有問(wèn)必答網(wǎng)外科骨科 → 1歲寶寶髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良

1歲寶寶髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良

女 | 1歲 2020-02-10 22:24:20 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 寶寶6個(gè)月發(fā)現(xiàn)腿紋不對(duì)稱拍片髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良左側(cè)30度,右側(cè)25度,帶了支架矯正24小時(shí)戴著,兩個(gè)月后復(fù)查角度差不多了,我們就晚上帶,在一個(gè)月復(fù)查又反彈了,現(xiàn)在1歲了,還是每天晚上戴著,白天沒(méi)有戴,這樣髖關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)育好嗎

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王智偉
王智偉 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 脊柱側(cè)凸,脊柱退變性疾病,脊柱骨折,頸椎退行性疾病
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2023-03-02 07:02:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良也叫先天性髖關(guān)節(jié)脫位,是描述嬰兒及兒童期先天性或發(fā)育性髖關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)異常的統(tǒng)稱。這些異常包括輕度缺陷,如髖臼淺,以及嚴(yán)重缺陷,包括髖臼及股骨近端畸形。用了支矯正器兩個(gè)月,摘去一個(gè)月后,復(fù)查髖關(guān)節(jié)的角度又反彈了,髖關(guān)節(jié)發(fā)育不好的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      治療原則:中心復(fù)位并維持復(fù)位,防止股骨頭壞死,分為閉合復(fù)位和切開(kāi)復(fù)位,首選閉合復(fù)位。
      復(fù)位前牽引已經(jīng)不推薦(但仍有醫(yī)院采用復(fù)位前牽引,以減少并發(fā)癥的發(fā)生);內(nèi)收肌松解,必要時(shí)髂腰肌松解、閉合復(fù)位,石膏固定,術(shù)中造影證實(shí)(不是所有的醫(yī)院都進(jìn)行造影),很多醫(yī)院也在術(shù)后進(jìn)行MRI隨訪。復(fù)位失敗或安全角過(guò)小改切開(kāi)復(fù)位

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