有問必答網(wǎng)外科骨科強直性脊柱炎 → 雙膝關節(jié)疼痛一個多月

雙膝關節(jié)疼痛一個多月

女 | 36歲 2020-01-07 15:49:56 7人回復 來自

健康咨詢描述: 不明原因右膝疼痛兩周左右,左膝也疼痛,膝關節(jié)核磁,少量關節(jié)積液,抗o高,免疫抗體均陰性,骶髂關節(jié)CT顯示致密性骨炎,骶髂關節(jié)核磁顯示骶髂關節(jié)炎,HALB27陽性

醫(yī)生回復區(qū)

管玉華
管玉華 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長治療骨外科常見疾病,如頸椎病,腰椎間盤突出癥, 幫助網(wǎng)友:12589
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2020-01-07 15:52:19 我要投訴

      B27陽性,這應該針對的是強直性脊柱炎早期呈關節(jié)的疼痛從底下關節(jié)開始逐漸上沿。膝關節(jié)少量的積液多數(shù)是由于外傷所引起,并且要排除一下是不是結核。少量的積液可以定期復查,如果積液比較多的話,可以用注射器抽取,然后用彈力繃帶固定。用一些抗生素預防感染。如果抗o值高,那么可以早期的應用一些抗生素,比如說青霉素。應用一些抗風濕類的藥物治療。對于強直性脊柱炎早期最好系統(tǒng)的治療。

2020-01-07 15:56 ask92579136tb 追問

做關節(jié)B超意義大嗎

2020-01-08 04:25醫(yī)生回答:

如果有膝關節(jié)積液的話,也是可以做B超確認的,但是看骨質的話B超意義不大。

王春
王春 阜陽市傳染病醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨折,頸椎病,腰椎間盤突出,股骨頭壞死,骨關節(jié)炎, 幫助網(wǎng)友:803
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2020-01-07 15:53:35 我要投訴

      HLAB27陽性,骶髂關節(jié)炎,考慮強直性脊柱炎可能。強直性脊柱炎也屬于風濕免疫系統(tǒng)疾病,偶爾也可以侵犯大關節(jié),要引起注意。但是首先還是考慮膝關節(jié)本身問題。若是排除膝關節(jié)問題,建議積極治療強直性脊柱炎,注意避免勞累,保暖,藥物應用。

2020-01-07 15:56 ask92579136tb 追問

仁濟醫(yī)院風濕免疫科,看后強直性脊柱炎診斷不成立,不明白,說有可能會得,如何判斷是強直性脊柱炎呢

2020-01-07 16:01醫(yī)生回答:

仁濟醫(yī)院診斷不會錯的,他們說膝關節(jié)是什么原因嗎?

2020-01-07 16:04 ask92579136tb 追問

還是考慮鏈球菌感染引起的,但是讓吃磺胺類的藥,免疫抑制治療嗎

2020-01-07 16:21醫(yī)生回答:

仁濟醫(yī)院認為是鏈球菌感染?

魏琛
魏琛 河南省洛陽正骨醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,骨質疏松,頸椎病 幫助網(wǎng)友:29552
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2020-01-07 15:53:59 我要投訴

      如果發(fā)現(xiàn)HLAb27陽性,同時還有核磁共振上顯示了底下關節(jié)炎。通過這兩個檢查就可以確定。目前是強直性脊柱炎。需要及時的注意保暖??紤]使用抗炎止疼藥物,同時必要時使用生物制劑。依那西普進行治療。
      以上是對“雙膝關節(jié)疼痛一個多月”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-01-07 16:01 ask92579136tb 追問

仁濟醫(yī)院醫(yī)生看了說目前來看強直性脊柱炎還不能診斷,還是考慮抗o引起的關節(jié)炎,讓吃些磺胺類的藥物

唐雄
唐雄 株洲市中醫(yī)傷科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 骨折、脫位、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥、膝關節(jié) 幫助網(wǎng)友:12082稱贊:32
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2020-01-07 15:54:09 我要投訴

      從你的描述來說,你的腰骶部痛不痛?初步考慮強制性脊柱炎,這是一種風濕免疫系統(tǒng)疾病,建議試試以下治療,急性期多注意休息,佩戴護膝,盡量少走路,注意保暖,口服布洛芬緩釋膠囊等藥物,中藥熏洗,外用膏藥等
      

李秋芳
李秋芳 臨沂市婦幼保健院   醫(yī)師 擅長: 小兒多動癥,新生兒黃疸,嬰兒腹瀉,小兒感冒,小兒腦 幫助網(wǎng)友:20889稱贊:3
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2020-01-07 15:53:14 我要投訴

      病情分析:
      現(xiàn)在整體看您的檢查不能排除有風濕性關節(jié)炎的抗瘤,身高的話一定注意適當?shù)膹筒?,還有就是一定不要長時間的站立
      指導意見:
      平時的話一定注意適當?shù)男菹ⅲ€有就是這種出現(xiàn)了關節(jié)積液,一定注意適當?shù)臒岱?,做一下理?br />      

張培蓮
張培蓮 忻州市中心醫(yī)院   副主任護師 擅長: 頸腰椎及四肢關節(jié)疼痛及損傷;脊柱,骨盆,四肢的創(chuàng)傷 幫助網(wǎng)友:7153
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2020-01-07 15:59:34 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你描述的病情,女,36歲,雙膝關節(jié)疼痛一個月,膝關節(jié)核磁少量關節(jié)積液,抗O高,骶髂關節(jié)CT顯示:致密性骨炎,骶髂關節(jié)核磁顯示:骶髂關節(jié)炎,口服芬必得止痛,患肢抬高制動。
      指導意見:
      注意休息,充足睡眠,生活起居規(guī)律,飲食營養(yǎng)豐富清淡易消化無刺激性的食物,富含維生素的食物,戒煙戒酒,適量運動,保持平穩(wěn)心態(tài),控制體重在標準范圍之內(nèi),希望能夠幫助到你。
      

郝德會
郝德會 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任護師 擅長: 鎖骨、腰椎骨折、髖關節(jié)脫位,髖關節(jié)置換術、膝關節(jié)置 幫助網(wǎng)友:10015
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2020-01-07 16:03:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興回答你提出的問題,據(jù)描述的雙膝關節(jié)疼痛兩周左右,核磁共振檢查示,膝關節(jié)少量積液,抗O高,骶髂關節(jié)炎、HA乚B27陽性。
      指導意見:
      指導意見:這種情況,考慮可能是膝關節(jié)滑膜炎、關節(jié)炎,建議你注意休息,避免過度勞累及引起疼痛的運動,注意局部保暖,防止著涼,可以熱敷、理療、中藥熏洗,口服硫酸氨基葡萄糖,營養(yǎng)關節(jié)。營養(yǎng)豐富均衡飲食,多食蔬菜水果及含鈣高的食物。核磁示骶髂關節(jié)炎、HA乚B27陽性,建議你三甲醫(yī)院風濕免疫科就診,是否患有強直。
      
      以上是對“雙膝關節(jié)疼痛一個多月”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 關節(jié)炎(別名:胯關節(jié)骨磨損有旋窩)

掛號科室:骨科

溫馨提示:
患者平時可以進行正確、適當?shù)腻憻?,居住的房屋最好向陽、通風、干燥,保持室內(nèi)空氣新鮮。

關節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種。我國的關節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加。臨床表現(xiàn)為關節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關節(jié)畸形,嚴重者導致關節(jié)殘疾、影響患者生活質量。... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:老年人群 常見癥狀:關節(jié)疼痛、關節(jié)腫大變形、活動受限[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、推拿治療、物理治療
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