大面積腦梗塞，目前在ict

男 | 47歲懸賞6個健康幣 2020-02-09 21:56:38 4人回復來自宿州市

健康咨詢描述：家父急性大面積腦梗，發(fā)現(xiàn)太晚，目前在ict

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2020-02-09 22:08:13 我要投訴

      一般來說，大面積腦梗塞是腦的供血動脈的主干閉塞以后出現(xiàn)的腦動脈障礙，由于受累面積比較大，神經(jīng)系統(tǒng)功能受損嚴重，病情比較重，病人一般都會出現(xiàn)神志不清的情況。
      急性期治療最主要的就是控制顱內(nèi)壓、減輕腦水腫、減少腦疝的形成，方法有藥物治療如甘露醇、速尿、白蛋白等，可以交替使用，必要的時候可以考慮外科手術(shù)去骨瓣減壓，這樣可以增加存活的幾率。
      其他的方法和腦梗塞的治療原則是一樣的，控制好血壓、血糖，防止并發(fā)癥。由于患者神志不清，因此并發(fā)肺炎、褥瘡、泌尿系感染等等這些情況的幾率就會增加，因此要加強這些并發(fā)癥的防治。

2020-02-09 22:18 ask92765269st 追問

醫(yī)院說。大部分腦組織長期缺血，已經(jīng)壞死，我有點不甘心。

2020-02-09 22:21醫(yī)生回答：

如果真的是大部分腦組織缺血，壞死，那么預后不會太好的，就是保住生命，也可能是植物人，盡最大努力去搶救治療吧。

劉明澤山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 支氣管炎,氣管炎,胃潰瘍,腦梗塞,高血壓,肺炎,胃幫助網(wǎng)友：910

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2020-02-09 22:11:42 我要投訴

大面積腦梗，一般來講，受影響的腦部功能比較多或者比較重，恢復起來一般會困難一些，當然了，也取決于具體的梗塞部位，如果梗塞的是腦干等生命中樞，就非常危險了，如果是其他部位會好點。已經(jīng)在ICU室了，就不要太擔，里面的醫(yī)護人員都是專業(yè)的，

2020-02-09 22:17 ask92765269st 追問

醫(yī)院說，大部分腦組織已經(jīng)確定壞死，我有點不甘心。

2020-02-09 22:24醫(yī)生回答：

腦組織已經(jīng)壞死，肯定是不可逆的，這也是沒辦法的事

原華英陽城縣腫瘤醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 慢性支氣管炎,支氣管哮喘,原發(fā)性高血壓,腦梗死,腦幫助網(wǎng)友：11768

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2020-02-09 22:03:27 我要投訴

你父親平時有高血壓嗎？但已經(jīng)腦梗塞急性期6小時內(nèi)，在三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評估，有的可以考慮動脈內(nèi)取栓。大面積腦梗塞會導致腦水腫，甚至危及生命，可能會需要做去骨瓣，緩解腦水腫。需要觀察治療。

2020-02-09 22:16 ask92765269st 追問

急性大面積腦梗，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)過去14小時。當時病人，痛苦不已，只有眼神渙散，

2020-02-09 22:17醫(yī)生回答：

是的，病情嚴重。

曾秀華山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院副主任護師擅長: 消化性潰瘍,慢性胃炎,冠心病,腦栓塞,腦梗塞,胃炎幫助網(wǎng)友：13341

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2020-02-09 21:59:30 我要投訴

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的描述，家中老父親病情危重，發(fā)生了腦梗塞，特別來咨詢一下。
      指導意見：
      你好，根據(jù)你的描述，情況已經(jīng)了解。如果腦梗塞發(fā)生后，在六小時之內(nèi)通過溶栓，效果特別好，后期恢復也特別理想，如果時間晚了，就只能保守治療，觀察生命體征，經(jīng)過醫(yī)生的精心醫(yī)治和家人的精心呵護，期待奇跡的發(fā)生，大家多保重，注意休息，祝你們?nèi)液眠\！加油！

2020-02-09 22:01 ask92765269st 追問

我是問，保守治療父親能醒來嗎，要幾天

2020-02-09 22:03醫(yī)生回答：

這還真是不好說，如果身體狀況之前是良好的，蘇醒的可能性很大，如果有基礎(chǔ)疾病就不好說了；另外，并發(fā)癥也很多，比如腦梗塞繼續(xù)發(fā)展，或者有腦出血的發(fā)生，這樣就希望渺茫了，咱們希望不是這樣。

2020-02-09 22:14 ask92765269st 追問

發(fā)現(xiàn)時，已經(jīng)離病人發(fā)作有14小時了。當時病人，全癱，意識不清，眼睛睜開，無光，右側(cè)肢體自抽僵硬?，F(xiàn)在還是那樣

2020-02-09 22:19醫(yī)生回答：

哦，明白了病情夠嚴重的，建議還是聽聽醫(yī)生的意見，權(quán)衡利弊，最終還是要家人拿主意，很為你難過，照顧病人很辛苦，多保重。