健康咨詢描述: 今天擦洗車內(nèi)部扭著了還是怎么了腰開始痛起來了到晚上就無法站立了需要緊急就醫(yī)嗎還是可以等到明天就醫(yī)
治療的目的是使突出的椎間盤髓核組織部分吸收或回納,消除對神經(jīng)根的壓迫,改善局部血液循環(huán),加速其炎性水腫的消退,從而減輕或消除對神經(jīng)根的刺激,緩解或消除疼痛癥狀。其主要療法有:①臥床休息;②牽引治療;③推拿按摩治療;④物理治療;⑤消炎鎮(zhèn)痛藥物的治療,主要有:塞來考昔(西樂葆)、雙氯芬酸鈉(英太青)等,此類藥物適合于大多數(shù)患者,但少數(shù)患者有胃腸道反應(yīng)等副作用,如惡心、嘔吐、胃痛、腹瀉等,有消化道潰瘍的患者慎用或禁用;⑥減輕神經(jīng)根水腫藥物的應(yīng)用,如甘露醇、激素等,這類藥物的消炎鎮(zhèn)痛作用非常突出,在腰椎間盤突出癥的急性發(fā)作期尤其明顯,但甘露醇對腎功能不全者慎用,激素在停止用藥后容易出現(xiàn)癥狀反跳現(xiàn)象;⑦神經(jīng)營養(yǎng)藥物的應(yīng)用,如維生素B族、甲鈷胺(彌可保)等。
可能為急性腰背部扭傷,俗稱“閃腰”。本病好發(fā)于偶然參加運動或勞動而事先又未做體力活動準(zhǔn)備者發(fā)生尤多,男性較女性多見,年齡以青壯年為多。加之你又有腰椎間盤突出病史,治療上建議,腰背部制動,可口服活血化瘀藥物,局部給予物理治療。如疼痛不緩解或雙下肢麻木等癥狀,建議到醫(yī)院行影像學(xué)檢查。
指導(dǎo)意見:
對于這種情況假如沒有下肢疼痛,不考慮事腰椎間盤突出,考慮事腰部肌肉急性扭傷,建議去醫(yī)院骨科就診做一下腰椎CT可以排除腰椎間盤突出,口服腰痛寧,外用活血化瘀膏藥可以有效緩解癥狀
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,46歲男性,既往有腰椎間盤突出病史,本次彎腰干活(擦車)引起腰部疼痛,不能站立,這種情況考慮腰椎間盤突出復(fù)發(fā)
指導(dǎo)意見:
夜間去醫(yī)院不方便的話,建議在家里平臥時把枕頭墊在腰部,也可以俯臥雙上臂撐起上身,使上身盡量后仰,如果腰部疼痛比較明顯,可以口服芬必得或者局部使用雙氯芬酸鈉氣霧劑,建議明天去醫(yī)院做腰椎磁共振檢查,或者直接診斷性治療,做腰椎牽引
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