有問必答網(wǎng)外科骨科強(qiáng)直性脊柱炎 → 甲氨蝶呤治療幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎嗎?能治愈嗎?

甲氨蝶呤治療幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎嗎?能治愈嗎?

男 | 13歲 懸賞20個(gè)健康幣 2020-01-14 18:16:37 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 男孩13歲關(guān)節(jié)酸敲敲就會好點(diǎn)有半年了之前在縣醫(yī)院可能是感冒的原因檢查類風(fēng)濕因子等項(xiàng)目都超標(biāo)后來在蘇州兒童醫(yī)院檢查都正常但是兩家醫(yī)院檢查B27都是陽性于是就拍了核磁共振拍片室說沒問題后來掛號專家說是早期JIA幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎叫住院打什么藥水類似調(diào)節(jié)自身免疫力的藥水想問下是不是甲氨蝶呤?甲氨蝶呤是不是治療幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的?要多少療程?有什么副作用?能治愈嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李偉雄
李偉雄 婁底市骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨關(guān)節(jié)炎,頸椎病,眼椎間盤突出,強(qiáng)直性脊柱炎,顱腦 幫助網(wǎng)友:49616稱贊:2
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2020-01-14 18:26:18 我要投訴

      根據(jù)你所講的情況,特發(fā)性關(guān)節(jié)炎,一般是一種免疫系統(tǒng)的疾病,它與遺傳代謝周圍的環(huán)境及免疫功能有一定的關(guān)系,而你用甲氨蝶呤是一種生物制劑的療法,目前對這種炎癥非常明顯的,用這種藥物應(yīng)該效果還是比較好,只是需要在醫(yī)院的醫(yī)生指導(dǎo)下面用,但是對于這種病目前也沒有特效藥物,所以對于治愈很難評估。

2020-01-14 18:34 ask92674635o0 追問

想問下如果注射這種藥水大概要用多少療程?是不是比較痛苦的,之前聽醫(yī)生說住院要丑骨髓化驗(yàn)的?還有這種藥水有什么副作用?

2020-01-14 18:37醫(yī)生回答:

這種藥用藥時(shí)間及藥量,主要是要根據(jù)你的檢查才能夠判斷,只要骨髓穿刺檢查,所以一般要根據(jù)結(jié)果進(jìn)行用藥,最好是在省里大醫(yī)院有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生的指導(dǎo)下面用。

2020-01-14 18:42 ask92674635o0 追問

骨髓穿刺檢查有什么副作用嗎?是不是特別痛苦?然后甲氨蝶呤有什么副作用,是不是激素藥物?

2020-01-15 17:45醫(yī)生回答:

一般是在局麻下進(jìn)行,穿刺不會很痛,也沒有什么副反應(yīng),它主要是要診斷明確,才好用藥。

2020-01-16 10:16 ask92674635o0 追問

注射甲氨蝶呤為什么要做骨髓穿刺?有什么作用?還有甲氨蝶呤不能改為口服嗎?

2020-01-16 13:39醫(yī)生回答:

因?yàn)檫@種藥物對骨髓有抑制作用,所以要通過檢查才能夠確定用量或者用多長的時(shí)間。

王均動
王均動 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長各種創(chuàng)傷、軀干四肢骨折、骨關(guān)節(jié)損傷的診治,尤其 幫助網(wǎng)友:1945
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2020-01-14 18:41:22 我要投訴

      1.一般治療
      急性發(fā)熱期應(yīng)臥床休息,待病情好轉(zhuǎn)應(yīng)適當(dāng)活動,部分病例可進(jìn)行適當(dāng)體療或理療及功能鍛煉,以防止關(guān)節(jié)畸形。
      2.非甾體抗炎藥
      療效肯定,容易耐受。布洛芬為最常用的藥物,治療無效或不能耐受,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下?lián)Q用其他非類固醇抗炎藥。
      3.腎上腺皮質(zhì)激素
      全身應(yīng)用僅能改善癥狀,不能改變預(yù)后。對有嚴(yán)重關(guān)節(jié)外病變?nèi)缧陌?、胸膜炎、虹膜睫狀體炎者或疾病急性發(fā)作全身癥狀較重時(shí)短期使用。
      4.免疫抑制劑
      如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,對嚴(yán)重病例不僅可抑制炎癥,加強(qiáng)激素療效,并可減少激素用量。
      5.外科手術(shù)
      疾病晚期關(guān)節(jié)畸形并功能障礙者,行關(guān)節(jié)置換術(shù)提高生活質(zhì)量。早期滑膜炎或嚴(yán)重滑膜炎藥物治療無效時(shí),可行滑膜切除術(shù)。
      

李鵬
李鵬 醫(yī)師 擅長: 食管胃底靜脈曲張,胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,高 幫助網(wǎng)友:6624
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2020-01-14 18:25:32 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所敘述的情況考慮甲氨蝶呤是化療藥物,而且副作用特別大,容易導(dǎo)致肝腎損害自己骨髓損害等等。
      指導(dǎo)意見:
      建議由于孩子年齡小身體各部位器官發(fā)育還不完全,不要應(yīng)用西醫(yī)西藥治療,容易導(dǎo)致其它疾病的發(fā)生。最好應(yīng)用中醫(yī)中藥治療,前提是找到好的中醫(yī)。
      
      以上是對“甲氨蝶呤治療幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎嗎?能治愈嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王飛
王飛 靖邊縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 膽囊炎,膽囊癌,膽結(jié)石,膽總管結(jié)石,尿路結(jié)石,闌尾 幫助網(wǎng)友:1497
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2020-01-14 19:00:27 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您的描述考慮是甲氨蝶呤,這個(gè)藥在國際上已成為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選藥物,尤其是對青少年效果好于成人,臨床研究結(jié)果顯示,甲氨蝶呤片治療幼年特發(fā)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎效果明顯,治療后各項(xiàng)指標(biāo)顯著改善,而且其價(jià)格低廉。
      指導(dǎo)意見:
      幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎穩(wěn)定緩解6個(gè)月后可停用甲氨蝶呤,由于這個(gè)藥長期服用會造成肝損害,腎損害,所以建議每6周化驗(yàn)一次血常規(guī),肝功能檢查腎功能檢查和白蛋白及血清肌酐水平。這是免疫系統(tǒng)疾病,在經(jīng)過合理的用藥治療之后,能夠達(dá)到非常好的臨床緩解,但是可能要長期用藥。
      

疾病百科| 關(guān)節(jié)炎(別名:胯關(guān)節(jié)骨磨損有旋窩)

掛號科室:骨科

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患者平時(shí)可以進(jìn)行正確、適當(dāng)?shù)腻憻?,居住的房屋最好向陽、通風(fēng)、干燥,保持室內(nèi)空氣新鮮。

關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾、影響患者生活質(zhì)量。... 更多>>

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