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車禍頭部受到撞擊昏迷不醒

女 | 26歲 懸賞5個(gè)健康幣 2019-12-26 20:39:37 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 現(xiàn)在就是顱內(nèi)出血,有血塊,腦組織受損,昏迷不醒。我就是想問下這種情況下有沒有什么有效的治療。醫(yī)生讓我一直等待。我心里很急。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李朋成
李朋成 黑龍江省第三醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦外傷,腦腫瘤,腦出血,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,腦動(dòng)脈硬化,垂 幫助網(wǎng)友:23901
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2019-12-26 21:22:40 我要投訴

      顱腦損傷患者能否蘇醒與腦組織損傷程度和患者昏迷程度有關(guān)?,F(xiàn)在需要測一下患者的昏迷程度到底有多重,你可以問一下患者醫(yī)生的格拉斯昏迷評(píng)分(是客觀判斷昏迷患者昏迷程度的一個(gè)評(píng)分表)能有幾分,一般來講,低于六分患者蘇醒很難??梢杂么傩训乃幬锶缂{洛酮、納美芬。也可以配合針灸治療。

2019-12-26 22:25 ask92625952fp 追問

我也不懂這個(gè),但是現(xiàn)在醫(yī)生說肢體動(dòng)作還是有的。喊她也有感應(yīng)

2019-12-27 10:21醫(yī)生回答:

你可以問一下患者醫(yī)生患者的格拉斯昏迷評(píng)分能有幾分。

2019-12-27 15:17 ask92625952fp 追問

說的能打7分,能不能幫我看看這個(gè)有什么變化嗎?

2019-12-27 15:20醫(yī)生回答:

七分不算低,醒來有希望,還是要積極治療才行。前后兩次ct對(duì)比沒有變化。

王海濤
王海濤 濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腦腫瘤,腦出血,腦梗塞,顱腦損傷,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,三叉 幫助網(wǎng)友:11887
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2019-12-26 21:23:54 我要投訴

      你好,如果目前受傷以后時(shí)間還比較短。那么有效的方法就是繼續(xù)在監(jiān)護(hù)室監(jiān)護(hù),然后使用改善腦功能和促醒的藥物治療。后期超過一個(gè)月以上昏迷不醒才能考慮做高壓氧治療。

2019-12-26 22:26 ask92625952fp 追問

這個(gè)單子能不能幫我看看,問題大嗎?

2019-12-27 13:55醫(yī)生回答:

從檢查的報(bào)告來看,損傷確實(shí)比較多,也比較嚴(yán)重。

2019-12-27 15:15 ask92625952fp 追問

能不能幫我看看,這個(gè)有什么變化嗎

2019-12-27 15:56醫(yī)生回答:

只有一天的時(shí)間,沒有加重,這就很不錯(cuò)了。

姚建雙
姚建雙 河北長蘆大清河鹽化集團(tuán)有限公司醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 淋病,前列腺炎,早泄,生殖器皰疹,尖銳濕疣,包皮過 幫助網(wǎng)友:22838稱贊:10
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2019-12-26 20:42:42 我要投訴

      病情分析:
      腦出血病人現(xiàn)在出現(xiàn)昏迷的癥狀,腦組織受損詢問如何進(jìn)行治療。
      指導(dǎo)意見:
      腦出血量不是特別多的話,不用進(jìn)行手術(shù)治療,可以通過靜脈點(diǎn)滴降低顱內(nèi)壓的藥物,點(diǎn)滴止血藥物治療。顱內(nèi)出血恢復(fù)是比較緩慢的,不要心急。
      以上是對(duì)“車禍頭部受到撞擊昏迷不醒”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-12-26 20:52 ask92625952fp 追問

現(xiàn)在是這么個(gè)情況,因?yàn)橐恢睕]醒,我們想轉(zhuǎn)院,但是現(xiàn)在患者沒有自助呼吸,醫(yī)生說風(fēng)險(xiǎn)大不讓轉(zhuǎn),這個(gè)一直這樣等,心里難受

2019-12-26 20:53醫(yī)生回答:

沒有自主呼吸這種情況轉(zhuǎn)院需要配備呼吸機(jī)的。如果不考慮手術(shù)治療轉(zhuǎn)院沒有什么大必要的。

2019-12-26 21:00 ask92625952fp 追問

那現(xiàn)在醫(yī)生讓我一直這樣等,也沒有什么辦法,腦組織受損只有自己慢慢恢復(fù)嗎?有沒有什么有效的治療了?

