健康咨詢描述: 乙肝引起的肝硬化,肝硬化轉(zhuǎn)為肝癌,切除腫瘤后一個多月復(fù)發(fā),后又做了介入,最近做了第二次介入,做完介入后肚子總是鼓鼓的,還咕嚕咕嚕響,有脹氣,請問這個脹氣怎么排
這是介入后的反應(yīng),可以下床輕微活動,肝臟惡性腫瘤,經(jīng)過影像學(xué)檢查明確腫瘤分期后,
早期首先手術(shù)切除腫瘤病灶,
減輕腫瘤負(fù)
荷,
若不宜手術(shù)切除可以肝動脈栓塞化療或者腫瘤消融術(shù),
術(shù)后給予索拉菲尼靶向治療,
若
為晚期,不宜手術(shù)治療,直接靶向藥物治療
做完介入都半個月了,還是有脹氣,查出來是肝癌中期,手術(shù)切除后又做介入,一直吃的索拉非尼,第二次做介入之前,先做了一個全身的pet-ct,發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移,已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨頭上了,在左肩膀和左股骨上,目前不能確認(rèn)是肝癌發(fā)現(xiàn)的時候轉(zhuǎn)移的還是后期轉(zhuǎn)移,現(xiàn)在吃的索拉非尼配合PD1治療,那么,出現(xiàn)這個脹氣跟病情是否嚴(yán)重有關(guān)系,還是做介入的正常反應(yīng)
病情分析:
您好,結(jié)合您的描述以及患者目前情況,首先來為患者做一個病情分析:患者為肝硬化演變?yōu)楦伟?,手術(shù)切除后復(fù)查出現(xiàn)復(fù)發(fā),目前已行,兩次介入治療,治療后患者出現(xiàn)腹部脹氣,胃腸動力紊亂及不足。治療建議如下。
指導(dǎo)意見:
1.患者肝癌介入術(shù)后出現(xiàn)腹部脹氣及胃腸動力不足,是比較常見的一種治療后不良反應(yīng)。2.首先建議清淡易消化軟食,少量多餐,八分飽。3.配合開塞露及乳果糖口服液通便治療,保證大便通暢。4.配合奧美拉唑保胃,莫沙必利促進胃腸動力治療觀察效果。5.一般半月后會逐漸緩解。
第二次做介入之前,先做了一個全身的pet-ct,發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移,已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨頭上了,在左肩膀和左股骨上,目前不能確認(rèn)是肝癌發(fā)現(xiàn)的時候轉(zhuǎn)移的還是后期轉(zhuǎn)移,請問,出現(xiàn)這個脹氣跟病情是否嚴(yán)重有關(guān)系,還是做介入的正常反應(yīng)
主要與肝癌有關(guān),也與介入不良反應(yīng)有關(guān)
那么現(xiàn)在我想問一下,目前的情況還是屬于肝癌中期嗎
這個需要結(jié)合影像學(xué)檢查,結(jié)果來判斷,如果單純復(fù)發(fā)的話可能為中期,如果是有新發(fā)的或多發(fā)轉(zhuǎn)移的話,即使是肝內(nèi)的,那肯定是晚期。
從九月份做完手術(shù)包括第一次做完介入,甲胎蛋白一直沒有降下去,所以這次才做了一個全面的ct,發(fā)現(xiàn)骨頭上有,醫(yī)生也不能確定是什么時候轉(zhuǎn)移的,九月份手術(shù)后病理分析說是中期
骨轉(zhuǎn)移肯定是晚期了,介入治療效果可能不佳,建議配合索拉菲尼靶向治療觀察效果
病情分析:
肝臟入治療之后出現(xiàn)腹脹的話,這種情況往往是由于,介入術(shù)導(dǎo)致的肝臟損傷,肝功能受損引起的。
指導(dǎo)意見:
可以先查個肝功能及肝臟彩超看看,根據(jù)檢查結(jié)果給于對癥處理。腸脹氣嚴(yán)重的話可以先用開塞露通便處理看看。
以上是對“肝癌做完介入后腹脹,有脹氣”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
做完介入都半個月了,還是有脹氣,肝癌查出來的時候是肝癌中期,手術(shù)之后又做的介入,第二次做介入之前,先做了一個全身的pet-ct,發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移,已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨頭上了,在左肩膀和左股骨上,目前不能確認(rèn)是肝癌發(fā)現(xiàn)的時候轉(zhuǎn)移的還是后期轉(zhuǎn)移,現(xiàn)在吃的索拉非尼配合PD1治療,那么出現(xiàn)這個脹氣跟病情是否嚴(yán)重有關(guān)系,還是做介入的正常反應(yīng)
嗯嗯,這種情況主要考慮與肝癌本身疾病有關(guān)。其次與介入治療也有一定關(guān)系的。
您好,有沒有確定是什么原因?qū)е碌拿洑??是否有肝腹水、腸梗阻等情況出現(xiàn)?需要及時的明確出引起脹氣的原因,然后對癥治療,才能起到理想的治療效果。目前的情況可以先用中醫(yī)中藥來進行治療,會有緩解。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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