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做核磁說(shuō)是椎管內(nèi)試管膜瘤,

男 | 43歲 2020-01-09 18:37:39 2人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述: 做核磁顯示椎管內(nèi)試管膜瘤,能吃什么藥得到緩解


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉根蘭
劉根蘭 柳林縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 宮頸病變、婦科炎癥、月經(jīng)失調(diào)、子宮肌瘤、不孕癥、圍 幫助網(wǎng)友:17345
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2020-01-09 22:30:33 我要投訴

      治療脊膜瘤屬于良性脊髓腫瘤,手術(shù)切除治療效果良好。有的病人雖已出現(xiàn)脊髓橫貫性損害,但腫瘤切除后,脊髓功能仍可能恢復(fù)。與顱內(nèi)腦膜瘤相比較,脊髓脊膜瘤較少出現(xiàn)骨性破壞,缺乏大的靜脈竇和動(dòng)脈分支供應(yīng),可輕輕牽拉腫瘤遠(yuǎn)離脊髓,進(jìn)而保護(hù)好脊髓組織。硬膜外靜脈叢在腹側(cè)較為豐富,并隨腹側(cè)面脊膜瘤的生長(zhǎng)而擴(kuò)大,在手術(shù)中這些血管出血時(shí)止血常較為困難。脊髓背外側(cè)腫瘤可以通過(guò)牽引硬膜邊緣遠(yuǎn)離脊髓,切除腫瘤起源處的局部硬膜將獲得腫瘤全切除。對(duì)位于側(cè)方及腹側(cè)面的腫瘤,位于腫瘤表面的蛛網(wǎng)膜層應(yīng)切開(kāi),這樣將便于從腫瘤表面進(jìn)行分離腫瘤的兩極,用少許棉片置于腫瘤周邊,減少血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔,然后對(duì)暴露的腫瘤表面進(jìn)行電凝,減少腫瘤血管及其體積。對(duì)較大的腫瘤通過(guò)電凝腫瘤中央,分塊切除之,然后再將與脊髓相粘連的腫瘤囊壁仔細(xì)分離,進(jìn)而切除之,最后對(duì)硬膜基底部底腫瘤進(jìn)行切除,對(duì)硬膜受累部分予以電灼,達(dá)到充分切除。用胸背筋膜予以修補(bǔ)硬膜。用溫的生理鹽水將蛛網(wǎng)膜下腔的血塊及壞死物沖洗干凈。對(duì)于受壓變形的脊髓組織處的蛛網(wǎng)膜粘連,可予以松解。這些操作可能有助于防止術(shù)后并發(fā)癥,如脊髓栓系、蛛網(wǎng)膜炎、遲發(fā)的脊髓空洞形成及腦積水等。極少數(shù)脊膜瘤通過(guò)椎間孔神經(jīng)根硬膜袖套長(zhǎng)出椎管外,形成啞鈴狀。切除腫瘤的技術(shù)同前切除神經(jīng)鞘瘤技術(shù),在此水平處切斷受累神經(jīng)根很少引起功能障礙。對(duì)硬膜基底部的處理是脊膜瘤治療中最有爭(zhēng)議的,切除腫瘤起源處的硬膜,并以胸背筋膜修復(fù)之,或在原位擴(kuò)大電凝灼范圍,均為治療過(guò)程中行之有效的方法。手術(shù)中應(yīng)注意脊膜瘤大都和硬脊膜有緊密相連的較寬基底,術(shù)中可在顯微鏡下操作,先沿腫瘤基底硬脊膜內(nèi)層剝離,如有困難可將附著的硬脊膜全層切除,以減少出血和腫瘤復(fù)發(fā)。脊膜瘤大都血運(yùn)較豐富,手術(shù)時(shí)應(yīng)先電凝阻斷通往腫瘤供血,以減少出血。對(duì)于生長(zhǎng)在脊髓背側(cè)或背外側(cè)的腫瘤,經(jīng)剝離腫瘤基底阻斷血運(yùn)后,腫瘤體積縮小游離后,再分離瘤體周?chē)尺B以完整取下腫瘤。對(duì)于位于脊髓前方或前側(cè)方的腫瘤,切忌勉強(qiáng)做整個(gè)切除,以免過(guò)度牽拉脊髓造成損傷,應(yīng)先行包膜內(nèi)分塊切除,腫瘤體積縮小后再切除包膜。為了充分暴露術(shù)野,有時(shí)需要切斷1~2個(gè)神經(jīng)根和齒狀韌帶。

2020-01-09 23:23 ask553773375h 追問(wèn)

如果不手術(shù),保守治療可以嗎?能吃什么藥緩解!

2020-01-10 07:38醫(yī)生回答:

中藥調(diào)理一下看看吧,效果不是很好的,

2020-01-10 14:01 ask553773375h 追問(wèn)

不做手術(shù)一般能維持幾年壽命,現(xiàn)在就是覺(jué)得手麻,肩膀疼,其他還好,看著挺正常的!

2020-01-11 16:22醫(yī)生回答:

這個(gè)每個(gè)人都是不一樣的

朱祖華
朱祖華 貴港市覃塘區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 功能失調(diào)性子宮出血,念珠菌性陰道炎,子宮內(nèi)膜異位癥 幫助網(wǎng)友:22898稱(chēng)贊:2
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2020-01-09 19:25:04 我要投訴

      病情分析:
      要看是什么癥狀了,出現(xiàn)這種流體壓迫引起的相應(yīng)的壓迫神經(jīng)引起的相應(yīng)癥狀的話(huà),有可能是需要手術(shù)才能夠解
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議您進(jìn)一步全面的評(píng)估這個(gè)疾病的具體情況,需要明確診斷之后再對(duì)癥治療,必要的時(shí)候手術(shù)治療。

2020-01-09 21:34 ask553773375h 追問(wèn)

現(xiàn)在能吃什么藥控制嗎?報(bào)告

2020-01-10 07:11醫(yī)生回答:

藥物效果不好

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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

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