健康咨詢描述: 運動神經(jīng)元疾病會在一個月內(nèi)就出現(xiàn)全身發(fā)麻,酸痛厲害,小腿肌肉頻繁跳動的癥狀嗎?
不一定,運動神經(jīng)元病就是人體神經(jīng)系統(tǒng)運動神經(jīng)元細(xì)胞進(jìn)行性的凋亡所造成的一種臨床癥狀。主要表現(xiàn)為肌肉跳動,萎縮,以及錐體束征,多發(fā)生于中老年男性。分為四大類,肌萎縮側(cè)索硬化癥,進(jìn)行性肌肉萎縮癥,進(jìn)行性延髓麻痹,原發(fā)性側(cè)索硬化癥。運動神經(jīng)元病病人一般在3到5年就可能會出現(xiàn)癱瘓,當(dāng)累及呼吸肌出現(xiàn)呼吸困難,病情進(jìn)一步進(jìn)展可危及生命。
病情分析:
運動神經(jīng)元病好發(fā)于中年人,并呈緩慢進(jìn)展,不會在一個月內(nèi)達(dá)到高峰
指導(dǎo)意見:
首發(fā)癥狀多與四指遠(yuǎn)端肌肉的萎縮為主要表現(xiàn),尤其是手部肌肉的萎縮。且該病不會有感覺障礙,你有全身發(fā)麻的癥狀,所以不考慮運動神經(jīng)元病
醫(yī)生,請您幫忙看看這兩份不同時間做的肌電圖,是不是能確診是運動神經(jīng)元疾病。第一份是1月13日做的,第二份是今天做的
肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)檢測不符合運動神經(jīng)元病的表現(xiàn),加上你的年齡小,不是運動神經(jīng)元病的好發(fā)年齡,臨床癥狀也不符合,所以不考慮運動神經(jīng)元。。反而根據(jù)肌電圖的結(jié)果提示肌肉病變。但是一般肌肉病變不會有肌肉跳動的癥狀。所以你這個診斷有點困難。建議完善肌酶,肌肉磁共振,肌肉活檢明確診斷。
醫(yī)生請您看看你說的肌酶檢查是不是這個?做肌肉活檢大概多少錢?我這個可能會是什么疾???
肌酶正常的。肌肉活檢的價格我不清楚,因為我們醫(yī)院沒有開展這個項目。另外,你是否有肌肉無力的癥狀。除了小腿還有其他的肌肉疼痛嗎?睡眠如何?有沒有焦慮抑郁癥?整個病程多久了?目前了解的信息有限,無法判斷。
醫(yī)生,我給您具體說一下病狀。12月30日左右因走路較多,感覺小腿稍微酸痛。過了幾天,就變成小腿肌肉頻繁跳動,肉眼能看到。大腿,臀部,背部酸痛厲害,無法入睡,無法行走。后來有時背部甚至?xí)戆l(fā)麻,僵硬。檢查了顱內(nèi),胸部,頸部,髖關(guān)節(jié)磁共振都沒問題,腰部也做了CT,沒問題。1月22日在中醫(yī)院針灸治療,感覺有些好轉(zhuǎn),但又反復(fù),仍舊酸痛厲害?,F(xiàn)在感覺雙下肢無力,背部和雙腿仍然酸痛厲害,有時覺得吞咽東西和呼吸有點困難,喝水后可以緩解。晚上因為酸痛厲害一直無法入睡,也不知道有沒有焦慮。有時候會想,但是也不是一直想。根據(jù)您看病的經(jīng)驗,大概會是什么病?
有沒有大小便的異常?無力到哪種程度?無法站立及行走嗎?蹲下后起立困難嗎?是因為酸疼而沒有力氣嗎?做過全脊髓磁共振嗎?
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