備孕期內(nèi)分泌失調(diào)，間斷出血。

女 | 32歲懸賞15個(gè)健康幣 2020-01-12 16:07:08 3人回復(fù) 來自天津市

健康咨詢描述： 10月間斷出血，查彩超、血常規(guī)正常，排除懷孕。抽血甲六（還是性六）檢查見異常（見圖）故導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)！10.28地屈孕酮片；11.11屈螺酮炔雌醇片、頭孢地尼分散片、葆宮止血顆粒;11.21婦科檢查外陰陰道等無異常，解尿尿原體陽(yáng)性，人型支原體陰性，給開的血府逐瘀膠囊;12.01屈螺酮炔雌醇片、醋酸甲地孕酮分散片、醋酸米諾環(huán)素膠囊、丹黃祛瘀膠囊；12.18屈螺酮炔雌醇片，解尿尿原體陰性啦！12.27頭孢地尼分散片和熱林清顆粒;2020.1.12今天第二次查解尿尿原體（大夫說雖然陰性還得復(fù)查一次）下周出結(jié)果，現(xiàn)在在吃屈螺酮炔雌醇片和醋酸甲地孕酮分散片。我想問問1、到本月已經(jīng)連續(xù)吃屈螺酮炔雌醇片三個(gè)月醋酸甲地孕酮分散片兩個(gè)月，12月開始月經(jīng)周期正常了，那么2月還用在吃么？2、解尿尿原體兩次復(fù)查陰性，就不用看了？3、備孕期如好運(yùn)懷孕，之前吃的藥會(huì)對(duì)寶寶不好么？4、后續(xù)還需要檢查什么？

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2020-01-12 16:12:30 我要投訴

      病情分析：
      你好，月經(jīng)不調(diào)，非經(jīng)期出血，已經(jīng)口服了三個(gè)月的醋酸甲地孕酮分散片。月經(jīng)周期正常后是可以停止服用了。
      指導(dǎo)意見：
      解臨支原體兩次復(fù)查陰性也沒有明顯的臨床癥狀，是不需要去使用藥物治療的?？梢赃M(jìn)行正常的備孕了，建議備孕期間一定要注意休息，口服葉酸，在月經(jīng)第10天開始進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè)，排卵期同房受孕幾率是最高的。

2020-01-12 16:16 ask8685381593 追問

您好，那我本月吃完，下月4日來月經(jīng)，是不是還需要抽血再檢查檢查什么甲六還是性六那個(gè)？如果檢查什么檢查？還有下月停藥會(huì)不會(huì)又間斷性出血

2020-01-12 16:18醫(yī)生回答：

在月經(jīng)來潮第2天可以做一個(gè)激素水平的檢查，因?yàn)?0月份的黃體生成素有偏高的情況。三月經(jīng)不掉至少連續(xù)治療三個(gè)月可以停藥觀察一下，保持良好的作息時(shí)間，不要熬夜。

2020-01-12 16:29 ask8685381593 追問

您好，麻煩問一下您剛才的回復(fù)3月經(jīng)不掉是什么意思，麻煩您了

2020-01-12 16:51醫(yī)生回答：

我是說內(nèi)分泌失調(diào)，調(diào)理月經(jīng)服藥治療，一般要連續(xù)治療三個(gè)月后再停藥觀察的。

2020-01-12 17:07 ask8685381593 追問

您好，我是屈螺酮炔雌醇片連續(xù)吃三個(gè)月了，醋酸甲地孕酮分散片吃兩個(gè)月了，是否下月可以停藥呢？12月1月在服用期間月經(jīng)周期正常。如果不可以停藥，下月怎么吃

2020-01-12 18:44醫(yī)生回答：

你已經(jīng)連續(xù)服用5個(gè)周期的藥物治療了，現(xiàn)在月經(jīng)周期正常，是不需要再服用的。

莊志麗敦化市醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 功能失調(diào)性子宮出血,妊娠期合并糖尿病,妊娠高血壓綜幫助網(wǎng)友：11606

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2020-01-12 21:47:28 我要投訴

您好，根據(jù)您所提供的性激素六項(xiàng)看，您的這個(gè)情況是典型的多囊卵巢綜合征，建議您可以口服達(dá)英降低睪酮值，調(diào)理內(nèi)分泌水平，如果您還在服用優(yōu)思明，可以吃三個(gè)月，月經(jīng)正常后停藥就可以備孕，吃過的藥物不會(huì)影響胚胎發(fā)育。解脲支原體陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰就可以，不需要繼續(xù)檢查和治療。一般情況如果是多囊卵巢綜合征，需要服用優(yōu)思明三個(gè)月，停藥后看能否正常來月經(jīng)，可以來月經(jīng)第2-4上午采血做一個(gè)激素六項(xiàng)檢查評(píng)估卵巢和腦垂體的內(nèi)分泌功能，正常后及時(shí)備孕就可以。

2020-01-12 22:19 ask8685381593 追問

您好，我從11月至今吃了三個(gè)月優(yōu)思明，12月開始到現(xiàn)在月經(jīng)正常，下周如果復(fù)查解尿尿原體陰性。那我就可以2月份不在吃藥？那么您說到的再次查查性六項(xiàng)和內(nèi)分泌功能，是2月份來月經(jīng)做呢？還是2月份觀察一個(gè)月看看月經(jīng)周期在不吃藥情況下是否準(zhǔn)，3月份在檢查呢？謝謝注：圖片是今天婦產(chǎn)科醫(yī)生寫的病例

2020-01-12 22:56醫(yī)生回答：

做性激素測(cè)定，可以吃三個(gè)月優(yōu)思明停藥后觀察一個(gè)月，看月經(jīng)是否正常，3月份來月經(jīng)第2-4天空腹上午采血做一個(gè)激素六項(xiàng)檢查評(píng)估卵巢和腦垂體的內(nèi)分泌功能，正常后及時(shí)備孕。

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2020-01-13 06:55:22 我要投訴

1、您的性激素有異常：促黃體生成素比促卵泡生成素高，月經(jīng)也有異常，要用性激素調(diào)整，吃屈螺酮炔雌醇3-6個(gè)月為一個(gè)療程，您可以在停藥來月經(jīng)的第三天去復(fù)查性激素，也可以再吃三個(gè)月，然后再?gòu)?fù)查；解脲支原體兩次復(fù)查陰性了，可以觀察；在吃屈螺酮炔雌醇期間不會(huì)懷孕的，想要懷孕，在停解脲支原體的藥物三個(gè)月之后再懷比較適宜，屈螺酮炔雌醇停藥次月即可懷孕；4，后續(xù)要復(fù)查彩超和性激素。
以上是對(duì)“備孕期內(nèi)分泌失調(diào)，間斷出血?！边@個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

2020-01-13 07:59 ask8685381593 追問

您好，我這兩種藥本月吃完，下月不打算去醫(yī)院了，我11月到現(xiàn)在吃三個(gè)月優(yōu)思明了，12月1月月經(jīng)正常，2月4日來月經(jīng)，我是2月月經(jīng)期復(fù)查性六還是3月月經(jīng)期復(fù)查？

2020-01-13 08:05醫(yī)生回答：

2月可以查，來月經(jīng)的第三天空腹抽血檢查性激素六項(xiàng)，b超可以在非月經(jīng)期間去做。