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腦干出血,右側基底節(jié)出血破入腦室,梗阻性腦積水

女 | 59歲 2019-12-31 13:57:39 3人回復 來自

健康咨詢描述: 行血腫引流術,氣管切開,深昏迷10天了,還能醒過來嗎

醫(yī)生回復區(qū)

胡單強
胡單強 沈陽市第二中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦血管病,如腦血栓,短暫性腦缺血發(fā)作,腦動脈硬化供 幫助網(wǎng)友:17997稱贊:17
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2019-12-31 14:46:07 我要投訴

      指導意見:
      你好,單純腦干出血,就存在極大的風險,而且還有基底節(jié)出血破入腦室,證明總的出血量是比較大的。目前患者的癥狀來說,蘇醒過來的可能性確實相對比較小。不過,是否還能清醒,這個是沒有辦法給一個明確的判斷的。

2019-12-31 15:17 ask709113008u 追問

幾率有多大

2019-12-31 15:25醫(yī)生回答:

只能說很小。多大沒法說

2019-12-31 15:29 ask709113008u 追問

醫(yī)生說要做腰椎穿刺,怎么做的目的是什么,做了這個,病情會有所好轉嗎,做了之后是不是醒過來的幾率是不是就要大一點

2019-12-31 15:29醫(yī)生回答:

這個跟腦積水有關,是為了測顱內壓

2019-12-31 15:38 ask709113008u 追問

如果顱內感染,是不是就要往腰椎穿刺鞘內注射藥物,這個對腦有傷害嗎,還是說對腦有幫助,那這個對疾病恢復怎么樣,對恢復有幫助嗎,是好還是壞,這個對疾病恢復是不是很重要啊,是不是做了之后蘇醒的可能性要大一點,這個是不是治療好疾病的關鍵啊,醫(yī)生你可以回答我上面的這些所以問題嗎,還有我不知道的,全部,全面一點,謝謝。

2019-12-31 15:45醫(yī)生回答:

腦出血不會導致顱內感染。查腦脊液不是治療。對治療沒有幫助。

李林林
李林林 陽城縣腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦出血,腦梗死,頭痛,癲癇,眩暈,腦炎,偏頭痛,蛛 幫助網(wǎng)友:15456
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2019-12-31 15:04:00 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的情況是腦出血做了血腫引流的手術,目前已經(jīng)深度昏迷十天,這種情況,不太好判斷是不是絕對能醒過來。但我認為醒過來的幾率不是太大,總的來說,按你描述病情是比較重的,可以再觀察一段時間,看一看

2019-12-31 15:19 ask709113008u 追問

醫(yī)生說要做腰椎穿刺,目的是為什么,做了之后能好過來嗎

2019-12-31 15:26醫(yī)生回答:

腰椎穿刺,一個是可以置換已經(jīng)破入腦室的血液,另外的話,如果發(fā)燒,可以看一下有沒有顱內的感染

2019-12-31 15:31 ask709113008u 追問

如果顱內感染了呢,怎么判斷顱內是否感染了

2019-12-31 15:36醫(yī)生回答:

化驗腦脊液就可以明確

2019-12-31 15:55 ask709113008u 追問

如果顱內感染,是不是就要往腰椎穿刺鞘內注射藥物,注射的是什么,抗生素嗎,還是修復神經(jīng)和血管的,注射的藥物可以修復受損的神經(jīng),腦功能可以逆轉嗎,破掉的血管可以重新修復嗎,這個對腦有傷害嗎,還是說對腦有幫助,那這個操作對疾病恢復怎么樣,對恢復有幫助嗎,是好還是壞,這個對疾病恢復怎么樣啊,這個操作是不是很重要,對疾病的恢復是不是很重要,是不是治療好疾病的關鍵啊,是不是做了之后對疾病的恢復起關鍵作用,做了之后蘇醒的可能性要大一點,不做又會怎么樣,做了之后又會怎么樣,病人之后的預后是什么樣,知道的和不知道的,醫(yī)生可以回答我上面這些問題嗎,全部,全面一點,這對我來說很重要,謝謝。

2019-12-31 17:45醫(yī)生回答:

顱內感染一般是要靜脈用抗生素 腰椎穿刺的目的是減少腦脊液中的血液,利于腦脊液循環(huán),理論上對疾病恢復有幫助

孟憲偉
孟憲偉 輝南縣杉松崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 神經(jīng)內.外科疾病,心腦血管疾病,糖尿病,腦梗塞,腦 幫助網(wǎng)友:29075稱贊:420
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2019-12-31 15:39:15 我要投訴

      病情分析:
      具體看腦出血,腦水腫的控制情況,如果出血已經(jīng)控制,而且腦水腫逐漸好轉,
      指導意見:
      肺部感染能度過,積極治療有蘇醒的可能。具體的看治療和患者的狀態(tài),平時患者身體比較好的,而且生命力比較強,醒來的可能性比較大。
      以上是對“腦干出血,右側基底節(jié)出血破入腦室,梗阻性腦積水”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-12-31 16:01 ask709113008u 追問

那這個病人蘇醒之后,生活能自理嗎,會不會成為植物人或者癱瘓不能動,只有眼睛能睜開

2019-12-31 16:34醫(yī)生回答:

肢體癱瘓的可能性比較大,可以做針灸按摩等康復治療和康復訓練,促進肢體功能的恢復。

2020-01-01 17:00 ask709113008u 追問

醫(yī)生說病人有多器官功能衰竭,呼吸衰竭,只能靠呼吸機維持,那是不是拔掉呼吸機就真的不行了,要長期靠呼吸機嗎,醫(yī)生還說可能會導致感染性休克,感染性休克是對藥物過敏引起的嗎,這種情況輸腎上腺素能對抗嗎,這種情況是怎么處理的啊,能逆轉嗎,到最后真的會人財兩空嗎

2020-01-02 16:11醫(yī)生回答:

多器官衰竭,危險性比較大,摘掉呼吸機,考慮是會有危險,感染性休息是和藥物過敏沒有關系,長時間臥床,抵抗力不好,容易發(fā)生感染。是否能逆轉需要看治療的結果。

2020-01-09 06:21 ask709113008u 追問

醫(yī)生說病人隨時可能會心臟驟停,如果真的發(fā)生心臟驟停,常規(guī)進行電除顫和人工心肺復蘇30分鐘,或者注射搶救心肺復蘇的藥物,病人的心臟能重新恢復跳動嗎,還是夜會直接心臟驟停,如果真的心臟驟停了,人是不是真的就救不回來了

2020-01-09 09:50醫(yī)生回答:

心臟驟停,如果不能恢復或是反復發(fā)作,考慮是不能救回了。

疾病百科| 腦積水

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