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32歲男性急性心肌梗死

男 | 32歲 懸賞3個健康幣 2019-12-28 12:40:47 4人回復(fù) 來自青島市

健康咨詢描述: 32歲男性、四月份急性心肌梗死入院做了造影、大夫說我年輕建議我放一個生物可降解支架、我個人從內(nèi)心里比較排斥支架所以后來我就沒放、現(xiàn)在出院8個月了、目前的癥狀是活動量大了、爬樓或者走路上破會感覺前胸后背很不舒服有時候胳膊也會疼、想問問醫(yī)生我這種情況必須要放支架嗎?有沒有好的建議


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186222
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2019-12-28 12:46:18 我要投訴

      目前你這個照影右側(cè)冠狀動脈的遠端狹窄達到了90%,這個是有放支架的指證的,現(xiàn)在已經(jīng)放了生物可降解的支架,那么可以定期復(fù)查的同時,可以吃阿司匹林腸溶片辛伐他丁降血脂,平時要低鹽低脂飲食

2019-12-28 13:20 ask92629811gk 追問

支架沒有放

2019-12-28 13:20醫(yī)生回答:

沒有放的話,那么這個是可以有指證放的,因為狹窄90%的

2019-12-28 13:21 ask92629811gk 追問

也就是說我肯定逃不掉了必須要放是嗎

2019-12-28 13:22醫(yī)生回答:

是的,這個狹窄的太厲害了

胡雪梅
胡雪梅 醫(yī)師 擅長: 結(jié)腸息肉和息肉病,幽門螺桿菌感染,胃食管反流,慢性 幫助網(wǎng)友:23027稱贊:5
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2019-12-28 12:46:36 我要投訴

      病情分析:
      如果真的是放了支架以后肯定是終身藥用藥,對你的生活質(zhì)量大大的下降。
      指導(dǎo)意見:
      如果真的是冠脈動脈造影,它的堵塞超過50%以上的話,最好是上支架好一點。
      

薛榮
薛榮 大城縣醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,原發(fā)性高血壓,二型糖尿病 幫助網(wǎng)友:5909
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2019-12-28 12:47:57 我要投訴

      病情分析:
      您好,我是在線醫(yī)生,很高興能為您解答問題,請問您得了心梗之后,現(xiàn)在長期吃著哪種藥物了呢?
      指導(dǎo)意見:
      您的右冠脈是完全閉塞的話,如果有可能的話,因為您比較年輕,沒有側(cè)枝循環(huán),還是見你您開通血管比較好
      以上是對“32歲男性急性心肌梗死”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-12-28 13:19 ask92629811gk 追問

替格瑞洛、阿司匹林、立普妥、依折麥布片

2019-12-28 17:27醫(yī)生回答:

那就挺好的,這些藥吃著如果要是您同意了的話,我建議還是開通血管比較好

2019-12-29 03:42 ask92629811gk 追問

怎么開通血管大夫

2019-12-29 09:30醫(yī)生回答:

做支架或是搭橋,另外,你可以看看嗯,好點的醫(yī)生能不能做球囊擴張?

2020-01-01 05:13 ask92629811gk 追問

球囊擴張已做我是不是必須得做支架了、放了支架是不是終身就得吃藥了、還有一種生物可降解支架兩三年人體吸收了、兩三年之后怎么辦 謝謝您大夫

2020-01-01 19:58醫(yī)生回答:

放了支架也好,不放支架也好,你就需要終身吃藥了,藥物降解支架呢,也就是說支架2到3年之后就會降解了,但是你的班會呢,會著讓你吃藥物,它會逐漸消失的

張會娟
張會娟 嵩縣何村鄉(xiāng)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 擅長內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診治,惡心腫瘤如肺癌、食道 幫助網(wǎng)友:2717
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2019-12-28 12:48:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你說的情況,一般的現(xiàn)在支架比較普遍,只要有心功能不好,或者心臟缺血嚴(yán)重達到85%以上,大部分都要放支架的。
      指導(dǎo)意見:
      聽你說的情況,你有幾星心肌梗塞,現(xiàn)在已經(jīng)穩(wěn)定了,但是還是出現(xiàn)活動后心慌氣短,心臟不舒服的,你做過造影,以后需要放支架,要我只要效果不一定會好的,建議你還是再治療一段時間,看看如果效果不好的話,還是要做支架植入手術(shù)的。你不喜歡放支架的話,因為后續(xù)治療時間用藥很長,要天天吃藥的,你可以再去大醫(yī)院咨詢一下,看看有沒有更好的方法?
      

疾病百科| 心肌梗死(別名:心肌梗塞,心梗)

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
病人進食不宜過飽,食物以易消化、含較少脂肪而少產(chǎn)氣者為宜,限制鈉的攝入量,要給予必需的熱量和營養(yǎng)。

心肌梗塞(myocardial infarction)是冠狀動脈閉塞,血流中斷,使部分心肌因嚴(yán)重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死。臨床上有劇烈而較持久的胸骨后疼痛、發(fā)熱、白細胞增多、紅細胞沉降率加快、血清心... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人 常見癥狀:胸痛伴胸悶、心悸、心慌、氣短[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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