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結腸癌手術后懷疑肝轉(zhuǎn)移

女 | 70歲 2019-12-24 08:55:51 8人回復 來自未知

健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,一個親戚年初大便出血,經(jīng)過檢查確認是結腸癌,年初做了手術??紤]年齡大沒做化療,手術后家吃兩個月的中藥。這段時間胸口和腹部不舒服,嘔吐,后來去當?shù)蒯t(yī)院做b超,顯示(肝左內(nèi)葉及右葉多發(fā)異常光團,性質(zhì)待定)請問下后期應該怎么治療,

醫(yī)生回復區(qū)

孫全新
孫全新 康諾診所   副主任醫(yī)師 擅長: 腫瘤綜合診療,特別是頭頸部的膠質(zhì)瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、垂體 幫助網(wǎng)友:98
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2019-12-24 09:02:02 我要投訴

      指導意見:
      第一部,是進一步確診,是否存在肝臟轉(zhuǎn)移,然后針對具體病情進行針對性的治療,整料應當去當?shù)卣?guī)的三甲醫(yī)院腫瘤科室,具體以面診為主,如有疑問可以再次留言

高樹建
高樹建 山東大學齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺癌,食管癌,胃癌,結直腸癌,乳腺癌,肝癌,胰腺癌 幫助網(wǎng)友:29704稱贊:1
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2019-12-24 09:02:46 我要投訴

      這種情況需要做肝臟的增強ct或者核磁檢查的,看看肝上多發(fā)異常光團是不是出現(xiàn)轉(zhuǎn)移了。如果出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移,那么一般是選擇進行全身化療的,也可以抗血管生成的靶向藥物聯(lián)合化療。如果病灶比較少,也可以考慮進行手術切除,消融等局部治療手段的。

楊麗娟
楊麗娟 臨沂金鑼醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性肝癌,淋巴瘤,結腸癌,食管癌,肝癌,肺癌,乳 幫助網(wǎng)友:33921稱贊:3
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2019-12-24 09:03:42

      結腸癌術后如果有轉(zhuǎn)移,如果身體條件允許,建議還是建議化療,同時聯(lián)合分子靶向藥物治療。如果身體條件不允許化療,也可以試試分子靶向藥物治療,同時聯(lián)合免疫治療。因不能面診,患者的治療方案還是聽取患者主治醫(yī)生的意見比較穩(wěn)妥。
      以上是對“結腸癌手術后懷疑肝轉(zhuǎn)移”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉睿
劉睿 吉林省吉林中西醫(yī)結合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 中西醫(yī)結合內(nèi)科臨床工作,貧血、過敏性紫癜、血小板減 幫助網(wǎng)友:5521
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2019-12-24 09:38:07 我要投訴

      結腸癌根治手術后未放化療,僅中藥維持治療,目前出現(xiàn)胸腹部不適,嘔吐,B超檢查提示肝臟多發(fā)異常光團,性質(zhì)待定,高度懷疑結腸癌肝轉(zhuǎn)移。目前可以行細胞免疫治療,但是需要到比較大的醫(yī)院才有這種治療。

王振中
王振中 桓臺縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤、婦科腫瘤等多種惡性腫 幫助網(wǎng)友:14518
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2019-12-24 09:00:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,結合您的描述以及患者目前癥狀,首先來為患者做一個病情分析:患者為結腸癌手術后大半年,目前感胸腹部不適,伴惡心嘔吐,局部超聲提示肝內(nèi)多發(fā)異?;芈曅盘?。治療建議如下。
      指導意見:
      1.首先建議患者就診當?shù)蒯t(yī)院腫瘤科住院全面復查,比如胸腹部強化ct,胃腸鏡,腫瘤標記物,淀粉酶等。2.結合檢查,盡量明確診斷,如腹部強化ct或磁共振提示肝轉(zhuǎn)移,那么可以確診為結腸癌術后肝轉(zhuǎn)移。3.明確診斷后評估患者身體情況,患者為結腸癌晚期,治療可以考慮全身化療或靶向治療或化療聯(lián)合靶向治療,配合中醫(yī)藥或腫瘤營養(yǎng)飲食,調(diào)理身體和免疫力,間接抗腫瘤,注意定期復查評價治療效果及病情變化。

董霞
董霞 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長常見腫瘤如肺癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、惡性腦瘤 幫助網(wǎng)友:3609
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2019-12-24 09:14:10

      病情分析:
      你好,結腸癌是常見消化道惡性腫瘤,結腸癌的治療方法包括手術,放療,化療,靶向治療,中醫(yī)治療等。
      指導意見:
      結腸癌肝轉(zhuǎn)移病人可進行肝動脈灌注化療治療,以提高肝臟局部藥物濃度,提高治療效果,也可進行基因檢測,如有基因突變,選擇靶向治療。

zsdoc92442670n9
zsdoc92442670n9 其他 幫助網(wǎng)友:180
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2019-12-24 09:05:04 我要投訴

      你好;針對這種情況的話,第一呢就是先解決目前的癥狀,其次呢進行這個觀察,因為性質(zhì)待定,暫時不好確定是不是出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移,第3塊的話可以考慮口服化療藥,或者說是做一些這個肝臟的微創(chuàng)治療。
      以上是對“結腸癌手術后懷疑肝轉(zhuǎn)移”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

趙翌
趙翌 大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 主要從事腫瘤實體瘤內(nèi)科疾病的診斷及治療,專注肺癌/ 幫助網(wǎng)友:14531
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2019-12-24 10:58:30 我要投訴

      結腸癌患者術后是要根據(jù)患者的自身實際情況來考慮是否需要進行放化療的,同時飲食以及日常的休息狀況也要注意,這樣可以增強患者的預后效果,目前的情況是建議患者進行進一步的而檢查明確的,目前的情況不能排除是有癌細胞的轉(zhuǎn)移復發(fā)的情況導致的,患者目前可以考慮用中藥進行相應的調(diào)節(jié),目前在治療的藥物的選擇上建議服用富力博士研究的人參皂苷rg3,一種被國家認可的單體抗癌中藥成分,作為人參提取物中主要抗腫瘤成分,可通過多途徑發(fā)揮作用,尤其抗腫瘤血管新生作用具有特色,被認為是中藥血管新生抑制劑。

疾病百科| 結腸癌

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合理膳食。適量運動、戒煙限酒、心理平衡。

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