可以口服止痛活血化瘀、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物看看。

2020-02-17 14:27 ask92496173rz 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,我骶髂關(guān)節(jié)有問(wèn)題嗎,會(huì)不會(huì)是什么強(qiáng)直性脊柱炎啊,前些天在一個(gè)平臺(tái)上問(wèn)有個(gè)醫(yī)生看了片子就說(shuō)是強(qiáng)直性脊柱炎,骶髂關(guān)節(jié)炎,但是我去西京醫(yī)院掛的專(zhuān)家號(hào)人家又說(shuō)不考慮強(qiáng)直性脊柱炎

2020-02-17 14:32醫(yī)生回答:

片子上沒(méi)有看出來(lái)強(qiáng)直性脊柱炎,可以檢查一下hla-b27看看

2020-02-17 15:05 ask92496173rz 追問(wèn)

這個(gè)b27是陰性,血沉什么的也正常

2020-02-17 15:13醫(yī)生回答:

現(xiàn)在看不是強(qiáng)直性脊柱炎

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