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腰間盤突出腿現(xiàn)在特別疼

男 | 48歲 2020-01-08 18:34:45 6人回復 來自大連市

健康咨詢描述: 腰間盤突出腿疼現(xiàn)在20多年了現(xiàn)在特別疼


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醫(yī)生回復區(qū)

楊宇
楊宇 錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 四肢骨折,斷指再植,手外傷修復與再造,周圍神經(jīng)血管 幫助網(wǎng)友:18105稱贊:3
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2020-01-08 18:37:21 我要投訴

      腰5骶1的椎間盤突出已經(jīng)很嚴重了,你這種情況建議不要再采取非手術治療了,即使好轉了也會反復發(fā)作的,最好進行手術治療,徹底解決,否則神經(jīng)受壓時間長了會造成一些不可逆的改變。
      

周國輝
周國輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱及四肢復雜骨折的處理,人工關節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2020-01-08 18:45:06 我要投訴

      考慮是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導致的,建議口服活血止痛片,甲鈷胺配合腰椎牽引、按摩、理療進行對癥治療,效果不好的話就需要考慮行手術治療。平時要注意睡硬板床,避免久站久坐彎腰。
      

付永剛
付永剛 灤南縣醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,尺橈骨骨干雙骨折,肩周炎,腱鞘炎,頸 幫助網(wǎng)友:48122稱贊:9
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2020-01-08 18:41:01 我要投訴

      通過你的詳細描述為腰椎間盤突出,建議適當休息一段時間,建議口服舒筋活血膠囊,甲鈷胺片,建議配合按摩推拿正骨治療,建議不要著涼受寒,建議局部熱敷烤電微波治療。
      
      以上是對“腰間盤突出腿現(xiàn)在特別疼”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

徐鵬陶
徐鵬陶 棗莊市山亭區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 敗血癥、休克、呼吸困難、酒精過敏、腰椎間盤突出癥、 幫助網(wǎng)友:5713
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2020-01-08 18:43:07 我要投訴

      通過你的描述與影像學,考慮你目前癥狀可能為腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起的,可先行保守治療觀察,如理療,牽引,口服布洛芬緩釋膠囊等藥物等。不緩解或加重應在醫(yī)生評估下手術治療,可考慮微創(chuàng)。建議平時生活上睡硬板床,避免風寒,適量活動,避免勞累。
      

劉寶鵬
劉寶鵬 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨折,創(chuàng)傷,老年人急腹癥,頸肩腰腿痛 幫助網(wǎng)友:10483
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2020-01-08 18:53:26 我要投訴

      你好!患有腰椎間盤突出20多年的病史了,現(xiàn)在腰部特別疼痛,結合檢查的片子觀察,有腰椎間盤突出,有腰椎韌帶鈣化,有腰椎骨質增生,病情比較復雜。治療需要采取綜合治療措施,最好住院治療。
      

代震
代震 本溪市紅十字會醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 骨折,骨關節(jié)炎,骨關節(jié)病,踝部骨折脫位及跟腱斷裂, 幫助網(wǎng)友:1558
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2020-01-08 18:39:10 我要投訴

      病情分析:
      腰椎間盤突出的癥狀表現(xiàn)有腰痛是大多數(shù)的首發(fā)癥狀,平臥位減輕,站立時疼痛加劇,沿著腰部向下肢的電擊樣放射痛,打噴嚏加重。逐漸出現(xiàn)下肢麻木無力、發(fā)冷等癥狀,椎間盤突出壓迫馬尾神經(jīng),引起大小便失常,包括尿頻尿急、排便困難等。
      指導意見:
      腰間盤突出的治療方法如下:一、保守治療,首先,要絕對臥床2-3周,使用硬板床,癥狀緩解以后可帶腰圍離床活動,不要彎腰活動。帶腰圍的時間一般在2個月左右,臥床期間可使用骨盆牽引,其次,可進行腰椎理療、推拿按摩,但按摩的手法不宜過重,對合并有腰椎管狹窄、腰椎滑脫的患者,不建議采取按摩的方法。藥物治療,口服非甾體消炎藥或肌松藥,同時可使用減輕神經(jīng)根水腫的藥物,如瑪麗種子的提取物,配合小劑量的激素,可得到較好的治療效果。外用藥物治療,常用的是活血止痛膏,貼在疼痛的部位,注意臥床期間避免不良的姿勢,比如臥床看書、看電視等等。二、手術治療,手術治療適用于經(jīng)保守治療無效或保守治療有效,但反復發(fā)作的患者,以及疼痛癥狀明顯,嚴重影響生活質量,或者有明顯的神經(jīng)根損害癥狀的患者。手術方式可采取小切口髓核摘除術,但對于腰椎穩(wěn)定性差的患者,則需要采取腰椎間盤切除、椎管減壓、椎間植骨融合、椎弓根釘內固定術。目前微創(chuàng)手術越來越成熟,容易被患者接受。如椎間孔鏡、椎間盤鏡、椎間盤髓核溶解術等。無論是保守治療還是手術治療,等到急性期過后,平時一定要注意避免久坐,避免長時間的彎腰活動或彎腰抬重物,腰圍不易過長時間佩戴,以免肌肉萎縮。一定要經(jīng)常進行腰背肌功能鍛煉。
      

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