老年人是否可以做心臟支架手術(shù)
健康咨詢描述： 四月份因?yàn)楦忻耙鸬姆尾扛腥咀×税雮€(gè)月。今年一月末突感前胸后胸疼痛，因?yàn)榕R近過年住了一個(gè)星期，臘月二十九出院。住院期間各項(xiàng)檢查都查了，身體大毛病沒有，后期出院前醫(yī)生說有些貧血，有血栓癥狀，最好做心臟支架手術(shù)。住院期間檢查因?yàn)闀r(shí)間緊湊，導(dǎo)致老太太體力透支，有嘔吐癥狀。之前老太太也有類似癥狀，迷糊，嘔吐，心臟不舒服，一般自己靜養(yǎng)一會(huì)就好了。出院到現(xiàn)在一會(huì)吃藥不見緩解，還是有些乏力，厭食，睡眠不好，心情一直不好。 想咨詢一下，這是否因?yàn)槔咸珰q數(shù)大了，加之本身此類癥狀導(dǎo)致的不好恢復(fù)？一般這種癥狀一年也就兩三次。是否血栓問題？如果做心臟支架這么大歲數(shù)是否合適做手術(shù)？有無后遺癥？做哪種材質(zhì)的支架適合？ 另外此類手術(shù)是否在醫(yī)保范圍內(nèi)？還是自費(fèi)？ 謝謝！
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病情分析：
病情分析：有冠心病胸悶氣短及心前區(qū)不適，做心臟支架之前，需要心臟冠狀動(dòng)脈造影是否符合做支架，一般血管阻塞超過70%以上需要做支架，防止病情反復(fù)發(fā)作及心梗發(fā)生。
指導(dǎo)意見：
支架有國產(chǎn)和進(jìn)口之分，不是百分之百報(bào)銷，有自費(fèi)段，支架大小需要造影后決定，鈦金屬對(duì)身體無損傷，終身攜帶，支架后需要口服抗凝藥物和降血脂藥物，支架后效果相當(dāng)不錯(cuò)的。
如果做冠狀動(dòng)脈，西鐵檢測(cè)冠狀動(dòng)脈狹窄，超過75%是可以放支架治療的，如果沒有達(dá)到75%，那么是可以吃消心痛阿司匹林腸片辛伐他丁降血脂的藥物來控制的
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病情分析：
75歲高齡，不建議積極的使用冠脈支架或者冠脈搭橋，這種高昂的治療費(fèi)用和較大的創(chuàng)傷的治療方法
指導(dǎo)意見：
一首先治療基礎(chǔ)疾病，比如降血壓，血糖，血脂，盡量調(diào)節(jié)在可接受的正常的范圍內(nèi)使用阿司匹林錄吡格雷等藥物調(diào)節(jié)血小板凝聚性，帶基礎(chǔ)狀況好轉(zhuǎn)后再評(píng)估是否可以接受喜冠脈搭橋或者冠脈支架手術(shù)？
當(dāng)然你這些必須等感冒好了后再做
以上是對(duì)“老年人是否可以做心臟支架手術(shù)”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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病情分析：
老人屬于一個(gè)不穩(wěn)定心絞痛，還是比較適合做造影看一下的。
指導(dǎo)意見：
做造影是個(gè)檢查，如果狹窄很厲害需要支架的話，那就支架治療，如果狹窄不是很厲害，藥物治療就可以了，并不是說做了造影就一定要放支架。
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