梅毒1：8，能要二胎嗎

女 | 27歲 2020-02-06 17:06:41 2人回復(fù) 來自太原市

健康咨詢描述：孕期產(chǎn)檢出梅毒，滴度1:16，壓根不知道多會染上這個，更不知道咋感染的，孕期打了三個療程青霉素，孩子出生后新生兒科治療十天，四個月復(fù)查，抗體陽性，沒有滴度，孩子還需要治療嗎？我出了百天復(fù)查1:32，皮試有反應(yīng)，開了兩盒鹽酸多西環(huán)素膠囊，三個月后復(fù)查1:8我還需要治療嗎？我現(xiàn)在不吃辣的海鮮，灌腸，平時增加運動量，我這兩年一直心里有陰影，我感覺特別對不起家人和孩子，我不知道怎么就走出來了，我請大家?guī)蛶臀遥以撛趺醋霾拍苤魏?，什么時候可以再二胎？

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張梅娥威縣人民醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 婦產(chǎn)科，如：婦科炎癥，月經(jīng)不調(diào)，不孕，產(chǎn)前咨詢，孕幫助網(wǎng)友：692

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2020-02-06 18:19:10 我要投訴

      病情分析：
      您好，一般孕期梅毒trust滴度大于等于1：16容易發(fā)生胎兒感染，很明顯您的寶寶抗體陽性已經(jīng)傳染給寶寶了。
      指導(dǎo)意見：
      但是寶寶用藥治療后滴度為陰性，算是治療有效果的沒有傳染性，一般用藥治療三個月后滴度下降2個稀釋度，6個月滴度下降4個稀釋度為正常有效的，您由1：32降到1：8算是三個月降了4倍稀釋度，治療有效，但是一般梅毒治療有效的一期梅毒1年后滴度轉(zhuǎn)陰.2期梅毒2年后滴度轉(zhuǎn)陰，晚期梅毒治療后滴度下降緩慢，約一半患者治療后2年滴度仍為陽性，建議您后續(xù)繼續(xù)監(jiān)測梅毒特異性抗體和滴度，下降到1：4以下并穩(wěn)定至少半年后可以再次妊娠，而且傳染給胎兒概率不大，建議您老公也查一下，以免您治好了再互相傳染。

2020-02-06 19:03 ask91593905t9 追問

謝謝大夫，那我家孩子抗體會轉(zhuǎn)陰嗎！我特別擔心孩子，我的話過幾天去醫(yī)院復(fù)查一下，如果還是1:8，我看能不能打青霉素治療，想趕緊治好，心里壓力大，每天想的這個事情，煩死了?

2020-02-06 19:21醫(yī)生回答：

特異性梅毒密螺旋體抗體或者TPPATPHA終生陽性的，傳染性主要看TRUST滴度，滴度有轉(zhuǎn)陰可能，就像您的寶寶滴度不就陰性嗎？您已經(jīng)滴度下降了，后續(xù)應(yīng)該無需用藥，監(jiān)測滴度下降過程就行了。根據(jù)你的描述應(yīng)該整個孕期每個月都監(jiān)測滴度的，貌似您沒有那么做，還有孩子剛出生沒有查梅毒嗎

2020-02-06 20:37 ask91593905t9 追問

孩子出生后直接去新生兒科，治療了十天，家里就老公知道，瞞著家里人，我懷孕三個月產(chǎn)檢出梅毒的，當時1：16，一療程青霉素后1:8，二療程后1：8，我一直以為孩子出生后會沒事，誰知道還要治療，心疼的我，特別難過

2020-02-06 20:50醫(yī)生回答：

孩子剛出生應(yīng)該是查了吧，結(jié)果您不知道是嗎，這個梅毒可以治療，但是就是梅毒抗體一直陽性，你知道沒有傳染性就行了。

2020-02-06 20:58 ask91593905t9 追問

那孩子抗體會轉(zhuǎn)陰嗎？會影響生活嗎？我心里特別內(nèi)疚，覺得對不起孩子，可我也不知道為啥會有這個，很苦惱，只要孩子沒事，我心里才能放心，我的話過兩天就去復(fù)查

2020-02-06 21:16醫(yī)生回答：

梅毒分特異性和非特異性抗體，也就是TPPA和你說的TRUST滴度，TPPA不會轉(zhuǎn)陰，那個只要得過梅毒終身陽性，TRUST滴度大于等于1：32代表有傳染性。但是也有很多滴度低濃度陽性沒有傳染性。找正規(guī)醫(yī)院系統(tǒng)指導(dǎo)。