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胸悶心率快左心室大75%

男 | 59歲 2020-01-11 10:47:01 8人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: B型鈉尿呔前體6650嚴(yán)重嗎?怎么治療謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

蔡穎
蔡穎 遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病介入治療,重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救,肺 幫助網(wǎng)友:120336稱贊:1
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2020-01-11 10:50:45 我要投訴

      胸悶,心率快,考慮是左心室肥大,血液循環(huán)不好,或者是心肌缺血引起的,可以口服一些活血通絡(luò),營(yíng)養(yǎng)心肌,增加冠狀血流量的藥物治療,增加睡眠,避免熬夜多休息,多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物。
      

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186222
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2020-01-11 10:52:37 我要投訴

      有胸悶心率加快,左心室偏大75%B型鈉尿呔前體這個(gè)是偏高的,那么這個(gè)是有心臟功能衰退的,可以吃地高辛消心痛以及螺內(nèi)酯,這個(gè)是可以在復(fù)查的,嚴(yán)格控制水和鈉的入量
      

漸元修
漸元修 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝、脾臟各種腫瘤介入治療,布加綜合征,外周血管疾病 幫助網(wǎng)友:8927
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2020-01-11 10:55:31 我要投訴

      B型鈉尿肽主要是心臟心室持續(xù)分泌釋放的一種肽類物質(zhì),主要是因?yàn)樾膬?nèi)壓力增加,導(dǎo)致心房和心室的擴(kuò)張而釋放這種物質(zhì)。這些肽類物質(zhì)具有利尿利鈉的特性,通過(guò)增加腎小球的過(guò)濾,提高腎臟排鈉排水,抑制鈉的重吸收。B型鈉尿肽高主要見(jiàn)于心衰、肺栓塞、慢阻肺、腎衰等,有時(shí)需要結(jié)合其他檢查,如血常規(guī)、胸片、心臟彩超等。如果是心衰導(dǎo)致的,患者需要注意休息,減少鈉鹽的攝入,減少體內(nèi)水潴留,減輕心臟的前負(fù)荷,應(yīng)用利尿劑、血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心藥物等。腎衰導(dǎo)致的B型鈉尿肽高,嚴(yán)重的需要血液透析治療
      
      以上是對(duì)“胸悶心率快左心室大75%”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張昊
張昊 西安市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,慢性支氣管炎,肺氣腫,支氣管哮喘 幫助網(wǎng)友:41107
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2020-01-11 10:50:29 我要投訴

      病情分析:
      你好你的腦鈉肽很高是說(shuō)明有心衰了你這個(gè)胸悶跟心衰有關(guān)系
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這個(gè)我建議你住院治療,輸點(diǎn)強(qiáng)心的利尿的,以前有沒(méi)有冠心病,有沒(méi)有房顫呢?這個(gè)心率快你可以用點(diǎn)降心率的藥物

2020-01-11 11:05 ask91655159ui 追問(wèn)

謝謝,現(xiàn)在在醫(yī)院,醫(yī)生讓出院!也不胸悶了也不喘了血壓也正常!我看鈉尿肽那么高!回家心里不放心!

2020-01-11 11:07醫(yī)生回答:

出院之后好好調(diào)理給你帶口服藥了嗎?這個(gè)腦鈉肽的影響因素很多,后期慢慢調(diào)就行。

謝志忠
謝志忠 菏澤市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,干燥綜合征,痛風(fēng),強(qiáng)直性脊柱炎,系統(tǒng) 幫助網(wǎng)友:981
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2020-01-11 10:51:58 我要投訴

      病情分析:
      B型那尿肽6650考慮心衰比較重,心率快是因?yàn)槟阈墓δ懿蝗鹆诵穆士?,通過(guò)改善心臟供血,減輕心臟負(fù)荷,這些癥狀就能減輕的
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      不知道你癥狀,胸悶憋喘的癥狀重嗎?原則上來(lái)說(shuō)你這個(gè)值太高了,需要到醫(yī)院治療,單純的口服藥物,效果可能稍微差一些,常用的藥物是改善心臟供血的,如硝硝酸異山梨酯,加上減輕心臟負(fù)荷的如速尿片,螺內(nèi)酯片,如果血壓高的話,必須把血壓控制到正常范圍之內(nèi),這樣心衰癥狀才可能減輕。結(jié)合你這一個(gè)病情,應(yīng)該還是比較重一點(diǎn)的,建議到醫(yī)院完善檢查,必要的時(shí)候住院治療,謹(jǐn)記

