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乙肝大三陽病毒攜帶者要不要治療

女 | 29歲 2020-01-15 17:56:15 6人回復 來自寧德市

健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,我是乙肝大三陽病毒攜帶者,肝功能,甲胎蛋白,彩超,什么纖維化四項都正常,就是病毒高,去年10的8次方,今天復查7次方,我這樣要不要治療呢?還沒有生育

醫(yī)生回復區(qū)

黃永芬
黃永芬 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:45049稱贊:2
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2020-08-29 10:43:51 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況及咨詢的問題,既往有慢性乙型肝炎病史,肝功檢查結(jié)果正常,甲胎蛋白正常,肝脾膽超聲未見異常。目前還是處于乙肝病毒攜帶狀態(tài)??梢哉=Y(jié)婚,備孕。妊娠24—27周時口服替比夫定或替諾福韋做母嬰阻斷治療,寶寶出生后12小時內(nèi)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,成功率可達85—100%。

鄭志君
鄭志君 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 1.腦器質(zhì)性疾病、軀體疾病所致精神障礙。2.精神活 幫助網(wǎng)友:65718
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2020-01-15 18:18:51 我要投訴

      乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的慢性傳染性疾病,你目前是乙肝病毒大三陽攜帶者,這種情況只要肝功能正常,b超正常,乙肝病毒dna檢查化驗出來正常是可以不做治療的,但是現(xiàn)在你的病毒量很高,超出了正常值,應該及時的抗病毒治療。

2020-01-15 18:20 ask92121405sr 追問

那抗病毒期間能要孩子嗎

2020-01-15 18:27醫(yī)生回答:

整治好了之后再懷孕

2020-01-15 18:28 ask92121405sr 追問

那是吃藥對孩子有影響還是什么

2020-01-15 18:28醫(yī)生回答:

抗病毒的藥對孩子是有影響的

2020-01-15 18:31 ask92121405sr 追問

不是有孕期可以吃的藥嗎?我們當?shù)蒯t(yī)生說現(xiàn)在不用吃,到6-7個月去吃抗病毒的藥阻斷傳染

2020-01-15 18:32醫(yī)生回答:

如果懷孕了,在789月份要進行病毒阻斷

李信平
李信平 江陰南醫(yī)康復醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,二型糖尿病,腦梗死,原發(fā)性高血壓,肺炎,支 幫助網(wǎng)友:7209
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2020-01-15 18:05:24 我要投訴

      病情分析:
      你好,你目前病毒載量非常高,需要使用抗病毒藥物治療,抗病毒藥物至少需要使用2-3年左右,不能隨意停藥。
      指導意見:
      建議你平時不要過度勞累,不要飲酒,不要熬夜,要定期復查病毒載量和肝功能,腹部彩超,甲胎蛋白等,以便早期發(fā)現(xiàn)異常。
      以上是對“乙肝大三陽病毒攜帶者要不要治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-01-15 18:14 ask92121405sr 追問

那我吃了抗病毒藥能不能懷孕吃藥期間能要孩子嗎

2020-01-15 18:16醫(yī)生回答:

你最好是等抗病毒藥物停了以后再懷孕,等病情穩(wěn)定了再說。

2020-01-15 18:17 ask92121405sr 追問

不是有孕期能吃的抗病毒藥物嗎

2020-01-15 18:40醫(yī)生回答:

目前還是不建議孕期服用,因為抗病毒藥物要使用2年左右的,到時候?qū)Σ溉橐灿杏绊懙摹?/p>

2020-01-15 18:44 ask92121405sr 追問

那我喝奶粉這樣也不能懷孕嗎?不是說剖宮產(chǎn)在打針可以阻斷傳染嗎

2020-01-15 19:57醫(yī)生回答:

剖腹產(chǎn)是可以阻斷的,但是你吃藥可能會對寶寶不太好。

楊秀芳
楊秀芳 濱州市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肝炎,肝硬化,肝性腦病,手足口病,水痘,流行性腮腺 幫助網(wǎng)友:774
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2020-01-15 18:08:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,診療指南是這樣規(guī)定的。如果乙型肝炎DNA定量比較高,符合以下三條之一就要進行抗病毒治療。1:轉(zhuǎn)氨酶正常,但是有肝炎,肝硬化或者肝癌的家族史,且年齡大于30。2:肝組織學檢查提示有明顯的炎癥或者纖維化。3:有肝外的其他表現(xiàn),比如說有HBV相關的腎小球腎炎。
      指導意見:
      你的彩超沒有炎癥或者纖維化。你可以自己對照一下,看有沒有一條或者三條那種情況?如果有的話,還是建議抗病毒治療的。

