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流血一星期宮外孕還是自然流產(chǎn)?

女 | 32歲 2019-12-21 12:25:20 6人回復(fù) 來自東莞市

健康咨詢描述: 11.1號例假,12.13號去檢查懷孕B超看不到,hcg912,13號出血像月經(jīng)一樣,流血一星期,19號去檢查B超還是看不到,hcg升到1589是宮外孕嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉卿
劉卿 貴陽市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 異位妊娠,宮角妊娠,陰道炎,宮頸炎,宮頸糜爛,卵巢 幫助網(wǎng)友:16221
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2019-12-21 14:50:32 我要投訴

      你好,很高興與您在線交流,請問您除了有陰道流血是否有腹痛的情況?如果hcg都漲到2000了,宮內(nèi)仍然沒有看到孕囊的話,這種高度懷疑異位妊娠的情況。建議您三天之后再次抽血檢查一下hcg和孕酮。

2019-12-21 15:55 ask92612407v5 追問

像月經(jīng)一樣,前面兩天出血很多,腹痛一陣一陣,第三天出血很少了,腹部也不疼了,現(xiàn)在一星期沒出血了,能排除宮外孕嗎?

2019-12-22 10:23醫(yī)生回答:

不能排除宮外孕,你可能還需要復(fù)查。

王紅軍
王紅軍 河北省盧龍縣醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 婦產(chǎn)科常見病宮內(nèi)早孕,流產(chǎn),婦科炎癥,盆腔炎,宮頸 幫助網(wǎng)友:67458稱贊:1
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2019-12-22 11:20:47 我要投訴

      這幾天還要查一下血hcg.看是上升還是下降。如果是上升還是要警惕流產(chǎn)或者宮外孕的。只能定期復(fù)查的,同時注意觀察陰道出血情況。復(fù)查時還要查一下b超。
      

王培
王培 棗莊市山亭區(qū)婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長陰道炎、宮頸炎、計劃生育技術(shù)、子宮肌瘤、卵巢囊 幫助網(wǎng)友:2527
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2019-12-21 14:32:15 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,不能排除宮外孕。如果是自然流產(chǎn)的話,你19號復(fù)查血HCG的值應(yīng)該是下降的;如果是胚胎發(fā)育正常的話,你19號復(fù)查的血HCG的值應(yīng)該遠遠大于1589,所以宮外孕的可能性大。
      指導(dǎo)意見:
      建議你注意陰道出血量及下腹部疼痛的情況,最好住院觀察治療,以免出現(xiàn)危險情況。
      以上是對“流血一星期宮外孕還是自然流產(chǎn)?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-12-21 15:53 ask92612407v5 追問

前面兩天出血量很多,肚子一這一陣一陣疼,第三天出血少了,肚子也不疼了,現(xiàn)在一星期沒出血了

2019-12-21 16:47醫(yī)生回答:

你的彩超報告單看不到日期,是最近做的嗎?根據(jù)你的化驗單,你就是多囊卵巢綜合癥,建議你吃藥調(diào)理,如避孕藥優(yōu)思明或者優(yōu)思悅等,一般吃三至六個月。

2019-12-21 17:00 ask92612407v5 追問

是前天做的19號

2019-12-21 19:38醫(yī)生回答:

不好意思,以上我是回答別的人的,和你的不對癥。 因為你現(xiàn)在還不能排除宮外孕的可能,所以現(xiàn)在還不適合保胎,還是建議你注意陰道出血量及下腹部疼痛的情況,。你19號查的血,今天還應(yīng)該再復(fù)查血HCG的值,看它翻倍怎樣。

趙鴻敏
趙鴻敏 元氏縣醫(yī)院   主管護師 擅長: 擅長孕齡推算,孕期胎監(jiān),婦產(chǎn)科常見病,多發(fā)病的診治 幫助網(wǎng)友:5621
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2019-12-21 14:39:38 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你的描述,這個月十九號hcg值是1589。孕酮多少?平時月經(jīng)周期是否正常?
      指導(dǎo)意見:
      陰道出血一周是否伴有腹痛?如果是宮外孕的話,通過彩超可以查出來了,建議你觀察幾天再去復(fù)查彩超。
      

周廣平
周廣平 醫(yī)師 擅長: 子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢囊腫,子宮肌瘤,月經(jīng)失調(diào),流產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:71
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2019-12-21 14:40:34 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)末次月經(jīng)推算現(xiàn)停經(jīng)51天,B超也看不到,HCG翻倍也沒不理想,宮外孕的可能性很大。
      指導(dǎo)意見:
      描述病情時如果能把彩超中描述雙側(cè)輸卵管的情況說清楚,對診斷更有意義。建議去婦科給予規(guī)范醫(yī)療,不可忽視病情。宮外孕并不可怕,可以保守及手術(shù)治療,如果忽略病情導(dǎo)致出血會危及到生命。

2019-12-21 15:57 ask92612407v5 追問

前兩天像月經(jīng)一樣出血很多,腹部也一陣一陣的疼,第三天出血少了,肚子也不疼了,現(xiàn)在沒出血了,能排除宮外孕嗎?

2019-12-21 16:18醫(yī)生回答:

排除不了。

王玲
王玲 高青縣婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 子宮內(nèi)膜炎,先兆流產(chǎn),卵巢囊腫,妊娠劇吐,子宮肌瘤 幫助網(wǎng)友:10562
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2019-12-21 14:46:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的信息,末次月經(jīng)11月1日,12月13日因陰道流血到醫(yī)院檢查彩超子宮內(nèi)無孕囊,檢查血HCG12,是懷孕,約受孕2天,陰道流血一周,19日到醫(yī)院檢查子宮內(nèi)無孕囊,血HCG1589,考慮翻倍正常,考慮是自然流產(chǎn),可以3天復(fù)查血HCG是否下降確定自然流產(chǎn),如果是持續(xù)上升查找孕囊是否存在,排除宮外孕。
      指導(dǎo)意見:
      建議你注意休息,不吃劇烈運動,不吃冷涼的東西,不吃辛辣食物,注意衛(wèi)生,定期檢查。排除宮外孕。

2019-12-21 16:00 ask92612407v5 追問

12號hcg是912不是12,前面兩天像月經(jīng)一樣流血很多,腹部一陣一陣疼,第三天流血不多了,腹部也不疼了,一星期沒出血了,是自然流產(chǎn)還是宮外孕??

2019-12-21 16:36醫(yī)生回答:

如果是彩超檢查附件區(qū)有異常,可能是自然流產(chǎn),但要定期檢查。

2019-12-21 17:04 ask92612407v5 追問

B超子宮附件都沒有異常,是宮外孕的可能性大,還是流產(chǎn)的可能性大??

2019-12-21 21:39醫(yī)生回答:

可能是孕酮不足生化妊娠,一周復(fù)查血HCG如下降說明是生長妊娠,如果是上升查找孕囊排除宮外孕。

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

       孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見癥狀:孕早期腹痛、難免流產(chǎn)、妊娠時伴有腹痛的陰[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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