今天做四維檢查出有囊性包塊
健康咨詢描述： 今天做四維檢查出有囊性包塊，囊性淋巴管瘤，聽說有7.8公分，早期NT和唐氏篩查都是好的，目前懷孕24周，這個孩子還能要嗎，后期會不會畸形，包塊是長在外面的，會不會吸收呢？
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指導(dǎo)意見：
囊性淋巴瘤這個是屬于一種良性的腫瘤，大部分手術(shù)治療效果還是比較好的，但是有的時候囊腫的位置不好的話也是可以比較嚴(yán)重，而且有可能復(fù)發(fā)，說白了這個不算是一個一定要引產(chǎn)的指針，但是如果是保留胎兒的話，這個后續(xù)治療會比較多，而且有可能效果不好，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)會比較重
你看我B超單的位置，這個后期還會不會長，需要羊水穿刺嗎
后期會不會長這個真的不好說，如果保留最好做羊水穿刺
病情分析：
你好，懷孕24周視為彩超，檢查胎兒頸部至胸前有淋巴管瘤范圍較大，胎兒淋巴管囊腫又稱胎兒水囊狀淋巴管瘤、囊性水瘤，為淋巴系統(tǒng)發(fā)育缺陷所致，其病灶無組織細(xì)胞學(xué)變異，并非真正的腫瘤，在圍產(chǎn)兒中死亡率很高。發(fā)生于頸部占58%，這種情況考慮愈后不好。
指導(dǎo)意見：
建議您可以進(jìn)一步做羊水穿刺的檢查。目前存在頸部水囊瘤，這種情況要做穿刺檢查，看下是否有染色體異常，如果存在胎兒水腫，那不建議懷孕了，要做引產(chǎn)的，目前也可以直接做引產(chǎn)手術(shù)。
只能做完羊水穿刺再說了，這個孩子不能留嗎？
查出胎兒頸后囊性淋巴管瘤需要進(jìn)行染色體核型分析。如果染色體核型異常，胎兒的預(yù)后是比較差的，建議引產(chǎn)。如果染色體核型正常，預(yù)后比較好，可以觀察，但不代表沒有任何問題
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指導(dǎo)意見：
NT正常不代表染色體異常，NT異常染色體正常的也有，唐篩異常是21三體異常，不代表所有的染色體異常，你現(xiàn)在這個天數(shù)，如果還抱有一點(diǎn)希望，建議抽臍帶血，建議胎兒染色體。
那這個孩子能要嗎
不建議要。如果不想放棄，建議繼續(xù)查胎兒染色體。
疾病百科| 淋巴管瘤
溫馨提示：
囊性及海綿狀者淋巴管瘤對放射線不敏感，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切除，海綿狀者常易復(fù)發(fā)，需要根治性手術(shù)?！?/span>
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