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父親中大量胸腔積液后取活檢確診為骨肉瘤轉(zhuǎn)移

男 | 51歲 懸賞11個(gè)健康幣 2019-12-26 16:15:34 5人回復(fù) 來(lái)自鄭州市

健康咨詢描述: 父親四年前右臉上頜骨骨肉瘤。今年十一月份胸積液,血性積水。取活檢化驗(yàn)病理。顯示轉(zhuǎn)移,請(qǐng)問有什么好的治療方案呢?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳培才
陳培才 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)食管癌,肺癌,胃癌,甲狀腺癌,結(jié)直腸癌,乳腺癌 幫助網(wǎng)友:13590稱贊:3
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2019-12-26 17:03:56

      骨肉瘤胸膜轉(zhuǎn)移導(dǎo)致惡性胸腔積液,病期較晚,主要采取對(duì)癥處理,抽胸水或引流,胸腔灌注化療藥物,營(yíng)養(yǎng)支持等綜合治療方案,盡量控制病情,提高生存質(zhì)量。

2019-12-26 17:05 ask926253647i 追問

患者會(huì)很痛苦嗎?生存期大概多久???

2019-12-26 17:18醫(yī)生回答:

治療能減輕癥狀,骨肉瘤胸腔轉(zhuǎn)移,病期較晚,一般預(yù)后較差。

2019-12-26 17:19 ask926253647i 追問

非常感謝您的建議,很有幫助。

2019-12-26 18:18醫(yī)生回答:

不客氣建議在醫(yī)生主治醫(yī)生指導(dǎo)下積極配合治療,減輕癥狀。

高樹建
高樹建 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺癌,食管癌,胃癌,結(jié)直腸癌,乳腺癌,肝癌,胰腺癌 幫助網(wǎng)友:29704稱贊:1
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2019-12-26 16:20:39 我要投訴

      這種情況下,除了抽胸水外,胸腔內(nèi)也可以灌注化療藥物的,這樣可以延緩胸水生長(zhǎng)的速度,控制胸膜轉(zhuǎn)移瘤。如果身體情況可以耐受,也應(yīng)該進(jìn)行全身化療的,也可以考慮口服靶向藥物治療。

2019-12-26 16:23 ask926253647i 追問

是否不能再手術(shù)了。

2019-12-26 16:25醫(yī)生回答:

這種情況已經(jīng)無(wú)法進(jìn)行手術(shù)切除了。

2019-12-26 16:26 ask926253647i 追問

感謝您的建議。我還想問一下這種轉(zhuǎn)移的情況下,大概生存期是多久啊~~我父親現(xiàn)在每天都胸疼,特別痛苦。

2019-12-26 16:27醫(yī)生回答:

生存期多久需要看胸水控制的情況的。

2019-12-26 16:30 ask926253647i 追問

這是23號(hào)剛拍的胸片。

2019-12-26 16:32醫(yī)生回答:

從胸片上看,胸水已經(jīng)沒有多少了。

鄭禮平
鄭禮平 珠海市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺癌,淋巴瘤,直腸癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌 幫助網(wǎng)友:10284
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2019-12-26 16:49:42 我要投訴

      你好,感謝你的信任。老人目前體質(zhì)如何,咳嗽咳痰嗎,痛不痛。呼吸有沒有困難。目前就是癌癥復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,是晚期了。沒法切除??梢曰?,通過藥物控制癌癥。適當(dāng)延長(zhǎng)生命。

2019-12-26 16:51 ask926253647i 追問

咳嗽不嚴(yán)重,有痰。主要癥狀就是胸疼,特別是晚上。感覺止疼藥也不太管用,您有沒有什么好的藥物推薦啊。萬(wàn)分感謝您的建議。

2019-12-26 17:01醫(yī)生回答:

奧施康定,美施康定

徐冬磊
徐冬磊 西平縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒感冒,小兒支氣管炎,慢性胃炎,腸炎,男性勃起功 幫助網(wǎng)友:2157
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2019-12-26 16:27:51 我要投訴

      病情分析:
      頜骨肉瘤好發(fā)于30—40歲,表現(xiàn)為面部無(wú)痛性腫脹,易侵犯三叉神經(jīng),轉(zhuǎn)移較晚,放化療對(duì)預(yù)后無(wú)改善,
      指導(dǎo)意見:
      早期診斷與根治性切除是提高生存率的關(guān)鍵,早期發(fā)現(xiàn),早期治療!根據(jù)你的結(jié)果,其實(shí)如果多發(fā)轉(zhuǎn)移屬于晚期,目前沒有特別好的辦法進(jìn)行治療。

2019-12-26 16:28 ask926253647i 追問

四年前的右頜骨肉瘤已經(jīng)切除,這次是轉(zhuǎn)移了。就是想問一下怎么緩解患者的痛苦。

2019-12-26 16:30醫(yī)生回答:

緩解痛苦的話就是對(duì)癥治療,有什么不舒服癥狀就治療什么。

2019-12-26 16:31 ask926253647i 追問

骨肉瘤胸膜轉(zhuǎn)移,就是胸疼。尤其是晚上。

2019-12-26 16:42醫(yī)生回答:

可以吃止痛藥

朱清菊
朱清菊 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 食管癌、肺癌、乳腺癌、甲狀腺癌的手術(shù)前麻醉護(hù)理及手 幫助網(wǎng)友:10451
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2019-12-26 16:38:34

      病情分析:
      惡性胸腔積液大部分由于惡性腫瘤導(dǎo)致,治療以積極治療原發(fā)病為主,如化療、放療,中藥治療等。
      指導(dǎo)意見:
      建議:你父親的情況考慮是上頜竇骨腫瘤引起的。建議你帶患者及時(shí)前往專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)治療,在專業(yè)醫(yī)生治療全面檢查后綜合評(píng)估后針對(duì)病因進(jìn)性治療,效果比較好。

2019-12-26 16:41 ask926253647i 追問

父親就是骨肉瘤轉(zhuǎn)移到胸膜了。就是想問問是不是不能再手術(shù)了,只能放化療和藥物治療。

2019-12-26 16:57醫(yī)生回答:

是否能手術(shù)首先看身體其它部位有沒有轉(zhuǎn)移的情況,再看患者身體狀況是否允許,建議:和主治醫(yī)生咨詢,因?yàn)樗麄儗?duì)病情比較了解。

疾病百科| 胸腔積液(別名:胸液,胸水,胸膜滲出,胸膜滲出液)

掛號(hào)科室:心胸外科

溫馨提示:
胸腔積液分為漏出液和滲出液兩類。臨床上以結(jié)核性胸膜炎常見。

任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)出現(xiàn)過多的液體稱胸腔積液,俗稱胸水。我們常說(shuō)胸腔積液,實(shí)際上是胸膜腔積液。正常人胸膜腔內(nèi)有3ml~15ml液體,在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用,但胸膜腔中的積液量并非固定不變。即使是正常人... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有群體 常見癥狀:咳嗽、干咳、胸痛、胸膜摩擦音、胸悶[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療

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