三維彩超顯示胎兒雙側(cè)側(cè)腦室增寬，體重偏輕
健康咨詢描述： 我是自然受孕，雙絨雙羊雙胎，之前云nt，無創(chuàng)檢查，結(jié)果都是低風(fēng)險(xiǎn)，23周3天，做三維彩超發(fā)現(xiàn)其中一個(gè)胎兒出現(xiàn)雙側(cè)側(cè)腦室增寬，左側(cè)內(nèi)徑1.33cm，右側(cè)內(nèi)徑1.13cm，且體重偏輕39%，比實(shí)際孕周偏小近3周，之前兩個(gè)胎兒只相差一周，請(qǐng)問這種情況該怎么改善，我們很想兩個(gè)寶寶都能平安健康出生
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你好，懷孕雙胞胎風(fēng)險(xiǎn)是比單胎妊娠高的。兩個(gè)胎兒營(yíng)養(yǎng)往往是一個(gè)好，一個(gè)差一些。你可以注意飲食營(yíng)養(yǎng)，多吃魚蝦類食物，并且適當(dāng)?shù)亩啻螆?jiān)果?？梢苑迷衅跔I(yíng)養(yǎng)品，比如十月馨dha等。睡眠以左側(cè)臥位為好。注意定期檢查看看吧！
好的，謝謝魏主任，我現(xiàn)在就是左邊的胎兒發(fā)育偏小，我晚上飲食不規(guī)律，當(dāng)時(shí)問醫(yī)生說，是不是跟我營(yíng)養(yǎng)沒跟上有關(guān)系，醫(yī)生說跟營(yíng)養(yǎng)沒關(guān)系，搞得我都不知道怎么辦好，右邊的胎兒體重576g+-81g，左邊的胎兒體重只有350g+-51g，還說我的側(cè)腦室增寬超過了正常范圍，后期不可能會(huì)恢復(fù)正常，搞得我好擔(dān)心。我們希望兩個(gè)寶寶都能平安出生，我和老公測(cè)了地中海貧血，都是正常的，16周做無創(chuàng)的結(jié)果也是正常的。目前有在服用bioland的dha，每次飯后2粒，也有服用多糖補(bǔ)鐵膠囊和愛樂維的多維片，現(xiàn)在已經(jīng)有24周了，我還需要進(jìn)一步做四維彩超檢查嗎？還是只需要做普通彩超就可以？
四維彩超做兩次就可以的。以后做普通的B超就可以。一定注意飲食營(yíng)養(yǎng)，然后再附加營(yíng)養(yǎng)品。你加的營(yíng)養(yǎng)品還是可以的。雙胞胎往往就是一個(gè)強(qiáng)勢(shì)，一個(gè)弱勢(shì)的，沒辦法。
好的，謝謝魏主任，側(cè)腦室增寬，目前我是24周+1天了，后期是通常會(huì)被吸收嗎？好擔(dān)心會(huì)不會(huì)再加寬，目前有一側(cè)1.33cm，好像快接近危險(xiǎn)值了，有沒有什么藥物可以促進(jìn)寶寶吸收呢？
沒有藥物的，只能用營(yíng)養(yǎng)品促使發(fā)育看看。一個(gè)月左右再看看吧，如果不漲或者是縮小就比較放心的。不要太著急，放松心情。
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以上情況雙絨雙羊，兩個(gè)胎兒的側(cè)腦室均有增寬。但其增寬的數(shù)值還可以繼續(xù)觀察。如果增寬超過1.5厘米考慮胎兒異常的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)很大。雙胎容易造成一個(gè)胎兒發(fā)育正常，另一個(gè)胎兒生長(zhǎng)受限。但雙絨雙羊的風(fēng)險(xiǎn)要較單絨雙羊的風(fēng)險(xiǎn)小很多。所以要孕期增加營(yíng)養(yǎng)并定期復(fù)查彩超，監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)情況。必要時(shí)可進(jìn)行另一個(gè)胎兒生長(zhǎng)受限的藥物治療。
好的，謝謝醫(yī)生，有沒有什么藥物可以減少這種側(cè)腦室增寬情況呢？關(guān)于胎兒生長(zhǎng)受限，需要通過什么藥物來治療比較好呢？我們很想兩個(gè)寶寶都能健康出生。檢查完醫(yī)生說我們只能做羊水穿刺或取臍帶血來看具體情況，沒有其他治療辦法，搞得我很擔(dān)心，不知道怎么辦好。我不太想做羊水穿刺，怕對(duì)胎兒不好，目前有在吃bioland的dha，多糖補(bǔ)鐵膠囊，愛樂維的多維片，也有在補(bǔ)充孕婦奶粉，后期是需要進(jìn)一步做彩超來觀察側(cè)腦室增寬情況，和胎兒體重發(fā)育情況嗎
胎兒的側(cè)腦室增寬是沒有藥物進(jìn)行治療的。做羊水穿刺能夠更加明確胎兒是否有異常情況，如染色體異常等造成的胎兒側(cè)腦室增寬。后期還需要定期檢查彩超，了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。孕期加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，也可以服用的這些多種維生素。
之前孕16周做無創(chuàng)基因檢測(cè)是正常的，孕23周做三維出現(xiàn)側(cè)腦室增寬，胎兒發(fā)育體重偏輕，比實(shí)際孕周小近3周，即使無創(chuàng)基因檢測(cè)正常，也不能排除染色體異常造成增寬這種情況嗎？
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病情分析：
根據(jù)你的描述，雙胎妊娠。nt，無創(chuàng)DNA檢查均為低風(fēng)險(xiǎn)。建議24周做四維彩超排查胎兒發(fā)育是否異常。
指導(dǎo)意見：
放松心情，避免勞累作息規(guī)律，飲食上少吃辛辣生冷食物，多吃一些新鮮的蔬菜水果以及富含維生素蛋白質(zhì)高的營(yíng)養(yǎng)食物，增加產(chǎn)檢次數(shù)，適當(dāng)?shù)娜秃蟀胄r(shí)散散步。祝你和胎寶寶健康。
以上是對(duì)“三維彩超顯示胎兒雙側(cè)側(cè)腦室增寬，體重偏輕”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
好的，謝謝醫(yī)生，請(qǐng)問兩次彩超間隔時(shí)間不久，是否需要2周后復(fù)查，會(huì)不會(huì)比較好呢？
四維彩超的時(shí)間22-36周，24周做最好。
好的，謝謝醫(yī)生，廣州這邊我要問下有沒有可以做四維的
廣州那邊條件應(yīng)該比較好的，三甲醫(yī)院都可以做四維彩超。
謝謝醫(yī)生，昨天孕24周+4天做了四維彩超，側(cè)腦室增寬有縮小，左側(cè)目前是1.15cm，右側(cè)寬1.07cm，兩個(gè)胎兒目前相差2周，一個(gè)22周大小，一個(gè)24周大小，這是不是代表胎兒發(fā)育接近正常了，這段時(shí)間飲食有加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和分量
建議一個(gè)月后復(fù)查b超。觀察兩個(gè)胎兒的發(fā)育情況。
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