咨詢橋本甲狀腺結(jié)節(jié)何種方式治療比較好

      10年的化驗單促甲狀腺素明顯升高，屬于甲狀腺功能減退，所以服用優(yōu)甲樂補充甲狀腺素是合理的。18年的化驗單促甲狀腺素正常，說明優(yōu)甲樂用量合適，繼續(xù)服用就可以。甲狀腺過氧化物酶抗體升高是橋本甲狀腺炎的表現(xiàn)，可以確診是橋本甲狀腺炎破壞甲狀腺造成了甲減。如果有結(jié)節(jié)需要根據(jù)結(jié)節(jié)大小和形態(tài)進(jìn)行評估，良性結(jié)節(jié)超過3cm就需要手術(shù)治療，如果結(jié)節(jié)形態(tài)不好，就需要查甲狀腺穿刺明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。建議先檢查甲狀腺彩超，評估結(jié)節(jié)性質(zhì)。
      

      可以口服中藥治療海藻、海帶、昆布化痰軟堅，消癭消結(jié)，為君藥；配以半夏、貝母化痰散結(jié)；陳皮、青皮疏肝理氣；川芎、當(dāng)歸辛散活血；獨活通經(jīng)活絡(luò)；連翹清熱解毒，消腫散結(jié)；甘草調(diào)和諸藥。諸藥配伍，共奏化痰行氣，消癭散結(jié)之功?，F(xiàn)代常用于治療單純性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥、甲狀腺炎、乳腺增生病等。如腫塊堅硬，加三棱、莪術(shù)、黃藥子、露蜂房、山甲片；胸悶不舒，加香附、郁金；脈數(shù)心悸易汗，加茯神、酸棗仁、熟地；煩熱舌紅苔黃脈數(shù)，加夏枯草、玄參、丹皮；納差便溏，加茯苓、白術(shù)、懷山藥。
      

      病情分析：
      你好，對于橋本氏甲狀腺炎目前沒有特殊的治療方法，你甲功還處于亞臨床甲減狀態(tài)，可以增加優(yōu)甲樂治療劑量。
      指導(dǎo)意見：
      我們無法面診了解你的甲功變化情況建議你定期去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診復(fù)查甲功，然后根據(jù)復(fù)查情況調(diào)整優(yōu)甲樂使用劑量。
      
      以上是對“咨詢橋本甲狀腺結(jié)節(jié)何種方式治療比較好”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      通過您的敘述，這個年齡階段是甲狀腺結(jié)節(jié)的高發(fā)年齡段，主要需要進(jìn)行細(xì)針抽吸活檢技術(shù)（FNA）并做病理包括是最有意義的。您說去多家醫(yī)院已做了穿刺，如果在結(jié)合了超聲和其他實驗室檢查基本可以對您的情況有個大概的評估。
      橋本氏甲狀腺病屬于慢性病，根本原因是自身免疫反應(yīng)產(chǎn)生自身抗體導(dǎo)致的
      指導(dǎo)意見：
      對于橋本氏甲狀腺結(jié)節(jié)個人意見是治療方案的隨自身病變和有無功能異常為標(biāo)準(zhǔn)。
      病理診斷下：
      1.良性結(jié)節(jié)一般檢測處理，不推薦手術(shù)。定期超聲檢測建議為初期12-24個月一次。如何逐漸延長間隔。
      2.疑似惡性，建議轉(zhuǎn)外科處理
      3.關(guān)鍵看病理報考
      

      病情分析：
      根據(jù)你敘述的情況以及提供的檢查報告單。八年發(fā)現(xiàn)脖子上有個小疙瘩，到醫(yī)院看了以后診斷為橋本甲狀腺炎。一直服用優(yōu)甲樂治療?，F(xiàn)在這個疙瘩越來越大。不知道怎么辦。
      指導(dǎo)意見：
      出現(xiàn)上述的情況?？赡苁遣∏樵谶M(jìn)一步的加重。建議你最好詳細(xì)的咨詢一下三甲醫(yī)院的內(nèi)分泌科醫(yī)生或者是甲狀腺外科醫(yī)生。讓專科醫(yī)生給您一個詳細(xì)的答復(fù)。指導(dǎo)下一步的具體檢查情況和治療情況以及注意事項。僅供參考。