健康咨詢描述: ct檢查出來是肺炎,疑似肺結(jié)核。然后做痰檢是陰性,做ppd是10乘10毫米,血沉是35,但是醫(yī)生說還不能下結(jié)論,讓我當(dāng)肺炎先治療一周后再做ct檢查
這個(gè)確實(shí)是這樣,肺炎和肺結(jié)核是不容易區(qū)別分的,可以先抗炎治療,一周后做ct檢查,如果炎癥明顯吸收,應(yīng)該是肺內(nèi)感染肺炎造成的,如果炎癥沒吸收,有可能是肺結(jié)核造成的,可以進(jìn)行抗結(jié)核治療的。
病情分析:
胸部ct檢查發(fā)現(xiàn)肺部陰影,痰涂片陰性,結(jié)核菌素試驗(yàn)一般陽性,血沉快,懷疑是肺結(jié)核,不能確診。
指導(dǎo)意見:
肺部陰影懷疑肺結(jié)核,可以先試驗(yàn)性抗炎治療2周,如果效果不好,可以臨床診斷肺結(jié)核,開始治療。
病情分析:
硬結(jié)直徑≤4㎜為陰性,5-9㎜為弱陽性,10-19㎜為陽性大于等于20㎜或者是雖然小于20㎜,但是結(jié)節(jié)周圍出現(xiàn)水泡者為陽性。
指導(dǎo)意見:
肺結(jié)核,確診需要結(jié)合患者臨床癥狀,胸部影像學(xué),痰檢等,綜合評(píng)估。目前建議你抗感染治療后復(fù)查相關(guān)檢查,醫(yī)生再判斷是普通炎癥感染還是結(jié)核。
以上是對(duì)“不知道肺結(jié)核還是肺炎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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