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70歲了,血糖吃二甲雙胍就會(huì)犯低血糖,不吃就高點(diǎn),

女 | 70歲 2020-01-02 10:40:55 6人回復(fù) 來(lái)自天津市

健康咨詢(xún)描述: 我母親今年70歲了,血糖吃二甲雙胍就會(huì)犯低血糖,不吃就高點(diǎn),今天測(cè)的9.1,吃二甲雙胍已經(jīng)快2年了。最近上午總會(huì)犯低血糖,一犯病,就出汗,的趕緊吃東西。這種情況您看怎么辦

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張靜
張靜 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓、糖尿病、肺炎、上呼吸道感染等疾病的診療。 幫助網(wǎng)友:3021
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2020-01-02 10:47:22 我要投訴

      根據(jù)你提供的情況,一般70歲的老人空腹血糖波動(dòng)在八到九個(gè),餐后兩小時(shí)血糖波動(dòng)在十個(gè)左右都是沒(méi)有問(wèn)題的。不知道老人家早餐進(jìn)食量怎么樣?如果確實(shí)上午的血糖比較低的話(huà),可以把早餐的二甲雙胍停掉。
      

韓志峰
韓志峰 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,胃癌,消化道出血,返流 幫助網(wǎng)友:24830稱(chēng)贊:7
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2020-01-02 10:48:05 我要投訴

      您好,糖尿病患者需要長(zhǎng)期口服降血糖的藥物進(jìn)行治療,如果出現(xiàn)低血糖,應(yīng)考慮藥物劑量過(guò)大或者用藥后沒(méi)有規(guī)范進(jìn)食導(dǎo)致的,另外二甲雙胍具有多種劑型,如果頻繁出現(xiàn)低血糖可考慮減少二甲雙胍的劑量,或選擇小劑量的劑型。
      

劉清華
劉清華 山西尚寧健康體檢中心   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性消化不良、反流性食管炎 幫助網(wǎng)友:8917稱(chēng)贊:1
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2020-01-02 10:48:28 我要投訴

      你好,很高興為你解答問(wèn)題,如果你的母親確診為糖尿病,是需要在飲食方面給予低糖飲食,并且藥物控制血糖,服用二甲雙胍后出現(xiàn)的癥狀,考慮有低血糖反應(yīng),不建議繼續(xù)服用,建議就診內(nèi)分泌科給予調(diào)藥治療。
      
      以上是對(duì)“70歲了,血糖吃二甲雙胍就會(huì)犯低血糖,不吃就高點(diǎn),”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉澤斌
劉澤斌 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓病,冠心病,心律失常,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:86531稱(chēng)贊:2777
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2020-01-02 10:46:20 我要投訴

      病情分析:
      這種情況二甲雙胍換成二甲雙胍緩釋片,還有就是需要合理化均衡飲食,飲食要規(guī)律,飲食要定量,避免劇烈活動(dòng)
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      還有就是需要注意有沒(méi)有合并有胃病導(dǎo)致的,建議到醫(yī)院消化內(nèi)科就診檢查一下,消化內(nèi)科疾病也會(huì)出現(xiàn)這種低血糖癥狀。
      

裴毓鋒
裴毓鋒 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化不良,胃炎,消化性潰瘍 幫助網(wǎng)友:2776
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2020-01-02 10:50:25 我要投訴

      病情分析:
      二甲雙胍的不良反應(yīng)有第一,消耗的反應(yīng)。比如服藥以后有可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、納差、腹部不適、腹瀉以及口腔內(nèi)有金屬味等等。
      第二,乳酸酸中毒。是比較致命的一個(gè)副作用,多發(fā)生在老年人和缺氧以及心肺肝腎功能不全的。
      第三,低血糖反應(yīng)不常見(jiàn)。
      第四,維生素B12缺乏,臨床上也比較少一些。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      目前建議你應(yīng)該適當(dāng)?shù)臏p少或者改用其他的降血糖的藥物,如果還是不行,建議你可以采用注射胰島素進(jìn)行治療。
      

王英杰
王英杰 主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 心律失常 幫助網(wǎng)友:5289
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2020-01-02 11:26:05 我要投訴

      病情分析:
      病情分析:糖尿病,口服二甲雙胍治療,對(duì)藥物比較敏感,可減少藥物劑量,或改為西格列汀降血糖。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      勤監(jiān)測(cè)血糖,根據(jù)血糖值調(diào)整藥物劑量,控制三餐飲食量,以蕎麥面玉米面和燕麥片為主食,少吃含糖食品,多吃低糖的新鮮水果和蔬菜,多活動(dòng)消耗體內(nèi)能量。
      

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