2019-12-26 21:02醫(yī)生回答:

是的腦組織挫傷只能自己慢慢恢復(fù)的

2019-12-26 21:04 ask92625952fp 追問

我給您發(fā)張照片,您幫我看看,我也看不懂這個(gè)。能不能給我點(diǎn)建議

2019-12-27 19:15醫(yī)生回答:

從目前的病情來看,只能保守治療。血腫比較多,恢復(fù)是比較緩慢的,但是血腫吸收后應(yīng)該可以基本恢復(fù)正常。

王培全
王培全 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長: 肺炎,肺氣腫,肺心病,消化不良,腸胃炎,腦梗塞,腦 幫助網(wǎng)友:24668稱贊:28
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2019-12-26 20:46:18 我要投訴

      病情分析:
      顱內(nèi)出血有血塊的話首先需要先開顱清理血塊的,否則血塊對(duì)腦組織持續(xù)刺激是有可能會(huì)發(fā)生腦疝而影響病人生命的,目前主要是先進(jìn)行手術(shù)處理,然后配合后期康復(fù)治療就可以的
      指導(dǎo)意見:
      先手術(shù),手術(shù)后配合使用甘露醇、呋塞米、人血白蛋白來進(jìn)行脫水、利尿、降顱壓治療,同時(shí)需要配合使用曲克蘆丁腦蛋白水解物、醒腦靜等藥物來進(jìn)行改善腦功能治療,還需要堅(jiān)持每天做胸部物理治療,避免肺部感染的發(fā)生,等患者病情穩(wěn)定后可以配合使用高壓氧及進(jìn)行中醫(yī)的針灸及按摩鍛煉來進(jìn)行康復(fù),還需要早期進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng),以穩(wěn)定腸道菌群,避免細(xì)菌移位而發(fā)生膿毒癥

2019-12-26 21:03 ask92625952fp 追問

現(xiàn)在醫(yī)生說血塊不大,還沒有繼續(xù)增大,沒有手術(shù)的必要,

2019-12-26 21:34醫(yī)生回答:

這種情況暫時(shí)可以先不用手術(shù),但是需要使用尼莫地平來改善腦血管痙攣的,否則容易發(fā)生出血后再梗死的。同時(shí)等患者病情穩(wěn)定后第一時(shí)間去做高壓氧和針灸及按摩鍛煉

2019-12-27 15:14 ask92625952fp 追問

能不能再幫我看看,這個(gè)有什么變化嗎?

2019-12-27 20:14醫(yī)生回答:

這兩次檢查結(jié)果變化不大的,這種情況不用做手術(shù)是沒有問題的,但是中線結(jié)構(gòu)已經(jīng)發(fā)生了移位需要用甘露醇來進(jìn)行脫水、利尿治療的

疾病百科| 昏迷(別名:神志喪失,意識(shí)喪失)

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
對(duì)于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對(duì)外界刺激無反應(yīng)狀態(tài),而且不能被喚醒去認(rèn)識(shí)自身或周圍環(huán)境,是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙,即持續(xù)性意識(shí)完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內(nèi)病變和代謝性腦病是常見二大類病因。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:心血管疾病、中毒及電擊、中暑、缺氧、高原病 常見癥狀:意識(shí)清晰度極度降低、對(duì)外界刺激無反應(yīng)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:中醫(yī)藥物治療
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