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我有糖尿病,主動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈有斑塊、糖尿病神精病變

男 | 57歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-12-24 17:45:15 4人回復(fù) 來自石河子市

健康咨詢描述: 今年10月住院,吃阿卡波糖治糖尿病,吃立普妥、拜阿斯匹林治心血管病,吃依帕司他治糖尿病神精病變。肝臟指標(biāo)正常,現(xiàn)體檢,谷丙轉(zhuǎn)氨酶高達(dá)130,谷草轉(zhuǎn)氨酶高一達(dá)70,血清總血紅素超標(biāo)。是否與吃藥有關(guān)?停換那些藥?采取什么措施?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2019-12-24 18:01:08 我要投訴

      目前他汀類降脂藥會造成肝酶升高,考慮與立普妥關(guān)系較大,建議停用降脂藥,如果近期飲酒,有可能是飲酒造成的肝損害,建議清淡飲食,多吃蔬菜等含維生素多的食物。可以服用保肝藥,如水飛薊賓或甘草酸苷等藥物。
      

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網(wǎng)友:34909
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2019-12-24 18:22:21 我要投訴

      病情分析:
      有糖尿病,動(dòng)脈硬化,斑塊形成,糖尿病性神經(jīng)病變,用的幾種藥物治療,目前出現(xiàn)肝功能損害,考慮和吃藥有關(guān)的,特別是立普妥,依帕司他,建議你停用依帕司他,換為甲鈷胺,立普妥劑量一片為20毫克,改為半片服用,改變不良的生活方式,少吃辛辣油膩的食物,戒煙戒酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),減肥,定期復(fù)查。
      指導(dǎo)意見:
      

張紅彤
張紅彤 太原西山醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急、慢性腎炎,急、慢性腎衰竭,腎病綜合征,泌尿系感 幫助網(wǎng)友:5679
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2019-12-24 18:22:46 我要投訴

      嗯,你好,看見您的是有糖尿病,糖尿病神經(jīng)病變,還有主動(dòng)脈硬化動(dòng)脈,斑塊形戌,現(xiàn)在在吃阿卡波糖,立普妥,拜阿司匹林等藥,現(xiàn)在是肝酶偏高。一般來說呢,認(rèn)為立普妥對肝功的損傷是比較明確的,那么建議你先停用立普妥。還有拜唐平和這個(gè)伊帕司他都有見過這個(gè)影響肝功的報(bào)道。我建議你先停立普妥,復(fù)查腎功能,如果仍高的話呢,就挨個(gè)都停了吧,停了后建議你在內(nèi)分泌科大夫的指導(dǎo)下?lián)Q用降糖藥物。
      
      以上是對“我有糖尿病,主動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈有斑塊、糖尿病神精病變”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李安樂
李安樂 六安市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 治療慢性胃炎,消化性潰瘍等治療,其他內(nèi)科疾病也具有 幫助網(wǎng)友:2338
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2019-12-24 17:51:07 我要投訴

      病情分析:
      這個(gè)肝功能不全首先要想到藥物性導(dǎo)致的,其中有兩個(gè)藥就會有肝損副作用!
      指導(dǎo)意見:
      一個(gè)就是立普妥,一個(gè)就是阿卡波糖,所以建議停用立普妥或者逐漸減量都是可以的!
      

疾病百科| 糖尿病

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療
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