右肺下頁微小實性結節(jié)，在線急

男 | 40歲懸賞10個健康幣 2020-01-21 12:46:36 3人回復來自未知

健康咨詢描述：近半年來偶有胸悶胸痛感，無結核史，查胸片一切正常。上周單位體檢，發(fā)現(xiàn)右肺下頁見一枚4mm實性結節(jié)，界清，是肺癌嗎？我該怎么辦！上月有感冒數(shù)周，咳嗽數(shù)周史。急

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2020-01-21 12:49:42 我要投訴

根據(jù)你所描述的情況，綜合分析病情，患者近半年來偶有胸悶胸痛感，一個月前有感冒咳嗽病史，體檢發(fā)現(xiàn)右肺下葉有實性結節(jié)。需要進一步到正規(guī)醫(yī)院就診，抽血查肺癌相關腫瘤標志物和血常規(guī)以及超敏C反應蛋白，以鑒別肺癌與肺部感染。

2020-01-21 12:57 ask81876410t2 追問

非常感謝，請問需要做增強ct嗎？掛什么科？

2020-01-21 15:33醫(yī)生回答：

到正規(guī)醫(yī)院就診，掛腫瘤科的號，先做一個普通肺CT，根據(jù)結果，看看用不用增強。別忘了抽血做肺癌相關腫瘤標志物。

2020-01-21 18:18 ask81876410t2 追問

您覺得肺癌可能大嗎？

2020-01-21 18:56醫(yī)生回答：

這個不好估計，和很多因素有關，比如家族有沒有肺癌病史？患者有沒有吸煙史？有沒有情志不舒？近期有沒有消瘦？有沒有咳嗽？有沒有胸痛？有沒有咯血？

2020-01-21 19:37 ask81876410t2 追問

謝謝您，沒有家族史，不吸煙，偶爾有胸悶胸痛，不咳嗽。上月感冒時咳了一周多。想問您是建議我馬上去查，還是過兩個月去復查，可以直接加強ct行嗎？

2020-01-21 19:56醫(yī)生回答：

建議先查肺癌相關的腫瘤標志物，癌胚抗原，鱗狀細胞癌特異抗原，神經(jīng)元特異烯醇化酶，細胞角蛋白19片段，糖鏈抗原125，胃泌素釋放肽前體。不用直接查CT增強，查CT和原片比較就行，不要做胸部X光片，看不清楚。關鍵看右下肺那個結節(jié)。

路平 棗莊市胸科醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,縱隔腫瘤,鼻咽癌,淋巴幫助網(wǎng)友：22440稱贊：2

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2020-01-21 13:03:04

你好，肺結節(jié)有可能是炎癥、結核或者腫瘤，以炎性結節(jié)多見，肺結節(jié)的性質(zhì)通過影像學很難確診，一般都是隨訪觀察，三個月復查看結節(jié)變化，如果倍增就需要引起重視，可以查腫瘤標志物及增強掃描，必要時微創(chuàng)手術切除。如果沒有變化，就不用擔心，隨訪觀察就可以了。希望我的回答能幫到你。

張穎山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院主管護師擅長: 乳腺癌,宮頸癌,肺癌,食管癌,胃癌,肝癌,結直腸癌幫助網(wǎng)友：18634稱贊：4

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2020-01-21 12:51:44 我要投訴

      病情分析：
      從報告單上看肺癌的可能性不大。肺結節(jié)在臨床上很常見的。肺結節(jié)≠肺癌。
      指導意見：
      一般來說臨床上＜2cm的肺結節(jié)，定期復查就可以了。從報告單上看肺結節(jié)界清，考慮良性疾病可能性大些。建議：定期復查。

      以上是對“右肺下頁微小實性結節(jié)，在線急”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！