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胸椎管狹窄,黃韌帶增厚壓迫脊髓做了減壓手術(shù)

男 | 63歲 懸賞5個(gè)健康幣 2020-02-11 15:02:01 5人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述: 2019.4左腿麻木,有捆綁感,磁共振檢查胸椎狹窄,黃韌帶鈣化壓倒了神經(jīng),于10.28日做了減壓手術(shù),可是術(shù)后都3個(gè)多月了,現(xiàn)在腿癥狀重了,不僅麻木,還緊,漲,沉,不能走路,咨詢該怎么治療。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周國輝
周國輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱及四肢復(fù)雜骨折的處理,人工關(guān)節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2020-02-11 15:06:53 我要投訴

      建議吃點(diǎn)活血化瘀的藥物和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、復(fù)方血栓通膠囊配合局部按摩,理療,熱敷進(jìn)行對癥治療。平時(shí)要注意休息,睡硬板床,避免久站久坐。放松壓力,保持愉快心情。
      

肖緒馨
肖緒馨 長春市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨關(guān)節(jié)炎,頸椎病,頸肩腰腿痛,創(chuàng)傷,肩周炎,骨折, 幫助網(wǎng)友:8453
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2020-02-11 15:09:31 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,胸椎管狹窄、黃韌帶肥厚,已行椎管擴(kuò)大減壓手術(shù)治療,目前感覺下肢沉重麻木。說明仍有壓迫癥狀。建議復(fù)查胸椎核磁共振,確定是否仍有壓迫或是否有脊髓水腫。
      

胡志新
胡志新 朝陽縣木頭城子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 骨外科常見病,特別是頸肩腰腿痛,創(chuàng)傷骨折,腰椎間盤 幫助網(wǎng)友:16788稱贊:7
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2020-02-11 15:05:41 我要投訴

      病情分析:
      這種情況屬于腰部疾病,常見的就是腰痛伴有腿部酸痛麻木。嚴(yán)重的出現(xiàn)跛行。
      指導(dǎo)意見:
      術(shù)后需要靜養(yǎng)休息至少兩三個(gè)月,避免長時(shí)間站立及久坐及長時(shí)間彎腰,最好平臥位休息。目前建議復(fù)查一下,正??梢灾饾u活動(dòng)鍛煉,配合藥物治療,需要時(shí)間和過程恢復(fù)正常,神經(jīng)恢復(fù)較慢。
      
      以上是對“胸椎管狹窄,黃韌帶增厚壓迫脊髓做了減壓手術(shù)”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

趙晨西
趙晨西 菏澤市中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,肩袖損傷,膝關(guān)節(jié)外傷,頸腰椎間盤 幫助網(wǎng)友:1099
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2020-02-11 15:06:24 我要投訴

      病情分析:
      您好,患者從您描述的這種情況來看,你需要再做一個(gè)磁共振看看,看看是不是別的階段神經(jīng)壓迫。您目前需要先查一下,查完之后先可以服用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
      指導(dǎo)意見:
      你好,患者曾經(jīng)描述的這種情況來看,您需要再做一個(gè)磁共振,看一下查胸部,頸椎腰部都需要查。查完之后看看是不是別的節(jié)段出現(xiàn)了神經(jīng)壓迫。
      

謝勝利
謝勝利 醫(yī)師 擅長: 脊髓及周圍神經(jīng)損傷,神經(jīng)元變性,脫髓鞘疾病,多發(fā)性 幫助網(wǎng)友:51673稱贊:1034
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2020-02-12 13:16:24 我要投訴

      病情分析:
      你所述病癥估計(jì)是遲發(fā)性馬尾神經(jīng)再度損害導(dǎo)致截癱早期癥狀,手術(shù)并非萬能,它只能為神經(jīng)減壓,是不能恢復(fù)神經(jīng)的,故術(shù)后待恢復(fù)是釀成病情逐步惡化加重病情的主要病機(jī),還有一點(diǎn)是術(shù)后組織水腫或受累神經(jīng)受無菌炎癥侵犯后炎癥逆向升行遲發(fā)缺血性上神經(jīng)元損害導(dǎo)致了痙攣性截癱的發(fā)生。
      指導(dǎo)意見:
      治療恢復(fù)本病必須親診搶時(shí)間對病史,病理,癥狀,術(shù)前后磁共振照片會(huì)診定性才能議定出有效治療方案達(dá)消除神經(jīng)再度損害,同時(shí)營養(yǎng)并興奮激活神經(jīng)使受損神經(jīng)再生修復(fù)獲最佳恢復(fù)。提示,延誤不當(dāng)?shù)闹委熇^續(xù)惡化最后的結(jié)果可能會(huì)導(dǎo)致痙攣性截癱。
      

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