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便血9天中途好轉一天,滴血,鮮紅暗紅少量凝血,不痛

男 | 25歲 懸賞3個健康幣 2020-01-07 10:20:30 5人回復 來自杭州市

健康咨詢描述: 一開始是連續(xù)兩天熬夜追劇,導致身體很累很虛,出現(xiàn)3天連續(xù)便血后,連忙就醫(yī),開了一點美沙拉嗪和三聯(lián)益生菌,還有一盒糖聚殼痔瘡藥,現(xiàn)在吃藥將近一周,便血還在持續(xù),中間好轉過一天,無一絲血絲,但是后來第二天又出血了,持續(xù)到現(xiàn)在,肛門指檢有混合痔,直腸炎癥比較明顯,醫(yī)生還說有點感染。曾經(jīng)15年檢查出克羅恩,但是我懷疑自己沒有,因為我不腹瀉,不難受,跟克羅恩的病癥完全不一樣,腸鏡15年報告說,回盲部有幾處潰瘍。


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醫(yī)生回復區(qū)

桂慶
桂慶 醫(yī)師 擅長: 乳腺外科,皮膚科,泌尿外科,對常見呼吸內(nèi)科,矽肺, 幫助網(wǎng)友:4553
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2020-01-07 10:28:31 我要投訴

      病情分析:
      你這種情況是肛門鮮血,主要考慮痔瘡,肛裂,肛瘺。癥狀上無法判斷是否克羅恩病
      指導意見:
      但是你這種情況以前已經(jīng)確定克羅恩病,不可能這么快痊愈。但目前癥狀好像與克羅恩病無關??肆_恩病屬于自身免疫性相關,所以治療難度是比較大的,通過免疫抑制藥物治療可以控制臨床癥狀,但是目前的醫(yī)學水平?jīng)]辦法完全治愈。你可以使用美沙拉嗪或者柳氮磺胺吡啶改善癥狀。

2020-01-07 10:38 ask9265541052 追問

這痔瘡天天出血也太夸張了,如果僅僅是痔瘡出血的話,最多會出血持續(xù)出血多久哇。以前有肛瘺,術后應該好了,目前正在吃美沙拉嗪,但是便血還是持續(xù),吃了美沙拉嗪午睡后還有點頭疼。我也覺得和克羅恩無關,感覺現(xiàn)在偏向結腸炎了

2020-01-07 10:56醫(yī)生回答:

直腸息肉或者炎癥可能性更大,去醫(yī)院做指檢檢查。

2020-01-07 12:56 ask9265541052 追問

之前第四天指檢過,還有直腸鏡檢查,就說直腸有炎癥,這個是不是克羅恩或者潰瘍性結腸炎有關呀,現(xiàn)在用藥出血問題只好過一天,好難啊

2020-01-07 13:07醫(yī)生回答:

直腸炎癥一般與克羅恩病沒有關系,既然檢查了直腸鏡,沒有找到出血點嗎?如果大便出血九天都無法止血,建議手術處理

2020-01-07 14:30 ask9265541052 追問

出血點的話我忘記問了,下次去醫(yī)院的時候我問問,我是程序員,天天坐著,現(xiàn)在已經(jīng)每半小時起來走走了,我屁股已經(jīng)很破了,好擔心手術會把肛門弄的更破就不好了,盡量調(diào)理恢復吧,到時候復查后看看其它藥物吧,謝謝醫(yī)生幫我排除克羅恩,感謝你

2020-01-07 14:32醫(yī)生回答:

不不用謝,你現(xiàn)在這種狀況,首先注意飲食習慣,盡量規(guī)律而且清淡,有時間適當鍛煉身體,晚上睡覺前溫開水坐浴很好。

戴建民
戴建民 鹽城市第四人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病,頸源性頭痛,頸源性眩暈,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰 幫助網(wǎng)友:130360稱贊:550
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2020-01-07 10:29:01 我要投訴

      指導意見:
      你的這種便血多是痔瘡引起的,建議到醫(yī)院肛腸科診治。局部涂馬應龍痔瘡膏、肛泰痔瘡膏等痔瘡膏,熱水坐浴,每天早晚各一次,每次半小時。痔核脫出不能自行回納者或血栓性外痔嵌頓,可考慮手術治療。平時防止便秘和腹瀉,平時禁止飲酒和禁止吃辣椒。
      

張鳳華
張鳳華 新林區(qū)人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 乳腺,甲狀腺,膽囊,肝臟,胰腺,腸道,血管,闌尾, 幫助網(wǎng)友:18737稱贊:25
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2020-01-07 10:27:55 我要投訴

      病情分析:
      你好,你現(xiàn)在的情況,可以通過局部上藥來治療,口服藥物效果不太好。還可以通過溫水坐浴然后上藥。
      指導意見:
      你現(xiàn)在要注意飲食,不吃辛辣刺激性的食物,多吃新鮮水果蔬菜,不要有便秘的癥狀,用藥幾條看看是否有效果。
      以上是對“便血9天中途好轉一天,滴血,鮮紅暗紅少量凝血,不痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-01-07 10:40 ask9265541052 追問

溫水坐浴放點啥比較好,家里有鹽,現(xiàn)在馬應龍?zhí)焯焱?,還有糖聚殼的痔瘡藥,天天擠進去,還是流血額,我最怕流血了

2020-01-07 10:49醫(yī)生回答:

如果局部用藥后還是流血,出血量還是很多,就要考慮手術治療了。

2020-01-07 10:52 ask9265541052 追問

啊,手術治療是治療痔瘡的問題嗎?還是其他的。

2020-01-07 10:59醫(yī)生回答:

治療痔瘡出血的問題。

董惠娟
董惠娟 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任護師 擅長: 陽萎,早泄,乳腺增生,淋巴結炎,痔瘡,頸椎病,腰椎 幫助網(wǎng)友:56878稱贊:16
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2020-01-07 10:27:59 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,你這種情況是患有痔瘡導致的大便出血,也可能是腸潰瘍出血。痔瘡多因上火,便秘,久坐久站,不良的生活習慣等因素誘發(fā)的
      你
      指導意見:
      去醫(yī)院消化內(nèi)科檢查,化驗大便常規(guī),根痔瘡你這種情況不是很嚴重,建議你每天溫水清洗后外用九華膏或馬應龍痔瘡膏進行治療。要多吃瓜果蔬菜補充維生素不要食用辛辣食物保持大便通暢,避免久坐久立。嚴重時可進行手術治療的。

2020-01-07 14:48 ask9265541052 追問

我這種情況還不是很嚴重啊。馬應龍已經(jīng)在用了,而且我每次都用手指頭送進去的涂到直腸里,請問醫(yī)生手術治療是切除痔瘡手術嗎?

2020-01-07 15:10醫(yī)生回答:

痔瘡手術可以做靜脈結扎術效果好

周風喜
周風喜 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任護師 擅長: 痔瘡、乳腺增生、淋巴結炎、闌尾炎、靜脈曲張、頸腰椎 幫助網(wǎng)友:21148稱贊:9
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2020-01-07 10:36:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述和以上檢查結果分析,大便出鮮紅色血液,考慮是因痔瘡引起的。痔瘡多因上火,便秘,久坐久站,不良的生活習慣等因素誘發(fā)。
      指導意見:
      建議采取1:5000的高錳酸鉀液坐浴清洗,外用痔瘡藥膏治療,配合服用化痔丸,槐角丸等藥物。生活中養(yǎng)成良好的排便習慣,經(jīng)常運動,多喝水、多吃水果和富含纖維的食物,忌食辛辣刺激的食物,避免久坐久立。必要時做腸鏡復查。
      

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