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門牙黑了,需要根管治療嗎

女 | 29歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-12-25 11:09:16 5人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 門牙蛀牙黑了,想修補(bǔ),但是拍了片(箭頭所指),一個(gè)醫(yī)生說要根管治療,另一個(gè)醫(yī)生說燈下觀察蛀牙情況,沒有牙片看起來那么蛀到牙髓,可以磨掉黑色的部位修補(bǔ),但是不排除會(huì)傷到牙神經(jīng),若傷到,就需要根管治療。糾結(jié)要不要補(bǔ),很影響美觀啊,但是牙齒不痛的。另外,根管治療的話,打麻藥拔出神經(jīng),是不是比放藥殺死神經(jīng)要好?放藥的話容易完成牙齒發(fā)黃?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

方莉
方莉 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 牙髓炎,牙周炎,齲齒,口角炎,口腔潰瘍,鵝口瘡,念 幫助網(wǎng)友:22182
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2019-12-25 11:28:27 我要投訴

      您好,根據(jù)您的牙片來看,個(gè)人比較贊同您后面得醫(yī)生給出的意見,一般能盡量保住牙神經(jīng)是最好的!另外,前牙一般都是直接拔髓,很少去上藥殺神經(jīng)得,在局麻下完成拔髓過程!

2019-12-25 11:34 ask89099817k3 追問

你好,假如磨掉黑色部分時(shí),會(huì)觸及牙神經(jīng),這種情況下,需要拔出牙髓嗎?如果不拔出牙髓,但是磨牙痛,就打麻藥補(bǔ)牙(不拔出牙髓),這樣可以嗎?

2019-12-25 11:36醫(yī)生回答:

如果穿髓得點(diǎn)不大,小于1mm得話可以直接蓋髓處理,如果磨牙得時(shí)候疼痛得話,可以打麻藥

2019-12-25 11:42 ask89099817k3 追問

蓋髓處理和打麻藥補(bǔ)牙,這兩種情況,都是不用殺牙神經(jīng)嗎?是不是磨蛀牙過程中碰到牙神經(jīng),容易造成牙髓壞死?

2019-12-25 11:44醫(yī)生回答:

前兩種是不用殺神經(jīng)得!另外,如果損傷到9牙神經(jīng)確實(shí)容易造成牙髓感染!但是隔離措施做好,也可以減少感染

宋建強(qiáng)
宋建強(qiáng) 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 口腔頜面部各種良惡性腫瘤,各型頜面部頜骨骨折,涎腺 幫助網(wǎng)友:93943稱贊:1
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2019-12-25 11:23:36 我要投訴

      你說的這種情況應(yīng)該屬于口腔衛(wèi)生控制不好,牙齒發(fā)生齲壞進(jìn)行充填治療后,發(fā)生繼發(fā)齲壞,齲壞較深,鄰近牙髓,沒有自發(fā)痛,可以嘗試充填,根管治療的話,失活不會(huì)造成牙體變色的,不必過分擔(dān)心,建議你近期避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,勤刷牙漱口,保持口腔衛(wèi)生。

李紅杰
李紅杰 醫(yī)師 擅長: 牙周炎,白內(nèi)障,結(jié)膜炎,鼻息肉,咽炎,近視 幫助網(wǎng)友:18890稱贊:22
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2019-12-25 11:23:15

      病情分析:
      你好,門牙齒有臨面齲壞組織引起的發(fā)黑色,可以清除齲壞組織后不痛暫時(shí)不殺神經(jīng)
      指導(dǎo)意見:
      建議如果有時(shí)間了最好能到醫(yī)院口腔科看看并配合檢查一下全景片子的,在清除齲壞組織后再做全瓷冠罩住恢復(fù)門牙齒美觀外形
      以上是對(duì)“門牙黑了,需要根管治療嗎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-12-25 11:27 ask89099817k3 追問

靠近牙髓了,磨掉黑色部分時(shí),會(huì)傷到牙神經(jīng)嗎,即使傷到也不用殺死牙神經(jīng),如果磨掉蛀牙時(shí)實(shí)在太痛,可以打麻藥,這樣嗎。

2019-12-25 11:30醫(yī)生回答:

你好,可以先清除齲壞組織后再墊底充填補(bǔ)牙齒的,觀察幾天看看不痛了在做全瓷冠

2019-12-25 22:19 ask89099817k3 追問

全瓷冠要磨很多牙??!我不想做全瓷冠,做陶瓷貼面可以嗎?做了根管治療的門牙,可以做陶瓷貼面嗎?

2019-12-26 06:47醫(yī)生回答:

你好,也可以的,門牙蛀牙齲洞清除齲壞組織后再補(bǔ)牙齒做瓷貼面,更美觀

尹廣文
尹廣文 主治醫(yī)師 擅長: 耳鼻喉口腔科常見病,多發(fā)病診斷和治療 幫助網(wǎng)友:6344
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2019-12-25 12:10:44 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述門牙黑了,想去補(bǔ)牙,蛀牙不痛應(yīng)該是越早越好。一次可以補(bǔ)好。
      指導(dǎo)意見:
      建議去醫(yī)院口腔科對(duì)蛀牙進(jìn)行對(duì)蛀牙的治療。去腐備洞在沒有破壞牙神經(jīng)的情況下直接永久性充填。牙神經(jīng)拔除與放藥都是牙齒發(fā)黃。

王繼亮
王繼亮 醫(yī)師 擅長: 擅長牙髓炎、慢性根尖周炎、牙齦出血、牙齦炎、牙周炎 幫助網(wǎng)友:10561稱贊:1
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2019-12-25 12:25:00 我要投訴

      病情分析:
      29歲女性,前牙齲壞近髓,建議到口腔內(nèi)科進(jìn)行詳細(xì)檢查和處理。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)您描述的情況以及X光片顯示,齲壞已近髓建議先去除變色的齲壞組織,如果在去腐過程當(dāng)中露髓會(huì)牙髓活力降低,是需要及時(shí)進(jìn)行根管治療的,如果牙髓活力正常去腐后仍未露髓可進(jìn)行充填治療但以后牙髓炎的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)很大,根管治療后的患牙應(yīng)及時(shí)進(jìn)行冠修復(fù),以免牙齒發(fā)生折裂,具體情況建議到口腔內(nèi)科進(jìn)行詳細(xì)檢查和處理。

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

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