2020-01-11 10:59 ask91655159ui 追問(wèn)

現(xiàn)在不喘也不胸悶了在醫(yī)院住了十幾天了,血壓正常,醫(yī)生讓出院!但昨天檢查的B型鈉尿肽6600多!正常三百!高那么多!可以出院?jiǎn)幔?/p>

2020-01-11 11:01醫(yī)生回答:

如果癥狀減輕了,沒(méi)有什么不適的表現(xiàn),可以出院,然后出院后繼續(xù)口服藥物治療,定期復(fù)查行了

甕建明
甕建明 保定京南醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,冠心病,高血壓,胃炎,急性上呼吸道感染, 幫助網(wǎng)友:748
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2020-01-11 10:52:24 我要投訴

      病情分析:
      你好,b型鈉尿肽前體是心功能受損的指標(biāo),你的年齡應(yīng)該不超900,所以是增高了。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議,需要治療原發(fā)病,也就是導(dǎo)致心臟功能受損的病因,如果有心衰癥狀可以口服利尿藥,平時(shí)口服血管緊張素抑制劑,酒石酸美托洛爾等治療。

2020-01-11 11:04 ask91655159ui 追問(wèn)

謝謝,現(xiàn)在在醫(yī)院,醫(yī)生讓出院!也不胸悶了也不喘了血壓也正常!我看鈉尿肽那么高!回家心里不放心!

2020-01-11 11:18醫(yī)生回答:

沒(méi)有癥狀,吃藥就可以了,注意點(diǎn)別感冒。

馮亞男
馮亞男 南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第一附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 二型糖尿病,繼發(fā)性高血壓,腦出血,腦梗死 幫助網(wǎng)友:559
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2020-01-11 10:53:37 我要投訴

      病情分析:
      b型鈉尿肽是由心室肌細(xì)胞分泌、由氨基酸組成的多肽,用于診斷急性心衰、慢性心衰,同時(shí)也用于心衰嚴(yán)重程度的分級(jí)及預(yù)后的評(píng)估。用于慢性心衰的診斷,BNP小于100pg/mL,慢性心衰可能性不大,BNP大于400pg/ml,考慮慢性心衰可能。BNP還用于心功能的分級(jí):Ⅰ級(jí),BNP為244±286pg/ml;Ⅱ級(jí),BNP為389±374pg/ml;Ⅲ級(jí),BNP為640±447pg/ml;Ⅳ級(jí),BNP為817±435pg/ml。數(shù)值小于100基本排除心衰,大于400可診斷心衰。100-400pg/ml之間要排除肺栓塞、慢阻肺、腎衰等疾病。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      去心內(nèi)科診斷,按照常規(guī)診療思路,診間即可,不可在家耽誤,建議及早就醫(yī),祝您早日康復(fù)。
      以上是對(duì)“胸悶心率快左心室大75%”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-01-11 11:02 ask91655159ui 追問(wèn)

謝謝,現(xiàn)在在醫(yī)院,醫(yī)生讓出院!也不胸悶了也不喘了血壓也正常!我看鈉尿肽那么高!回家心里不放心!

孫運(yùn)帷
孫運(yùn)帷 吉林大學(xué)第二醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,急性胃炎,肝硬化 幫助網(wǎng)友:1340
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2020-01-11 11:01:36 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)這個(gè)結(jié)果看有可能有心衰,但是也不一定需要結(jié)合癥狀,請(qǐng)問(wèn)有胸悶呼吸困難不能平臥嗎?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      需要根據(jù)具體的癥狀來(lái)判斷,現(xiàn)在看還好吧。如果確實(shí)有心衰的癥狀,那需要利尿和強(qiáng)行一起可以口服利尿藥和強(qiáng)心片。

2020-01-11 11:03 ask91655159ui 追問(wèn)

謝謝,現(xiàn)在在醫(yī)院,醫(yī)生讓出院!也不胸悶了也不喘了血壓也正常!我看鈉尿肽那么高!回家心里不放心!

2020-01-11 11:07醫(yī)生回答:

心衰發(fā)作的時(shí)候都好幾萬(wàn),這個(gè)數(shù)值還行,不用太擔(dān)心,具體還是要看癥狀,如果腿腫了的話,那還是考慮心衰發(fā)作了。

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