有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 → 從去年十一月份開(kāi)始呼吸困難,初診為支氣管哮喘。

從去年十一月份開(kāi)始呼吸困難,初診為支氣管哮喘。

男 | 20歲 懸賞3個(gè)健康幣 2020-02-08 22:40:39 7人回復(fù) 來(lái)自太原市

健康咨詢描述: 做了好多檢查,胸片,CT,一氧化氦檢測(cè),肺功能,心電圖,過(guò)敏源,北京朝陽(yáng)醫(yī)院開(kāi)了孟魯司特鈉,舒利迭吸劑,效果不佳,本人有鼻炎史七八年,鼻子不通癥狀加重,醫(yī)生讓再做胸片和CT,排除一下氣胸,可我去年十一月份做了胸片,CT均正常,是鼻炎引發(fā)哮喘還是有氣胸可能,求好心醫(yī)生指導(dǎo)。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

侯爭(zhēng)飛
侯爭(zhēng)飛 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖 幫助網(wǎng)友:49428
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2020-02-08 22:42:56 我要投訴

      首先這個(gè)情況你要明確氣胸它是一個(gè)氣質(zhì)性疾病,就是因?yàn)榉尾坑衅茡p,然后造成的胸腔機(jī)器,這樣的情況,那么你這個(gè)情況的話一定要明確,這個(gè)肯定不是氣胸,如果是氣胸的話,自然在ct上就會(huì)有反應(yīng),所以您現(xiàn)在這個(gè)情況就是一個(gè)支氣管哮喘,那就按支氣管哮喘來(lái)進(jìn)行管理和治療就行了。

2020-02-08 22:52 ask86753862lr 追問(wèn)

去年十一月份拍的,一月份有七八天劇烈運(yùn)動(dòng)后加重,不會(huì)引發(fā)氣胸吧?

2020-02-08 22:53醫(yī)生回答:

這個(gè)檢查結(jié)果沒(méi)有任何顯示氣胸的表現(xiàn)啊,所以說(shuō)不必?fù)?dān)心氣胸這個(gè)問(wèn)題。

劉紅波
劉紅波 遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺炎,垂體瘤,糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀旁腺 幫助網(wǎng)友:70072稱贊:1
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2020-02-08 22:44:58 我要投訴

      你這種考慮還是過(guò)敏性鼻炎,另外存在支氣管哮喘,建議要增加機(jī)體抵抗力,多進(jìn)食富含蛋白質(zhì)及維生素豐富的食物,最好看一下當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī),有時(shí)中醫(yī)中藥對(duì)哮喘效果比較好。

張鳳云
張鳳云 開(kāi)封市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病、少見(jiàn)病、多發(fā)病的診治,有創(chuàng)、無(wú)創(chuàng)呼 幫助網(wǎng)友:45607
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2020-02-08 22:50:27 我要投訴

      如果患?xì)庑兀R床上會(huì)表現(xiàn)為突然呼吸困難加重,一般在打噴嚏,劇烈咳嗽或者是做具有爆發(fā)力的動(dòng)作的時(shí)候,突然胸痛或者是不疼后呼吸困難加重,才考慮有氣性的可能,有過(guò)敏性鼻炎的患者,很容易合并支氣管哮喘,過(guò)敏性鼻炎和支氣管哮喘叫姊妹病,治療上建議再加用復(fù)方甲氧那明膠囊和西替利嗪,或者氯雷他定或者是酮替酚,口服后哮喘完全控制再逐漸減少服用的藥物。此時(shí)應(yīng)該選擇500微克的大劑量的舒利迭。
      以上是對(duì)“從去年十一月份開(kāi)始呼吸困難,初診為支氣管哮喘?!边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-02-08 23:04 ask86753862lr 追問(wèn)

前十幾天做啞鈴過(guò)度后加重,最后停止運(yùn)動(dòng)一直就比較嚴(yán)重,但晚上更嚴(yán)重。請(qǐng)問(wèn)氣胸發(fā)作分時(shí)間段嗎?我想排除一下是哮喘還是氣胸。

2020-02-09 10:15醫(yī)生回答:

氣胸發(fā)作不分時(shí)間段,但是晚上平躺后胸悶呼吸困難會(huì)加重,你有劇烈運(yùn)動(dòng)史,還是應(yīng)該到醫(yī)院拍胸部正位片就可以排除氣胸。

楊烈普
楊烈普 棗莊市市中區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎,慢性肝炎,支氣管炎,氣管炎 幫助網(wǎng)友:35045
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2020-02-08 22:48:54 我要投訴

      如果從去年11月份就開(kāi)始呼吸困難,初診為支氣管哮喘,現(xiàn)在治療之后感覺(jué)效果不佳,這種情況的話,建議你可以應(yīng)用輔舒酮噴鼻治療,舒利迭劑量可以較前加大,同時(shí)可以服用普爾敏或者是氯雷他定等抗過(guò)敏藥物。

初海峰
初海峰 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各類臨床麻醉,能夠獨(dú)立完成各科手術(shù)的麻醉以及各 幫助網(wǎng)友:17986
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2020-02-08 22:50:39 我要投訴

      如果去年11月份就有呼吸困難的癥狀,檢查胸片和肺氣體都正常,考慮還是哮喘發(fā)作的可能性大一些。鼻炎可以引起哮喘,尤其是過(guò)敏性鼻炎。你現(xiàn)在這種情況可以先做抗過(guò)敏治療,配合抗哮喘藥物??窗Y狀是否緩解。

堯建宇
堯建宇 撫州臨川嘉德第三醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,支氣管炎,支氣管肺炎,肺炎,肺氣 幫助網(wǎng)友:9806稱贊:9
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2020-02-08 22:49:34 我要投訴

      病情分析:
      氣胸可以通過(guò)胸片ct顯示出來(lái);一般鼻炎不會(huì)引發(fā)哮喘,但過(guò)敏性鼻炎可能引起過(guò)敏性哮喘。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你相關(guān)的描述和檢查考慮是支氣管哮喘,可以用茶堿緩釋片,丙酸倍氯米松噴霧劑等治療。

李梅林
李梅林 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 腫瘤,肺結(jié)核,肺炎,肺氣腫,慢阻肺,肺心病,氣胸, 幫助網(wǎng)友:15585
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2020-02-08 22:51:49

      病情分析:
      對(duì)您的描述分析。11月份開(kāi)始出現(xiàn)呼吸困難。初步診斷為支氣管哮喘。各項(xiàng)檢查都正常,服用藥物效果不見(jiàn)好轉(zhuǎn),還是做一下胸片檢查?看是否有氣胸的發(fā)生,排除一下,有時(shí)診斷和治療疾病借助儀器幫助診斷很重要。如果沒(méi)有氣胸的發(fā)生,按過(guò)敏性哮喘治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      就目前的情況來(lái)看,哮喘的可能性很大,因?yàn)闅庑匕l(fā)病急,困難比較嚴(yán)重。先通過(guò)消炎對(duì)癥抗過(guò)敏治療,靜脈點(diǎn)滴抗生素用茶堿類加上地塞米松靜脈點(diǎn)滴。呼吸困難嚴(yán)重給予吸氧,口服酮替芬,氨茶堿,舒喘靈,觀察治療效果。
      以上是對(duì)“從去年十一月份開(kāi)始呼吸困難,初診為支氣管哮喘?!边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 鼻炎

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