健康咨詢描述: 患者男,78歲,有多次心腦血管病史,隨著犯病的次數(shù)越來越多,人越來越敏感,心情很低落,不能按時排便等一些小問題都能引起心情極度悲傷甚至落淚,每天憂郁不安,思想悲觀,口服抗抑郁的藥物但效果不明顯,請問醫(yī)生該怎么辦?
病情分析:
你好,針對你所描述的患者以上狀況,患者年齡比較大,并且多次患心腦血管疾病,這個年齡段的患者對自己的生命是比較珍惜的,他們總是擔(dān)心哪一天犯病,自己可能就會離開這個世界,所以會引起情緒的變化。
指導(dǎo)意見:
針對以上患者的癥狀,不排除患有抑郁的可能性,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予抗抑郁藥物進(jìn)行治療,作為家人來說,一定要多關(guān)心關(guān)愛陪伴患者,讓他的心理上具有安全感。同時可想辦法轉(zhuǎn)移患者的注意力,讓他們的內(nèi)心充滿愉悅感。
感謝醫(yī)生的回復(fù),老人這個狀態(tài)已經(jīng)挺長時間了,想帶他去醫(yī)院他強(qiáng)烈反對,不去醫(yī)院,所以沒辦法直接接受心理醫(yī)生的指導(dǎo),最近的心情狀況很差,我作為家人有些不知所措
繼續(xù)口服抗抑郁藥物,家人要耐心的陪伴關(guān)心,要讓患者感受到家人的溫暖,也可以給他讀書看報。了解他的內(nèi)心所需。還要關(guān)注患者的安全,防止出現(xiàn)意外。針對患者的不良情緒,家人不能有不耐煩的心理狀態(tài)。
從以上情況開始分析,表現(xiàn)為有心腦血管疾病多次出現(xiàn)發(fā)病,以后情緒低落更為明顯,個人分析需要考慮可能是腦器質(zhì)性抑郁綜合征的表現(xiàn)。建議可以考慮去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院精神心理科就診,可以接受定期心理治療和康復(fù)行為治療
指導(dǎo)意見:
你好,從你描述的情況來看,病人有腦血管病史,并且多次發(fā)病,目前出現(xiàn)抑郁癥狀,有兩種可能,一是腦血管病本身可能伴有抑郁癥狀,二是與心理因素也有一定關(guān)系,目前在服用抗抑郁藥物,效果不明顯,可能是服用時間比較短,因為抗抑郁藥物見效比較慢,建議繼續(xù)服用,最好帶老人到正規(guī)的心理門診,再做做心理治療,兩下結(jié)合,可能效果不佳好
以上是對“心腦血管疾病后的心理問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
從你的描述知道,病人出現(xiàn)的情緒的變化只要就是心理方面的因素,應(yīng)該進(jìn)行調(diào)節(jié),長期下去會對病人的身體和生活造成影響。
指導(dǎo)意見:
這種情況建議病人在服用抗抑郁藥物的同時,家屬配合病人進(jìn)行自身的調(diào)節(jié),平時多與病人進(jìn)行溝通交流,有時間陪病人到戶外走走,保持病人的情緒穩(wěn)定,心情愉快,對病人一定要有耐心,不要進(jìn)行責(zé)怪,飲食方面注意要進(jìn)食富含維生素宜消化的飲食,平時要多飲水。
病情分析:
你好,看了你的描述,對于78歲高齡的老人家來說,這時候最怕的就是自己的身體出問題,所以現(xiàn)在他心理極度恐懼。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的描述,老人家心腦血管疾病后出現(xiàn)這樣的癥狀屬于正?,F(xiàn)象,看來老人家回復(fù)的還不錯,只是現(xiàn)在心理負(fù)擔(dān)比較重,這需要家人耐心開導(dǎo),精心陪護(hù),抑郁藥不能再吃了,而是要多跟他交流,讓他安心回復(fù),或者側(cè)面告訴他,抑郁不開心會影響回復(fù)的。
溫馨提示:
在飲食方面,既不能片面限制高脂肪的攝入,也不能過食肥甘厚味,要科學(xué)合理地安排飲食。
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