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結核性胸膜炎還在治療中

女 | 24歲 2019-12-26 20:27:19 3人回復 來自未知

健康咨詢描述: 十月份因為咳嗽五天去醫(yī)院做胸片顯示血管影,然后做CT顯示雙側胸腔少量積液,右肺基底4mm微小結節(jié),肝,膽,胰腺,脾,雙腎,陰超,甲狀腺,胃鏡,膀胱都正常,癌胚抗體沒異常,結締組織也正常,胸部CT一個月照了三次,在醫(yī)院住院打針消炎十二天左側積液30*7mm,右側積液25*6mm積液始終不下去,最后ppd顯示強陽性,結核t細胞第一次陰性第二次陽性,吃抗結核藥四天,一邊積液消失因為反應大,停藥十天復查胸水兩邊都是25*7mm后來繼續(xù)吃結核藥半個月兩側積液明顯減少,現在已經吃藥一個多月左側8mm右側5mm,還在干咳,還很消瘦,這到底是不是結核引起的!各位大神醫(yī)生指點下,我疑心病特別重,一個月跑幾回醫(yī)院

醫(yī)生回復區(qū)

李瑞婷
李瑞婷 雙塔韓玉民中醫(yī)診所   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性腎炎;慢性腎功能不全;腎病綜合征;遺尿癥;泌尿 幫助網友:111940
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2019-12-27 18:41:33 我要投訴

      應該還是結核引起的胸腔積液,應該積極的繼續(xù)抗結核治療的,至少吃藥6~9個月左右,平時加強營養(yǎng),多吃一些肉類,蛋類,奶類,魚類,新鮮的蔬菜水果,適當的鍛煉身體,不要過度勞累,保持心情舒暢,戒煙戒酒。

2019-12-27 18:53 匿名追問

醫(yī)生您好!為什么結核藥沒吃之前沒瘦,吃了反而還消瘦了,還有積液吸收了反而還右側胸部隱隱痛十幾天了,而且已經干咳三個多月了,也不會很痛,我害怕的不得了,已經做了好多檢查了,胸部CT查了三次,就一個4mm微小結節(jié),腦部ct,頸椎CT,腰部CT都查了,這幾天個月做了好多檢查,怕是什么大病,畢竟還在消瘦,吃了也不長肉!精神好緊張

2019-12-27 18:54醫(yī)生回答:

消瘦跟結核藥物沒有關系的,跟結核病本身有關系的。

2019-12-27 19:00 匿名追問

結核病積液控制住了是不是應該不會在出現消瘦了。醫(yī)生,我害怕的不得了,不知道怎么辦?每天生活在恐懼中

2019-12-27 19:01醫(yī)生回答:

這個跟你精神壓力過大也是有直接關系的,適當的放松加強營養(yǎng),慢慢的體重會逐漸上去的。

2019-12-27 19:08 匿名追問

好的,謝謝您,太感謝您了,可以加您嗎?我今年24歲,湖南常德的,特別無助,感覺沒有人可以理解我,都覺得我沒問題,可我總感覺我持續(xù)消瘦,胸痛,干咳是很嚴重。讓您笑話了,別介意

2019-12-27 19:17醫(yī)生回答:

有病之后是可以理解的,不用介意的。

康壽磊
康壽磊 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 重癥心臟病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 幫助網友:43540
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2019-12-27 18:53:42 我要投訴

      這種情況建議您查一下痰液中的結核桿菌,另外可以做一下tspot的檢查,來明確結核是否已經痊愈,一般抗結合治療需要在半年以上,這種情況需要繼續(xù)使用抗結核的藥物。

2019-12-27 19:11 匿名追問

我吃藥已經一個多月了,痰液應該很麻煩吧!不知道為什么還會消瘦,好擔心,害怕,做了好多CT和檢查

2019-12-28 11:57醫(yī)生回答:

只要堅持吃藥,預防好并發(fā)癥,注意肝腎功能,后期癥狀多會有所緩解。

吳建平
吳建平 廈門市第三醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 內科常見疾病診療及危重病搶救技術 幫助網友:3391
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2019-12-26 21:55:40

      病情分析:
      根據描述來看考慮結核感染引起的胸膜炎,該病容易出現食欲不振、消瘦等結核中毒癥狀。
      指導意見:
      建議結核??崎T診規(guī)范治療,遵醫(yī)囑用藥,定期復診復查。注意休息,加強營養(yǎng),防寒保暖,預防感冒。
      以上是對“結核性胸膜炎還在治療中”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-12-27 18:22 匿名追問

醫(yī)生您好,我現在關鍵就是積液幾乎沒有了,反而右側胸隱隱痛,關鍵為啥還在持續(xù)消瘦,已經吃藥一個多月了,沒吃藥之前反而一點也沒瘦,而且還在干咳,心里每天緊張,害怕,感覺醫(yī)院的醫(yī)生說我大驚小怪,您能幫我分析分析嗎?

2019-12-27 18:28醫(yī)生回答:

結核病治療周期長。胸膜炎積液吸收過程會有胸部隱痛。治療過程可能出現抗結核藥物耐藥,必要時換藥。

2019-12-27 18:58 匿名追問

我是在湘雅醫(yī)院搞的結核藥,異煙肼,丁醇,福利平,加上護肝的,吃了一個多月了,積液倒還控制的快,半個月就下去了一半,現在還有8mm和5mm之前25*7mm,我還在干咳,也不是太厲害,都三個多月了,也有慢性咽炎,就是不知道為什么還在消瘦,就怕是大病,檢查做了一堆,腦部,頸椎,腰椎,胸部,都是CT,幾個大部位打的b超,我每天精神壓力特別大,怕是這個癌那個癌,哎!

2019-12-27 18:59醫(yī)生回答:

建議遵醫(yī)囑用藥,定期復診復查

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