因雙側(cè)胸腔積液在當?shù)蒯t(yī)院診斷為結(jié)核性胸膜炎

女 | 24歲 2019-12-28 15:01:45 2人回復(fù) 來自常德市

健康咨詢描述：因為干咳五六天10月5號在當?shù)乜h醫(yī)院做胸部CT顯示雙側(cè)胸腔少量積液，左側(cè)30*7右側(cè)25*8右肺基底見4mm微小結(jié)節(jié)，10月7號住院治療，做了甲狀腺，肝，膽，胰腺，脾，雙腎b超未發(fā)現(xiàn)異常，腦部CT頸椎CT，腰部CT都未發(fā)現(xiàn)異常，ppd強陽性，結(jié)核t細胞第一次陰性第二次陽性，血沉正常，癌胚抗原正常，全血都未發(fā)現(xiàn)異常，打針消炎14天積液還是沒有下去，也沒有上升，醫(yī)生開了結(jié)核藥吃了五天查胸部積液，一邊消失，一邊還有一點點，因為反應(yīng)太大就停了十幾天改吃左氧，結(jié)果又是雙側(cè)胸腔積液，繼續(xù)吃結(jié)核藥到現(xiàn)在一個多月五天前查

投訴

其他類似問題

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

栗全英國藥同煤總醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 心腦血管急癥治療，高血壓，糖尿病慢阻肺的治療。,高幫助網(wǎng)友：17637

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2019-12-28 15:30:58 我要投訴

年輕女性，有雙側(cè)胸腔積液，有干咳，無發(fā)熱，結(jié)核菌素實驗陽性，血沉正常，考慮是結(jié)核性胸膜炎可能性大，建議口服抗結(jié)核的藥物注意肝腎功能檢查，多吃水果和蔬菜，多觀察。

2019-12-28 17:29 匿名追問

好的，謝謝您，我還想問下您一般吃藥兩個月是不是可以完全控制結(jié)核病，我為什么能吃能喝，還在消瘦，干咳呢？

2019-12-29 09:05醫(yī)生回答：

最少六個月，結(jié)核疾病本身是消耗性疾病。

2020-01-01 19:55 匿名追問

結(jié)核性胸膜炎治療馬上兩個月了可是為什么還會消瘦醫(yī)生，我十月份，肝，膽，胰腺，脾，雙腎，甲狀腺，膀胱，陰超，淋巴，胃鏡，腦部ct，頸椎，腰椎，胸部，都查了沒發(fā)現(xiàn)異常，癌胚抗原也查了，您說我還需要做什么檢查，九月份做過心臟彩超沒發(fā)現(xiàn)異常，八月份做過乳腺也還好，但就是從上個月開始吃結(jié)核藥消瘦到這個月五斤，我?guī)缀踅?jīng)常跑醫(yī)院，全血，生化，血沉，反應(yīng)蛋白每個月查兩次，我崩潰了，您說我還該查什么，可以幫我出出主意嗎？謝謝！胸腔積液吃結(jié)核藥倒控制住了，但干咳，消瘦不知道怎么回事？

2020-01-01 21:41醫(yī)生回答：

首先結(jié)核是消耗性性疾病，用藥首先是控制，高蛋白飲食，補充機體需要的蛋白，提高免疫力。

2020-01-02 12:08 匿名追問

那吃藥兩個月還消瘦怎么辦呢？

2020-01-02 18:00醫(yī)生回答：

多吃高蛋白飲食，吃藥觀察。

莊樹國醫(yī)師擅長: 膽囊炎,胃炎,盆腔炎,腎炎,頸椎病,腰椎間盤突出幫助網(wǎng)友：10764稱贊：7

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2019-12-28 15:20:56 我要投訴

      病情分析：
      對于有胸腔積液，很可能是結(jié)核性胸膜炎所導(dǎo)致的滲出，這種情況必須抗體和治療。
      指導(dǎo)意見：
      抗結(jié)核藥物的副作用還是比較大的，但也應(yīng)該堅持用藥，盡量一次把結(jié)核菌控制住，必要時還應(yīng)該靜脈輸液抗炎治療。

2019-12-28 15:22 匿名追問

吃結(jié)核藥快兩個月了為什么還會干咳，消瘦呢？不知道怎么辦？現(xiàn)在積液一邊8mm，一邊5mm,這到底是不是結(jié)核引起的

2019-12-28 15:23醫(yī)生回答：

有積液絕大多數(shù)的因素就是由于結(jié)核桿菌引起的，還應(yīng)該抗結(jié)核治療。

2020-01-02 19:56 匿名追問

有沒有吃結(jié)核藥反而體重下降的，醫(yī)生，你們什么病人都遇到過，我想問問