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我父親81歲,腦梗塞

男 | 44歲 懸賞6個健康幣 2020-01-31 19:21:34 3人回復 來自菏澤市

健康咨詢描述: 我父親81歲,前幾天腦梗死,住院治療,做造影,醫(yī)生說三支腦血管有兩支早就堵了,只有一支還有病變狹窄的地方,醫(yī)生不敢做支架,怕有意外,建議上省城大醫(yī)院咨詢,或者藥物維持,維持到什么時候不好說,我父親平時身體健壯,80多了還騎電三輪到處玩,這次得病后,在恢復期,神智清,能簡單下床活動,說話走路都沒事,但要人在旁邊照顧,怕摔倒。原來他自己做飯,現(xiàn)在不讓他做了,下步該怎么辦?

醫(yī)生回復區(qū)

程功
程功 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦血管病、癲癇、周圍神經(jīng)病、運動障礙性疾病等及神經(jīng) 幫助網(wǎng)友:51332稱贊:1
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2020-01-31 21:24:37

      根據(jù)身體患有腦梗塞病變的情況,有必要在醫(yī)生指導下,根據(jù)身體的具體情況,是否考慮通過活血化瘀溶栓藥物等進行規(guī)范性調(diào)理和治療。密切觀察血壓,血脂變化,綜合性調(diào)理和治療。

2020-01-31 22:21 ask92723752b1 追問

這個除了藥物維持治療,還能進一步治療嗎?比如打支架,搭橋等,恢復到能自理狀態(tài)

李洪君
李洪君 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長腦血栓,腦出血,顱內(nèi)感染,脫髓鞘性病變等神經(jīng)系 幫助網(wǎng)友:38100稱贊:1
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2020-01-31 22:23:45 我要投訴

      這些情況是腦栓塞引起的,需要到醫(yī)院做過腦ct檢查,需要口服華佗再造丸等藥物治療。局部做按摩、熱敷、封閉、針灸等治療。平時需要加強運動、增強體質(zhì)。

2020-01-31 22:27 ask92723752b1 追問

現(xiàn)在四肢能活動,思路清晰,說話清楚,可以在院子里坐坐,就是稍微活動量大就胸悶氣喘,不敢讓他大活動,得有人在旁邊看著,這個怎么進一步治療

仲威振
仲威振 青島濱海學院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2020-01-31 19:42:59 我要投訴

      病情分析:
      你好,首先說人腦血液供應不是三支動脈,而是四支,分別是雙側的頸內(nèi)動脈和雙側的椎動脈,而且,人腦血液供應還有一個強大的腦底動脈環(huán),通過前交通動脈和后交通動脈完成血液供應的代償,從而保證血液供應較差的區(qū)域也可以有較好的血液供應,除非終末血管堵塞。
      指導意見:
      對于這個年齡的病人,我們也不主張去下支架,畢竟風險太大,其實病人的血管堵塞和狹窄并非一日之功,而是日積月累的結果,這種慢性的過程側支循環(huán)一般都比較好,不然早就危及生命了。醫(yī)生認為,從現(xiàn)在開始口服阿司匹林腸溶片抗凝治療,并口服阿托伐他汀鈣軟化血管調(diào)節(jié)血脂,就是很好的治療,不可盲目使用擴血管藥,以免造成顱內(nèi)盜血發(fā)生意外。
      以上是對“我父親81歲,腦梗塞”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-01-31 20:04 ask92723752b1 追問

這樣家里始終離不開人了,專門照顧,負擔也不輕,有更好的辦法嗎?還有人說搭橋手術,這個年齡是不是不允許了,他現(xiàn)在四肢都能活動,頭腦清醒,說話清晰,就是稍微活動量大就胸悶氣喘,做為家屬,害怕再犯病,不敢讓他活動,只讓他在院子里面坐坐,解大便都扶著,一直這樣下去嗎?能再好一嗎?最好能自理,

2020-01-31 20:14醫(yī)生回答:

支架都不適合置入,搭橋手術需要開顱,就更不好進行了。稍微活動量大就胸悶氣喘與腦血管無關,那是心臟的功能有問題。請按我說的口服藥物慢慢改善吧,徹底恢復是不可能的。人的血管和人的生命是一樣的,總是要逐漸老去,高齡病人,合理控制危險因素就很好。

2020-01-31 20:19 ask92723752b1 追問

你說的胸悶氣短是心臟功能差,我想可能跟這次梗死,心肌受損有關,有改善心臟功能的方法和藥物嗎

2020-01-31 20:31醫(yī)生回答:

這個你還需要在當?shù)蒯t(yī)院心內(nèi)科,根據(jù)具體情況精準選擇藥物,心臟藥物不可馬虎,請你理解。

2020-02-01 13:30 ask92723752b1 追問

昨天我說錯了,我父親是心梗不是腦梗,這個需要加強鍛煉不?家里人不敢讓他活動

2020-02-01 15:54醫(yī)生回答:

心梗不可以隨便鍛煉,注意休息,不然是有風險的。我覺得你的病人心功能很差嘛,原來是心梗,請在心內(nèi)科醫(yī)生指導下,積極治療吧。

疾病百科| 腦梗塞(別名:中風,腔隙性腦梗塞)

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

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多吃上結含碘豐富的食物,多吃一些富含纖維的食物,飲食中適當補充蛋白質(zhì)。

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