2020-01-15 18:18 ask92121405sr 追問

如果沒抗病毒可以要孩子嗎?不是說孩子生了可以打阻斷針嗎

2020-01-15 18:48醫(yī)生回答:

你的病毒量還是很高的,如果著急要寶寶的話,建議抗病毒治療。

2020-01-15 18:49 ask92121405sr 追問

可以一邊抗病毒一邊要孩子嗎?聽說有幾款是孕婦可以吃的抗病毒藥物

2020-01-15 18:53醫(yī)生回答:

是有孕婦可以吃的抗病毒藥,建議先抗病毒治療,病毒量高于六次方就很容易通過胎盤傳染給胎兒,所以建議先抗病毒治療,當然病毒量控制的越低越好。

2020-01-15 18:57 ask92121405sr 追問

可是當?shù)貍魅究漆t(yī)生讓我不用治療讓我7.8.9去做病毒阻斷治療,說阻斷幾率很高百分之90幾了

2020-01-15 19:01醫(yī)生回答:

你這個是大三陽,代表的是急性傳染期,或許過段時間再查病毒量有可能自己下降,或者你現(xiàn)在口服抗病毒藥物可能效果會很好,為什么不呢?當然了,還有很多孕婦病毒量很高,但是孩子出生以后及時的注射乙肝免疫球蛋白和規(guī)律的注射乙肝疫苗,并沒有被感染的這種情況。但是這個病毒量還是控制的越低越好啊。

魏清
魏清 連云港市傳染病醫(yī)院   副主任護師 擅長: 丙型肝炎,乙型肝炎,手足口病,狂犬病,肝硬化,脂肪 幫助網(wǎng)友:15000稱贊:1
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2020-01-15 18:08:56 我要投訴

      病情分析:
      你好!乙肝病毒滴度高就是說明體內(nèi)病毒正在復制,雖然你暫時各項指標都是正常的,一旦你熬夜沒有及時休息,抵抗力下降就會異常。
      指導意見:
      建議你可以長期服用抗病毒藥物,在醫(yī)生指導下服用,服用一階段之后再檢查一下乙肝DNA滴度,如果下降轉(zhuǎn)為陰性,注意合理營養(yǎng)休息,可以生育的。

2020-01-15 18:15 ask92121405sr 追問

那如果病毒高不能要孩子嗎?為什么

2020-01-15 18:18醫(yī)生回答:

建議你暫時不要懷孕。等身體好一點再懷孕。

2020-01-15 18:19 ask92121405sr 追問

為什么病毒高不能要孩子,我妹妹8次方孩子生了打阻斷針小孩一切正常沒有傳染乙肝

2020-01-15 18:21醫(yī)生回答:

我是擔心你在懷孕期間肝臟負擔重會出現(xiàn)異常。

2020-01-15 18:24 ask92121405sr 追問

可是我當?shù)貍魅究漆t(yī)生讓我不用治療,我是想孩子生了在治療,年齡大了

2020-01-15 18:26醫(yī)生回答:

那你在懷孕期間注意休息合理營養(yǎng),祝你健康!

周勤
周勤 連云港市傳染病醫(yī)院   副主任護師 擅長: 慢乙肝,肝硬化,重肝,脂肪肝及各種傳染??;特別是對 幫助網(wǎng)友:17240稱贊:1
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2020-08-31 06:24:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,你是乙肝大三陽,病毒定量高,去年8次方,今年7次方,證明下降了,這個不要治療的。肝功能正常的人是屬于乙肝健康攜帶者。
      指導意見:
      你好,你即使沒有生孩子,你的肝功能正常,其他檢查都是正常的,這個是不需要治療的,當你結(jié)婚以后生孩子懷孕了,再進檢查一下,病毒定量,可以采取阻斷措施,一般也不會傳染給小孩的。

疾病百科| 乙肝

掛號科室:肝病科

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管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

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