本人因為胸腔少量積液診斷結(jié)核性胸膜炎
健康咨詢描述： 10月7號因為干咳五天做胸片發(fā)現(xiàn)肺部有陰影，建議胸部CT發(fā)現(xiàn)胸腔雙側(cè)少量積液，右肺基底4mm微小結(jié)節(jié)而住院，立即b胸腔積液左邊30*7mm，右邊25*7mm，接下來查肝，膽，胰腺，脾，雙腎，甲狀腺，淋巴結(jié)，膀胱，陰超，胃鏡，腦部ct，腰椎，頸椎，肺部腫瘤三項，消化系統(tǒng)腫瘤三項，都未發(fā)現(xiàn)明顯異常，住院打針消炎，十天復(fù)查胸腔積液未消失，也沒有繼續(xù)長，醫(yī)生建議ppd實驗，顯示強陽性，結(jié)核t細(xì)胞，兩次才顯示陽性，開始抗結(jié)核治療，吃藥四天積液一邊消失，一邊8mm，因為反應(yīng)大停藥半個月，積液又反復(fù)兩邊都有，又查了胸部ct結(jié)果一樣，繼續(xù)吃結(jié)核藥現(xiàn)在快兩個月了，復(fù)查積液一邊8mm，一邊5mm，但沒吃藥時體重未下降，吃藥半個月人開始消瘦，但還是干咳，現(xiàn)在快兩個月體重下降5斤，該查什么呢？請各位醫(yī)生指點！
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病情分析：
根據(jù)你的檢查結(jié)果，你這不這不已經(jīng)定性是結(jié)核性胸膜炎的嗎？
指導(dǎo)意見：
雖然經(jīng)過抗結(jié)核治療，你的胸腔積液減少。但是你也知道結(jié)核病的治療是相當(dāng)漫長的，短暫也得六到九個月，長的需要12到18個月。你之所以逐漸消瘦，是由于胸液里有很多蛋白。造成血漿中蛋白的丟失。
醫(yī)生，您專業(yè)，那為什么剛開始沒消瘦，吃結(jié)核藥半個月開始持續(xù)消瘦，這個月六號就兩個月了，已經(jīng)瘦了五斤，我們這邊的醫(yī)生說兩個月已經(jīng)完全控制了，會長肉不會瘦了，所以特別害怕，待會打賞您！謝謝
胸水有化驗結(jié)果嗎？查腫瘤細(xì)胞了嗎？如果沒有腫瘤細(xì)胞的話，那就是結(jié)核性胸膜炎。本身結(jié)核病就是一種慢性消耗性疾病。低熱，食欲不振，結(jié)核毒素造成基礎(chǔ)代謝率升高。
胸水一直都太少抽不了，肺腫瘤三項，消化系統(tǒng)三項都查了，就是不知道什么原因引起的消瘦，胸片十月份拍過兩次，十一月份拍過一次，飯也能吃，還有就是干咳三個多月了，這跟肺部4mm結(jié)節(jié)有關(guān)系嗎？醫(yī)生，是不是消瘦就是惡性腫瘤？
4mm結(jié)節(jié)，只要注意隨訪既可以。顯瘦跟這個結(jié)節(jié)沒有絲毫關(guān)系。信我的話你這還是結(jié)核引起的。不要整天憂心忡忡，你配合醫(yī)生治療，相信體重會逐漸增加的，隨著病情的好轉(zhuǎn)。
醫(yī)生，我已經(jīng)給您懸賞了，小小心意，我沒有憂心忡忡，只是持續(xù)體重下降，害怕合并惡性腫瘤，十月份檢查還有沒消瘦，十一月5份吃藥了開始消瘦，吃藥兩個月是不是完全控制了
結(jié)核性胸膜炎的治療是一個慢性過程。服藥大約得半年到一年左右。要樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。
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溫馨提示：
飲食營養(yǎng)是維持生命，保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ)，在很大程度上飲食對機體的機能和狀態(tài)有重要的影響。
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