CTA檢查確證顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，請(qǐng)問是必須手術(shù)治療嗎？

男 | 53歲 2020-01-17 16:11:10 2人回復(fù) 來自宜賓市

健康咨詢描述：頭顱CTA檢查發(fā)現(xiàn): 右側(cè)腦室旁、右側(cè)基底節(jié)區(qū)見小班片狀低密度影。腦干似見小斑片狀低密度。影。雙側(cè)腦室前角旁見對(duì)稱性小片狀低密度影:稱上腦室稍擴(kuò)大，腦池?cái)U(kuò)大，腦溝加深，腦中線結(jié)構(gòu)居中，顱底偽膨干擾較大，幕下小腦顯示欠清。顱骨骨質(zhì)未見異常。右側(cè)椎動(dòng)脈顱內(nèi)段局部校形增粗，長(zhǎng)徑約13cm,橫徑約0.8cm。雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng) 脈、大腦中動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈、基底動(dòng)脈及其它主要分支血管管腔通暢，左側(cè)大腦前動(dòng)脈較右便粗大:未見局限性狹窄或打張征象，管壁未見鈣化或軟斑塊影。診斷意見: 1.右側(cè)椎動(dòng)脈顱內(nèi)段動(dòng)脈瘤。左側(cè)大腦前動(dòng)脈較右側(cè)租大。 2.右側(cè)腦室旁、右側(cè)基底節(jié)區(qū)散在腔梗灶:腦干可疑腔梗灶;輕度腦萎縮并腦白質(zhì)脫髓鞘。請(qǐng)問是必須手術(shù)治療嗎？可不可以藥物治療？怎么看動(dòng)脈瘤有多大？

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2020-01-17 16:38:02 我要投訴

目前這個(gè)是有動(dòng)脈瘤的，那么這個(gè)可能需要做介入手術(shù)的，有腦萎縮脫髓鞘的改變，這個(gè)可能會(huì)影響大腦的功能，這個(gè)可能是年齡的關(guān)系，退行性變，這個(gè)動(dòng)態(tài)流一點(diǎn)3×0點(diǎn)八厘米

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2020-01-17 16:26:12 我要投訴

      病情分析：
      關(guān)于動(dòng)脈瘤，目前的處理辦法也不盡一致。有的主張?jiān)绨l(fā)現(xiàn)，早治療，這是一種比較積極的處理辦法。有的建議就是觀察，積極控制血壓血糖等指標(biāo)。
      指導(dǎo)意見：
      如果想進(jìn)一步了解動(dòng)脈瘤的大小，是否是先天性的，可以考慮做動(dòng)脈造影。我個(gè)人建議：如果有高血壓病史，而且脾氣不好，容易激動(dòng)，最好是做手術(shù)。

2020-01-17 16:27 ask926815068l 追問

已經(jīng)做了CTA，有高血壓

2020-01-17 16:37醫(yī)生回答：

造影和cta并不是同一個(gè)檢查。這個(gè)病，本來就是手術(shù)治療和保守治療兩個(gè)辦法。如果想積極治療，就手術(shù)。

疾病百科| 腦萎縮

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