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糖尿病,高血壓,貧血

女 | 61歲 懸賞6個健康幣 2019-12-31 16:54:05 5人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述: 本來是頭暈,身體沒什么機(jī)器,走兩部就累,在醫(yī)院內(nèi)分泌科住了半個月了,原來血紅蛋白是66住了半個月,血紅蛋白變61了,我需要轉(zhuǎn)科嗎,每天只打兩瓶液,一個補(bǔ)鐵,一個護(hù)腎的,媽媽的情況還是差不多,沒有多大的好轉(zhuǎn),是不是要轉(zhuǎn)血液科補(bǔ)血呢,檢查了CT沒問題,檢查了胃鏡,十二指球部潰爛,照B超沒問題,醫(yī)生說腎功能下降,有報告。人沒血肯定頭暈沒力氣,是這樣嗎。請醫(yī)生指導(dǎo)給個方案,


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郝攀
郝攀 南陽醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頭痛,頭暈面癱,三叉神經(jīng)痛,癡呆,帕金森病,腦炎等 幫助網(wǎng)友:50868
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2019-12-31 16:56:23 我要投訴

      考慮長期的高血壓,糖尿病引起的腎功能不全導(dǎo)致的腎性貧血,首先要控制好血壓,血糖,糾正貧血,糾正腎功能不全。必要的時候輸血治療,打促紅素。應(yīng)該住到腎病科會更好一些。
      

侯爭飛
侯爭飛 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖 幫助網(wǎng)友:49428
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2019-12-31 17:00:52 我要投訴

      首先你這個情況的話,就是因為現(xiàn)在有一個中度的貧血血紅蛋白,只有60一線那種情況的話,你一定要在大型醫(yī)院詳細(xì)檢查,這個時候腸潰瘍能去造成這個貧血的原因,你現(xiàn)在主要是貧血造成的癥狀。

2019-12-31 17:02 ask2962243806 追問

那我媽主要目的就是查那出血,補(bǔ)血是嗎。

2019-12-31 17:03醫(yī)生回答:

這個情況的話,有可能是十二指腸的問題造成的,所以現(xiàn)在可以補(bǔ)鐵治療或者是住院輸液治療,但是這個出血的部位要詳細(xì)檢查。

2019-12-31 17:06 ask2962243806 追問

在三甲內(nèi)科住了半個月了,血一直沒上來,每天只輸一瓶補(bǔ)鐵的夜,報告能看出腎有問題嗎

2019-12-31 20:54醫(yī)生回答:

腎臟這個也有腎功能不全的情況,所以說您最好是再查一下促紅細(xì)胞生成素,如果這個指標(biāo)低的話,也會出現(xiàn)貧血。

樊曉洋
樊曉洋 鄭州市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心律失常,冠心病,肺結(jié)核,感冒,結(jié)核,肺炎 幫助網(wǎng)友:12541稱贊:3
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2019-12-31 17:04:46 我要投訴

      化驗顯示尿素以及肌酐均增高,其實腎功能不全,糖尿病腎病的可能。中度貧血可能跟營養(yǎng)不良性貧血以及腎性貧血雙重原因有關(guān)。需要改善腎功能,補(bǔ)充蛋白質(zhì),必要時輸注懸浮紅細(xì)胞治療。
      以上是對“糖尿病,高血壓,貧血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-12-31 17:17 ask2962243806 追問

那我現(xiàn)在是出院自己食療補(bǔ)血還是轉(zhuǎn)科治療呢,已經(jīng)半個月了,感覺效果不大。

2019-12-31 17:18醫(yī)生回答:

并非骨髓造血系統(tǒng)障礙,無需血液科治療。輸血治療即可改善癥狀。

2019-12-31 17:20 ask2962243806 追問

醫(yī)院醫(yī)生也沒說輸血治療啊,我怎么跟她說呢,價格高嗎

2019-12-31 17:22醫(yī)生回答:

血液制品基本都屬于自費(fèi)項目,一袋200ml紅細(xì)胞大概在500元左右。

2019-12-31 17:24 ask2962243806 追問

估計要輸多少才能正常么,輸血會不會影響身體其他的地方呢,比如腎,高血壓這些呢?

2019-12-31 17:26醫(yī)生回答:

輸血過后可能會在2到3天內(nèi),出現(xiàn)一過性尿素肌酐繼續(xù)增高的現(xiàn)象,隨后即可降低。并無其他不良反應(yīng)。

王桂花
王桂花 武威市第二人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 糖尿病,冠心病,急性上呼吸道感染,高血壓,腦出血的 幫助網(wǎng)友:18598稱贊:5
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2019-12-31 16:59:02 我要投訴

      病情分析:
      你好。患者女性61歲,根據(jù)你提供的資料。已經(jīng)明確是糖尿病。高血壓病。貧血。十二指腸潰瘍。
      指導(dǎo)意見:
      我的建議是。1積極治療貧血不要耽誤。2可以轉(zhuǎn)科去血液科正規(guī)治療。不要中斷。3之間潰瘍。貧血有可能是潰瘍所致。4檢測血壓。血糖。按時吃藥??刂坪醚獕?。血糖。5補(bǔ)充營養(yǎng)。多吃牛奶。雞蛋。瘦肉。枸杞。大棗。補(bǔ)充氣血。忌辛辣刺激性食物。少吃油膩食物。6注意保暖。防止受涼。避免勞累過度。7規(guī)律飲食生活健康就好。戒煙酒刺激。

2019-12-31 17:17 ask2962243806 追問

那我現(xiàn)在是出院自己食療補(bǔ)血還是轉(zhuǎn)科治療呢,已經(jīng)半個月了,感覺效果不大。

2019-12-31 19:48醫(yī)生回答:

最好在醫(yī)院治療。不要耽誤。按我說的去做就可以。規(guī)律飲食生活健康就好。

王英杰
王英杰 主管護(hù)師 擅長: 心律失常 幫助網(wǎng)友:5289
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2019-12-31 17:09:37 我要投訴

      病情分析:
      病情分析:貧血伴有腎功能不全,血糖高,需要腎內(nèi)科住院系統(tǒng)檢查,需要內(nèi)分泌血液及腎臟三科室會診,最后確診用藥。
      指導(dǎo)意見:
      注意休息,增加營養(yǎng),低鹽低糖易消化飲食,多吃含鐵食品,不要著涼預(yù)防感冒。
      

疾病百科| 高血壓

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