有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科胃腸疾病胃腸炎 → 返流性食管炎巴雷特食管反復(fù)發(fā)作

返流性食管炎巴雷特食管反復(fù)發(fā)作

男 | 59歲 懸賞3個(gè)健康幣 2020-01-16 20:10:31 4人回復(fù) 來自沈陽市

健康咨詢描述: 兩年前胃鏡發(fā)現(xiàn)有返流性食管炎,巴雷特食管,食管下段呈島狀紅色斑塊樣改變。幽門螺桿菌陰性!現(xiàn)在又出現(xiàn)明顯的夜里反酸嗆咳,胸骨后灼熱感,明天去胃鏡復(fù)查,請問大夫需要注意什么,這個(gè)年齡會(huì)不會(huì)出現(xiàn)癌變發(fā)展為食管癌?請看2年前的胃鏡單子


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

侯爭飛
侯爭飛 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖 幫助網(wǎng)友:49428
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2020-01-16 20:13:55 我要投訴

      這個(gè)情況的話,現(xiàn)在主要就是一個(gè)胃酸多造成的。而現(xiàn)在這個(gè)情況到醫(yī)院再去檢查胃鏡的話,這個(gè)就是要空腹去預(yù)約,然后按照醫(yī)生的要求進(jìn)行下一步檢查,這個(gè)不會(huì)有癌癥的情況,不用擔(dān)心。

2020-01-16 20:16 ask85265025sh 追問

不是說巴雷特食管是食管癌的癌前病變嗎?而且年齡又偏大,確實(shí)有點(diǎn)害怕,大夫你這么說我放心多了,請問大夫早期食管癌有什么特異型癥狀嗎

2020-01-16 20:19醫(yī)生回答:

首先您一定要明確,雖然說這個(gè)巴雷特食管它是一種食道上皮的化生,在一部分癌癥患者中可以發(fā)現(xiàn)這種情況,但是這個(gè)并不能作為安全病變的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),所以你這種情況的話,我一定要注意兩年了,該去復(fù)查一下胃鏡,看看現(xiàn)在胃部具體的情況,還有食道以及十二指腸這些部位的,具體情況不能根據(jù)癥狀來判斷,其實(shí)上有的時(shí)候癥狀沒有明顯,反而都沒什么大問題,您現(xiàn)在這個(gè)癥狀的話,主要是胃酸在作怪。

2020-01-16 20:22 ask85265025sh 追問

哦哦您這么一說我就放心多了,明天去復(fù)查胃鏡,有問題我再咨詢您

2020-01-16 21:19醫(yī)生回答:

好的,您就可以點(diǎn)擊我的頭像進(jìn)行關(guān)注,到時(shí)候可以直接在線交流。

郝攀
郝攀 南陽醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頭痛,頭暈面癱,三叉神經(jīng)痛,癡呆,帕金森病,腦炎等 幫助網(wǎng)友:51807
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2020-01-16 20:15:16 我要投訴

      反流性食管炎飲食上要清淡飲食,吃完飯以后適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)一下,必要的時(shí)候用一點(diǎn)抑制胃酸分泌,促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物對癥治療。定期的復(fù)查胃鏡。明確胃食管粘膜有無器質(zhì)性的病變。
      

初海峰
初海峰 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長各類臨床麻醉,能夠獨(dú)立完成各科手術(shù)的麻醉以及各 幫助網(wǎng)友:17986
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2020-01-16 20:20:25 我要投訴

      反流性食管炎有癌變可能,但概率極小。
      反流性食管炎是由于胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管炎癥性病變及食管黏膜損傷的一種消化道疾病。胃腸內(nèi)容物的刺激可引起食管黏膜糜爛、潰瘍等,長期、慢性、反復(fù)刺激會(huì)導(dǎo)致食管黏膜異常增生,發(fā)生惡變。所以,反流性食管炎一經(jīng)確診,應(yīng)積極治療,一般通過治療與生活方式調(diào)整,大部分患者可痊愈,癌變概率極小。
      

張國
張國 滕州市城關(guān)醫(yī)院   藥師 擅長: 慢性支氣管炎,支氣管炎,氣管炎,胃潰瘍,肺炎 幫助網(wǎng)友:13725
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2020-01-16 20:17:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,糜爛性胃炎,胃潴留,十二指腸球炎,建議,服用奧美拉唑,膠體果膠必。
      指導(dǎo)意見:
      注意保暖,防止受涼。多散散步,多休息,放松心情,避免熬夜和過度勞累。清淡飲食,忌食辛辣和刺激性食物,不要進(jìn)食生冷油膩。定時(shí)復(fù)查

2020-01-16 20:19 ask85265025sh 追問

這是兩年前的胃鏡,會(huì)不會(huì)有癌變

2020-01-17 06:56醫(yī)生回答:

需要做個(gè)胃鏡檢查一下

疾病百科| 食管炎

掛號(hào)科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

   食道炎是食管的炎癥,又稱作食管炎。臨床癥狀為吞咽時(shí)胸骨后疼痛,也可引起食管痙攣,出現(xiàn)一時(shí)性吞咽困難。病因?yàn)楦腥净蚴彻芟露死s肌的屏障作用發(fā)生障礙,胃內(nèi)容物反流入食管而造成食管... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:飲食不注意衛(wèi)生、經(jīng)常吃生硬的食物、有胃的炎癥、食管痙攣、擴(kuò)張、麻痹、腫瘤、經(jīng)常吃刺激性的食物,喝酒、濃咖啡、濃茶等人為多見 常見癥狀:吞咽疼痛、困難、心口灼熱及胸骨后疼痛、反[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)藥物治療、手術(shù)治療
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