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關于肺部多發(fā)性結節(jié)問題

女 | 64歲 2019-12-25 10:52:04 5人回復 來自銀川市

健康咨詢描述: 我媽去年拍片發(fā)現肺部有小結節(jié),對較大的做手術切除化驗是良性的,今年9月再次檢查數量又有增加,最大的0.7厘米,12月拍片,長到了1.4厘米,這樣的狀況后續(xù)該如何治療

醫(yī)生回復區(qū)

陳思林
陳思林 南充市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 非小細胞肺癌,小細胞肺癌,乳腺癌,直腸癌,結腸癌, 幫助網友:7451
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2019-12-25 11:47:53 我要投訴

      這個結節(jié)在短時間內迅速的增大,那么最好是提供ct報告給醫(yī)生看一下,看一下這個結節(jié)的形狀,比如說,密度呀,有沒有毛刺呀?有沒有胸膜牽拉了呀?有沒有血管啊?綜合分析考慮處理方案。
      

劉睿
劉睿 吉林省吉林中西醫(yī)結合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 中西醫(yī)結合內科臨床工作,貧血、過敏性紫癜、血小板減 幫助網友:5521
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2019-12-25 12:00:06 我要投訴

      親,你好,肺部多發(fā)結節(jié)病史一年余,曾經手術切除一枚結節(jié),病理檢查為良性,一年后結節(jié)數量增多,體積增大,建議完善肺部腫瘤標志物檢查,包括癌胚抗原,神經元特異烯醇化酶,鱗狀細胞癌特異抗原,細胞角蛋白19片段,胃泌素釋放肽前體,糖鏈蛋白125。排除肺部惡性腫瘤。
      

邵珠琳
邵珠琳 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 結直腸癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宮肌瘤,胃癌,宮頸 幫助網友:38170
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2019-12-25 10:58:49 我要投訴

      對于這種肺部多發(fā)結節(jié)性病變,已經做過局部病理結果為良性,但對于目前的較大的結節(jié),而且三個月變化較明顯,因此需要結合影像表現具體分析,必要時可以考慮穿刺活檢。
      以上是對“關于肺部多發(fā)性結節(jié)問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-12-25 11:02 ask92622213q1 追問

謝謝,想這樣的病情是否需要手術切除處理,以后ct檢查周期控制在多長時間

2019-12-25 17:10醫(yī)生回答:

針對你目前的這種情況,可以考慮先做穿刺活檢,如果確診是良性的話,可以不需要做特殊治療,那么如果是惡性的可以考慮手術。

徐冬磊
徐冬磊 西平縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 小兒感冒,小兒支氣管炎,慢性胃炎,腸炎,男性勃起功 幫助網友:2157
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2019-12-25 11:02:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,肺部多發(fā)的結節(jié)如果進行病理活檢判斷為良性的話,是沒有危險的。它可能是炎癥感染導致的。
      指導意見:
      如果復查在短時間內腫瘤增大的話,建議去醫(yī)院進行穿刺活檢或者手術切除后進行判斷。
      

王振中
王振中 桓臺縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤、婦科腫瘤等多種惡性腫 幫助網友:14518
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2019-12-25 11:02:31 我要投訴

      病情分析:
      您好,結合您的描述以及患者目前情況,首先來為患者做一個病情分析:患者去年ct檢查發(fā)現肺部多發(fā)結節(jié),曾經手術切除較大結節(jié)活檢病理提示為良性疾病,今年復查提示肺部結節(jié)較前增多。治療建議如下。
      指導意見:
      1.患者曾行肺部結節(jié)手術切除病理提示為良性,結合ct檢查考慮肺部多發(fā)結節(jié)良性可能性很大,但此次復查肺部結節(jié)增大較迅速,我的建議是考慮手術切除增長迅速,較大結節(jié)術后病理明確診斷,有可能是肺癌。2.結合術后病理,如為惡性,可以考慮全身化療或靶向治療。
      

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